Prosopagnosi (ceguesa facial): causes, símptomes i tractament

Les persones que pateixen prosopagnosi no poden reconèixer a la seva cara una persona que coneixen personalment. En alemany, això condició també s’anomena cara ceguesa.

Què és la ceguesa facial?

Hi ha diverses formes diferents de prosopagnosi: apperceptiva, associativa i congènita. La forma congènita és la cara congènita ceguesa. La majoria de les persones afectades ni tan sols en són conscients condició perquè consideren aquesta condició normal. No poden comprendre que altres persones poden percebre les cares de manera diferent. Les persones amb prosopagnosi apperceptiva no són capaços d’estimar l’edat de la persona en funció d’una cara. Tampoc no poden llegir el gènere de la persona de cara. A més, tenen dificultats per inferir les emocions de la persona a partir dels trets facials. Les persones que pateixen prosopagnosi associada, en canvi, poden inferir l’edat i el gènere de la persona en mirar una cara. L’atribució concreta, com ara reconèixer persones destacades, tampoc no és possible per a elles.

Causes

La causa de la prosopagnosi congènita, és a dir, la forma congènita de la cara ceguesa, encara no s’entén del tot. Una informació genètica alterada es podria considerar com a desencadenant. Per exemple, la mutació de general que és responsable de la funció del cervell cèl·lules nervioses. En casos greus de ceguesa de la cara, també pot ser impossible distingir entre persones i objectes. En aquest cas, hi ha diverses zones del cervell sovint es fan malbé. La forma congènita de ceguesa de la cara és un trastorn hereditari i de vegades va acompanyat de autisme or Síndrome d’Asperger. La causa de la prosopagnosi apperceptiva i associativa és el dany a la cervell. Això pot ser causat per una malaltia com ara carrera o per una lesió traumàtica. El grau de dany afecta aquí la gravetat de la ceguesa facial.

Símptomes, queixes i signes

El quadre clínic de la prosopagnosi decideix els símptomes associats a aquesta deficiència parcial de potència. Per exemple, en primer lloc, gairebé tots els que pateixen ceguesa de la cara són capaços de reconèixer una cara. L’altra informació que es pot obtenir de la cara varia. A més, algunes persones amb cara cega només poden recordar-se de les cares durant molt poc temps. Els prosopagnòsics sensibles no poden inferir informació com l’edat o el gènere d’una cara. La lectura de les emocions els provoca greus problemes. Una cara que es mostra d’una persona coneguda no estableix cap enllaç a altra informació sobre aquesta persona. Els prosopagnòsics associatius poden distingir les cares, poden coincidir amb el gènere i l’edat, però tampoc no poden obtenir informació més detallada. Els prosopagnòsics congènits poden experimentar la ceguesa de la seva cara de diverses maneres. Va des d'una completa incapacitat per reconèixer les cares fins a dificultats per coincidir. Tanmateix, com que és congènit, normalment es creen estratègies compensatòries, raó per la qual les limitacions causades per això són menors. Si també hi ha problemes de reconeixement d’emocions, el comportament recorda ocasionalment la simptomatologia d’Asperger. Els signes d’una forma de ceguesa facial són dificultats per tenir presents les cares i la incapacitat per inferir una persona d’una cara. També pot ser un signe quan les persones que realment són familiars són difícils de reconèixer en un context alterat.

Diagnòstic i curs

A la pràctica, no és fàcil diagnosticar ceguesa facial congènita. Les persones afectades solen desenvolupar automàticament maneres de reconèixer les persones que els envolten per altres funcions. Per exemple, un determinat pentinat, roba o fins i tot la veu i els moviments s’assignen a una persona en particular. Sovint els forasters no s’adonen que la cara de la persona no va ser decisiva per al reconeixement. Si es produeixen confusions freqüents de persones conegudes, això pot ser un signe de prosopagnosi. Sovint, les persones afectades no miren la cara dels seus éssers humans, perquè sembla que no els resulta del tot interessant, però la manca de contacte visual d’un nen petit també pot indicar altres afeccions, com ara autisme, i no és un signe segur de ceguesa facial. En les formes de ceguesa facial adquirides per accident, lesió o malaltia, les persones afectades i els cuidadors reconeixen que la percepció i la capacitat de relacionar les persones amb els rostres han canviat.

complicacions

L’agnosia visual o prosopagnosi és un símptoma greu adquirit o congènit. Les persones afectades han d’esperar complicacions a la seva vida al llarg de la seva vida. La interacció social és problemàtica en el cas de ceguesa congènita a la cara. Els afectats no reconeixen les persones que haurien de conèixer. En la ceguesa facial adquirida, és impossible reconèixer persones familiars. Les persones afectades han d'aprendre a reconèixer els seus homòlegs sobre la base d'estratègies alterades, en cas contrari, l'aïllament social és imminent. El problema més gran és que les persones afectades no es poden reconèixer com a cegues per als seus semblants. Això comporta nombrosos malentesos i complicacions. En prosopagnosi, els afectats tampoc no poden coincidir correctament amb objectes, tot i que sovint són molt dotats. En la forma més severa de ceguesa facial, amb prosopagnosi apperceptiva adquirida, els pacients ni tan sols poden coincidir correctament amb l'edat o el gènere de la persona que hi ha al davant. Sovint desencadenat per greus cap lesions, ictus o tumors cerebrals, les persones cegues poden experimentar complicacions addicionals. Aquests són causats pel dany cerebral present. Depenent de la gravetat de la prosopagnosi, la gravetat de possibles complicacions també pot variar. En el grau més sever, els afectats només poden reconèixer formes ombres. Per exemple, els parquímetres es poden confondre amb cares per la seva forma. Es confonen amb nens o adolescents per la seva mida. D'això sorgeixen infinitat de problemes.

Quan ha d’anar al metge?

Si es noten anomalies en el processament perceptiu en la vida quotidiana, cal una revisió de les impressions sensorials. La prosopagnosi no es nota durant molt de temps en molts casos. La malaltia ja existeix en néixer, de manera que la persona afectada inicialment no és conscient de les limitacions de la visió. Freqüentment, es reconeix a la persona com a qüestió natural mitjançant la veu, el físic o la roba de la persona de davant. Per tant, sovint es necessita l’ajut i el suport de persones de l’entorn proper en el cas de la malaltia. Si la persona afectada no pot descriure suficientment la cara d’una altra persona quan se li pregunta directament, s’ha de consultar amb un metge. La prosopagnosi es limita a un trastorn del reconeixement facial. Per tant, totes les altres impressions sensorials visuals es poden processar i reconèixer completament. Això dificulta la detecció del trastorn existent a la vida quotidiana. Els nens sempre han de fer revisions periòdiques amb un metge durant els primers anys de vida. Això és especialment cert si el trastorn ja s’ha produït dins de la família.

Tractament i teràpia

No hi ha cap opció terapèutica per resoldre la ceguesa facial. No obstant això, les persones afectades poden aprendre certes estratègies per poder identificar de manera fiable les persones del seu entorn. Un neuropsicòleg pot donar-los instruccions. Per aconseguir uns resultats òptims, cal entrenar les habilitats una i altra vegada. Per reconèixer persones, es poden utilitzar molts altres elements. Aquests poden ser, per exemple, la veu, la marxa, l'estatura o la postura de la persona. També es poden incloure gestos. A més, informació sobre la roba, el pentinat o les característiques físiques, com ara cicatrius, pot ser útil. Alguns objectes de la persona, com ara el rellotge, la joieria o la persona ulleres, també faciliten el reconeixement. Les persones cegues que practiquen aquestes habilitats sovint són capaces de reconèixer certes persones de l’entorn on solen trobar-se. Per exemple, poden distingir els seus col·legues a l'oficina. Tot i això, si es troben amb aquestes persones en un lloc diferent, com ara un centre comercial o un restaurant, el reconeixement triga molt més o fins i tot és impossible. Les persones amb la forma congènita de prosopagnosi es beneficien si condició es detecta molt aviat. Els pares i altres cuidadors poden promoure específicament el aprenentatge de les possibilitats d’assignació alternatives.

Prevenció

La prevenció no és possible per a cap de les tres formes de prosopagnosi descrites. Tot el que es pot fer és intentar minimitzar el conegut factors de risc for carrera i altres malalties adoptant un estil de vida saludable. Molts cap es poden prevenir lesions portant cascos de protecció.

Seguiment

L’extensió de la prosopagnosi no es pot reduir mitjançant una atenció de seguiment específica. L’objectiu principal ara és que les persones afectades gestionin bé la seva vida diària amb ceguesa facial i lead vides relativament normals. En el cas de la prosopagnosi congènita, és molt més fàcil fer front a la limitació que quan s’ha produït el trastorn, per exemple, com a conseqüència d’un accident o malaltia. Es pot observar una situació similar amb altres discapacitats, com ara la ceguesa o la sordesa. Els pacients que van néixer amb ceguesa facial ja han adquirit altres estratègies a principis infància amb el qual poden distingir a diferents persones fins a cert punt. Això també explica per què molts prosopagnògics sovint ni tan sols són conscients que els afecta aquest trastorn. En aquests casos, per tant, l’atenció de seguiment no sol ser necessària i tampoc sol ser desitjada per la persona afectada. Si la prosopagnosi es produeix en una etapa posterior, en canvi, les estratègies alternatives de reconeixement s’han d’aprendre laboriosament. En aquest cas, la formació específica pot ajudar en determinades circumstàncies, però no forma part de l'atenció posterior estàndard. En algunes regions i a Internet, també hi ha grups d’autoajuda per als afectats. Aquí, els pacients tenen l’oportunitat d’intercanviar informació amb altres prosopagnosiacs. La certesa de no estar sol amb la restricció pot millorar significativament la qualitat de vida dels afectats.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

La prosopagnosi (ceguesa facial) no es pot curar. Tanmateix, moltes persones afectades desenvolupen estratègies des de bon començament per compensar la incapacitat de reconèixer les cares desenvolupant altres habilitats. Mitjançant molta formació, els prosopagnosics poden aprendre a reconèixer una persona corresponent utilitzant altres funcions. Aquestes funcions inclouen la veu, la marxa o els gestos. Sovint el pentinat, segur cicatrius o marques de naixement, cert ulleres i altres funcions també hi tenen un paper. De vegades, una llista escrita o mental també ajuda a esbrinar quines persones es poden trobar en determinats llocs amb certes característiques. Aleshores, si coincideixen altres característiques, es pot identificar la persona. El desenvolupament d’aquestes habilitats és imprescindible per als individus per navegar per l’entorn social. La formació en aquestes habilitats es pot fer sota la direcció d’un neuropsicòleg. Per evitar l'exclusió, de vegades també ajuda a divulgar els problemes dins de la família o entre coneguts de confiança. Com a mínim, això pot refutar les acusacions de ser desagradables, grollers o ignorants. També hi ha grups d’autoajuda per a prosopagnòsics, on es poden intercanviar experiències relacionades amb el medi ambient. A més, l'intercanvi d'estratègies interessants de reconeixement també té lloc aquí. Entre altres coses, a Internet hi ha la possibilitat de buscar aquests grups d’autoajuda i establir contactes.