Pubitis: causes, símptomes i tractament

Als cercles professionals, inflamació dels os púbic també s’anomena osteitis pubis. El terme "inflamació”És enganyós perquè els símptomes no són causats per infeccions. Més aviat, generalment es deriven de traumes repetits a les zones afectades a causa d’un mal ús o un ús excessiu.

Què és la inflamació de l'os púbic?

L 'osteitis púbica afecta principalment al os púbic, la símfisi del pubis i les estructures que l’envolten. L’osteitis púbica també es coneix com osteitis símfisi o pubàlgia. El os púbic forma part de l’os del maluc. Les altres dues parts són la isqui i il·li. Cada persona té dos malucs ossos I a sacre, que al seu torn formen la pelvis. L’anomenada sínfisi púbica és una articulació de fibres i cartílag que connecta els dos pubis ossos. Això els permet moure’s fins a un cert grau. En les dones embarassades, se segrega relaxina. Aquesta hormona proporciona una mobilitat addicional de la símfisi púbica per facilitar el part i evitar fractures tant com sigui possible. Els atletes es veuen particularment afectats per la símfisi púbica. Fins a un set per cent dels atletes contracten el inflamació cada any. La taxa és més alta entre els jugadors de futbol, tennis jugadors i jugadors de bàsquet. L’edat mitjana dels homes és de 30 anys. De mitjana, les dones no es veuen afectades fins als 35 anys. Segons la gravetat de la malaltia, la persona afectada ha d’abstenir-se dels esports durant un període de temps més llarg i només pot tornar lentament als entrenaments.

Causes

La principal causa de l’osteitis pubis és l’ús excessiu i la pressió excessiva sobre la símfisi. Això pot provocar la formació de teixit cicatricial lead a la ruptura òssia. Aquest desglossament provoca quists a les zones adjacents. A més, els anomenats estrès es poden produir fractures. Estrèsles fractures relacionades s’anomenen tals. Els esports amb molts canvis de direcció, velocitats o elements de tir es veuen particularment afectats, ja que fortes forces de tracció actuen sobre la sínfisi púbica. A més dels esports esmentats anteriorment, funcionament els esports i el futbol americà també s’inclouen. Per tant, els atletes són un grup de risc especial. Però les dones embarassades també es veuen afectades. Embaràs i el part també pot ser la causa de la inflamació de l’os púbic. Segons estudis, l’hemorràgia postpart es pot produir a la zona de símfisi. En alguns casos, l’os adjacent també es veu afectat. Esquerdes al cartílag no són infreqüents. La malaltia inflamatòria pèlvica també pot ser causada per una operació a la zona pèlvica. Aquí, la inflamació es produeix com una complicació. Alguns exemples inclouen pròstata cirurgia o la col.locació d 'un catèter per al bufeta. Aquest tipus de catèter de bufeta passa per l’os púbic i així també pot lead a l’osteitis pubis.

Símptomes, queixes i signes

Diversos símptomes poden indicar osteitis pubis. Es nota la inflor a la zona de la sínfisi. Sovint és tendre i reacciona a la pressió, a la qual s’associa dolor. dolor a la zona de la ramificació púbica i la símfisi pubis és el símptoma més important de la malaltia. De vegades això dolor és greument angoixant. Les activitats esportives ja no es poden realitzar, segons els casos, perquè la inflamació comporta limitacions massives. A més, el dolor pot irradiar al maluc o a l'engonal. No poques vegades s’associa la inflamació púbica dolor a la part inferior de l’abdomen or sòl pèlvic. A més, és típic el dolor en posar-se dret després de seure perllongat. Aquest "dolor inicial" sol disminuir de nou amb moviments uniformes. En canvi, pujar escales o moviments bruscs solen causar dolor als afectats.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

El diagnòstic no és fàcil. Molts lesions esportives s’acompanyen de símptomes similars. El condició sovint es confon amb les afeccions de l'engonal com les soques. Ús excessiu d’alguns tendons també pot causar dolor similar. Cal diferenciar la inflamació del pubis de les fractures per avulsió, osteomielitis, malalties reumàtiques i hèrnies inguinals. També es poden produir soques adductores o malalties de les vies urinàries i genitals lead a queixes similars. Per fer un diagnòstic, el metge primer preguntarà sobre els símptomes i historial mèdic. Només llavors instruirà diversos exàmens físics. Les tècniques d’imatge poden servir per diagnosticar la pubitis sang prova, s’ha de distingir aquí entre malalties inflamatòries. Depenent de la infecció, les malalties no sempre són fàcils de distingir. Tanmateix, en el cas de l 'osteitis pubis, els paràmetres inflamatoris a la sang no estan elevats. Radiografia i la ressonància magnètica també es pot utilitzar per a la diferenciació.

complicacions

L’osteitis púbica sol curar-se sense complicacions. No obstant això, a mesura que avança la malaltia, el dolor es pot estendre i irradiar al maluc, a l'engonal, a la part inferior de l'abdomen i sòl pèlvic. Particularment en el cas de malalties prolongades, el dolor pot provocar malposicions i ocasionalment també seqüeles psicològiques. Els mals típics de les malalties cròniques són, per exemple, els estats d’ànim depressius, que poden esdevenir greus depressió si la malaltia és greu. El tractament quirúrgic pot estar associat a sagnat i cicatrització de ferides problemes. Molt poques vegades es produeixen lesions nervioses que requereixen cirurgia addicional. Els medicaments prescrits poden provocar efectes secundaris i interaccions tal com mal de cap, malestar del tracte gastrointestinal, edema, pell enrogiment i alteracions visuals i auditives temporals. Tampoc no es poden descartar reaccions al·lèrgiques i intoleràncies. Amb cortisona tractament, complicacions com problemes cardiovasculars, augment de la susceptibilitat a les infeccions i augment de pes. A més, aigua es pot produir retenció en els teixits. Cortisona també promou el desenvolupament de osteoporosi. Pell dany, trastorns circulatoris, arítmies cardíaques, es poden produir alteracions sensorials i altres complicacions durant electroteràpia. Si es reprèn l'exercici massa aviat després del tractament, és probable que es repeteixi la pubitis.

Quan hauríeu de visitar un metge?

If dolor agut es repeteix durant jogging o exercicis per seure, la pubitis pot estar subjacent. S'indica una visita al metge si els símptomes es produeixen repetidament i dificulten l'exercici. Les queixes normalment es desenvolupen gradualment i s’han d’aclarir en una fase inicial. Els afectats són, sobretot, persones amb actitud esportiva que solen anar amb bicicleta, trotar o anar amb bicicleta. Les persones que pateixen força per motius laborals tenen el mateix risc que les dones embarassades, reumatisme pacients i persones amb obliqüitat pèlvica. Si pertany a algun d’aquests grups de risc, és millor consultar un metge quan apareguin els símptomes esmentats. Les persones afectades consulten el seu metge de família o un ortopedista. Altres punts de contacte són els metges esportistes i els terapeutes del dolor. L’ostitis pubis generalment es pot tractar bé, sempre que es detecti en una fase inicial. Sovint, però, l’ostitis pubis es basa en una altra condició que s’ha de determinar en el curs d’exàmens intensius. Per tant, el tractament simptomàtic hauria d’anar acompanyat de noves visites a especialistes. S’ha d’informar el metge de qualsevol augment dels símptomes i dels efectes secundaris dels prescrits analgèsics.

Tractament i teràpia

Com a regla general, la inflamació de l’os púbic es cura sola. Si no és el cas, injecció teràpia o es pot considerar la cirurgia. En principi, però, la inflamació es tracta principalment de forma conservadora. De vegades poden passar diversos mesos fins que la malaltia es cura definitivament. En el millor dels casos, els moviments i els esports que provoquen el dolor no s’han de realitzar durant la fase de curació. La paciència és essencial durant teràpia, en cas contrari, es poden produir recaigudes. fisioteràpia és una opció per al tractament. Antiinflamatori les drogues tal com ibuprofèn també pot ajudar contra el dolor i proporcionar alleujament a curt termini. Tractament amb cortisona també és possible. Altres opcions inclouen electroteràpia i ultrasò tractaments. Després que la inflamació s’hagi curat, és important tornar a l’entrenament lentament. S’han d’evitar càrregues pesades a la cintura pèlvica.

Prevenció

Com a mesura preventiva, és important warm up abans de l’entrenament per evitar el millor ús excessiu. extensió la adductors i entrenament específic del tronc i músculs abdominals redueix el risc. Qualsevol anomalia a l'arc del peu es pot ajustar amb plantilles. D’aquesta manera s’evita un fals peu i es minimitza el risc d’osteitis pubis a causa d’una càrrega incorrecta.

Aftercarecare

Sempre que s’hagi curat bé la inflamació de l’os púbic, n’hi ha prou amb un únic examen de seguiment. El metge ha d’aclarir si el pacient encara té queixes. Els medicaments prescrits s’han d’abandonar gradualment després de la recuperació. Segons si és antiinflamatori o més fort les drogues s’han prescrit, un metge ha de controlar la reducció del volum. Després crioteràpia or electroteràpia, el suport psicològic pot ser útil per al pacient en determinades circumstàncies. El metge sol recomanar un descans esportiu. Després d’una inflamació de l’os púbic, s’ha d’evitar l’exercici físic intensiu durant almenys una o dues setmanes. Després d’un procediment quirúrgic, es realitza una atenció de seguiment a l’hospital. Si raspat s’ha utilitzat la ferida quirúrgica. Els atletes competitius requereixen atenció intensiva després de la inflamació dels ossos púbics. En cas contrari, els símptomes poden repetir-se i limitar considerablement el rendiment. D'una banda, les malalties repetides es poden prevenir abans d'hora teràpia. D’altra banda, és necessària una cura posterior completa. L’ortopedista o metge de capçalera és responsable de la cura posterior de la inflamació de l’os púbic. Si el dolor és intens i irradia cap a la part inferior de l’abdomen i sòl pèlvic, sol ser necessari un tractament addicional per part d’un terapeuta del dolor. Si cal, el fisioterapeuta també pot participar en l’atenció de seguiment.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

La sínfisi púbica és un punt neuràlgic del cos humà, cosa que els atletes competitius han de realitzar de manera regular. La inflamació de l'os púbic o la símfisi púbica es deriva gairebé exclusivament de l'ús excessiu continuat. Per tant, la millor mesura d’autoajuda no consisteix en sobreesforçar constantment el cos, sinó en adaptar la formació al propi condició i capacitat física. En particular, els moviments curts i ràpids, els cops de ganxos o els esprint amb parades brusques provoquen una tensió indeguda sobre l'os púbic. Si no es pot evitar aquest comportament, que probablement sigui el cas només dels atletes professionals, s’han de prendre mesures contràries. Fisioteràpica mesures pot ajudar a enfortir i alleujar la regió corporal estressada. Molt sovint, però, és necessari que els afectats tinguin un període de descans més llarg durant el qual no puguin o només tinguin llum resistència esports. Els que fan aixecaments pesats a la feina poden haver de fer un descans durant un període de temps més llarg o dedicar-se a una altra activitat. Les persones afectades han de seguir absolutament les instruccions del seu metge tractant, ja que són púbiques ossos la inflamació pot ser molt persistent o fins i tot crònica. El dolor associat a la inflamació normalment es pot tractar bé amb un medicament sense recepta antiinflamatoris tal com ibuprofèn.