Fluke de fetge xinès (clonorquiasi): causes, símptomes i tractament

Un xinès fetge el fluke és un paràsit que pot causar una malaltia del cuc anomenada clonorquiasi en humans. Els símptomes no sempre ho indiquen.

Què és un cop de fetge xinès?

Un xinès fetge el fluke (clonorquiasi) és un dels cucs xucladors i es produeix principalment a les zones del sud i est asiàtic. No obstant això, es poden trobar espècies relacionades amb la clonorquiasi paràsita més enllà d’Àsia fins a l’Europa de l’Est. La clonorquiasi infecta humans i mamífers que s’alimenten de peixos d’aigua dolça com a hostes definitius. La clonorquiasi resideix a la fetge i bilis conductes del seu amfitrió final i posa el seu ous aquí. Un fetge de fetge xinès adult pot arribar a una longitud de fins a 25 mil·límetres. Si un ésser humà està infestat de clonorquiasi, també es coneix com a clonorquiosi. Aquesta malaltia del cuc causada per la clonorquiasi és una de les tres malalties més freqüents causades pels cucs a tot el món. Segons World salut Segons les estimacions de l’Organització (OMS), el fetge xinès es produeix en fins a 30 milions de persones a tot el món.

Causes

La infecció per clonorquiasi es produeix principalment per menjar peixos d’aigua dolça, similars a una carpa crua o crua. Un cop de fetge xinès resideix al múscul i pell dels peixos hostes intermedis. Si una persona s’infecta de la clonorquiasi, entra al intestí prim; a partir d’aquí, les larves de la clonorquiasi es traslladen al fetge i bilis conductes. Un cop al fitxer bilis conductes, les larves de la clonorquiasi es converteixen en paràsits adults. Ous del fetge xinès adult s’excreta en femta humana i pot tornar al cicle de l’aigua dolça. Si aquestes ous Els cops de fetge xinès són ingerits pels cargols d’aigua dolça, la clonorquiasi migra en diverses etapes de desenvolupament des del cargol d’aigua dolça fins als peixos d’aigua dolça i, finalment, a l’hoste final adequat.

Símptomes, queixes i signes

La clonorquiasi sempre s’associa amb molèsties a l’abdomen i estómac. Aquestes queixes són molt desagradables i poden complicar significativament la vida quotidiana de la persona afectada. En primer lloc, hi ha molèsties a les vies biliars. Aquests estan inflamats per la clonorquiasi i, per tant, poden ser dolorosos o irritats. Com a regla general, això provoca una forta sensació de plenitud, que pot produir-se fins i tot sense la ingesta d'aliments. A més, la majoria dels pacients pateixen de forma permanent diarrea, i que [[deshidratació] 9 i es poden produir diversos símptomes de deficiència si no es compensen les pèrdues. En el curs posterior, es produeix l’estasi biliar si no es tracta la clonorquiasi. En casos greus, s’ha d’eliminar completament la vesícula biliar. No obstant això, la infecció es pot estendre a les altres parts del cos i infectar-ne d'altres òrgans interns també. Això pot causar problemes al fetge o fins i tot als ronyons. En el pitjor dels casos, l’afectat mor insuficiència hepàtica or ronyó fracàs. La clororquiasi generalment es pot curar bé si teràpia comença aviat. L’aparició tardana també pot provocar danys a llarg termini que no es poden tractar.

Diagnòstic i curs

Tot i que els símptomes causats per un fetge hepàtic xinès en humans (com diarrea or inflamació dels conductes biliars) poden indicar una infecció per clonorquiasi, no necessàriament són causats per l’atzar. Tanmateix, atès que aquests símptomes causats per la clonorquiasi no són molt específics, normalment s’ha de diagnosticar un cop de fetge xinès o els ous que s’examinen a les femtes o bilis d’un pacient. La infecció per clonorquiasi també es pot detectar amb l'ajut de secrecions de duodè d’una persona afectada. El curs d’una infecció amb clonorquiasi pot variar molt segons el pacient; freqüentment, una infecció corresponent és asimptomàtica. Els símptomes sovint no apareixen fins que un pacient està infestat de més de 100 exemplars de succés hepàtic xinès. El període d'incubació (és a dir, el temps transcorregut entre la infecció per la clonorquiasi i la maduració de l'atzar de fetge xinès adult) és d'aproximadament 4 setmanes. Els possibles efectes tardans de la infestació de cops de fetge xinesos inclouen alteracions de les estructures tisulars de la bilis. Sense adequat teràpia, l'excreció d'ous de fetge xinès per part d'una persona afectada pot durar fins a 30 anys.

complicacions

El fetge xinès nidifica principalment als conductes biliars, on comporta diverses complicacions. Les persones afectades solen experimentar pèrdua de gana, que, combinat amb el típic diarrea, Pot lead als símptomes de deficiència, deshidratació, i altres problemes. Com a resultat de la vesícula biliar inflamació, la paret intestinal es pot trencar, es poden formar fístules o càlculs biliars es pot formar. Poques vegades, icterícia or inflamació del pàncrees també es produeix com a conseqüència, que al seu torn s’associa a complicacions greus. Si no es detecta el fetge hepàtic, de vegades fa el niu als conductes biliars durant la resta de la seva vida i hi posa ous una i altra vegada. La irritació constant de les vies biliars augmenta el risc de patir malalties com el carcinoma biliar o la cirrosi hepàtica. En casos extrems, el fetge i melsa s’amplien i es produeix una insuficiència orgànica. La infestació crònica també pot lead a "vesícula biliar de porcellana", en què calci es formen dipòsits a la paret de la vesícula biliar i poden causar carcinoma i càlculs biliars. Si es detecta i es tracta un atac hepàtic xinès precoç, poques vegades es produeixen complicacions greus. No obstant això, agents d 'ús comú com albendazole pot causar efectes secundaris com anèmia, erupció cutània i picor.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Si se sospita que es produeix una infecció pel fetge xinès, cal consultar immediatament un metge. Tot i que no hi ha un perill agut per a la majoria dels individus afectats, com més aviat es destrueixi el paràsit, menor serà el risc de danys a llarg termini, que poden incloure greus complicacions com pancreatitis, cirrosi hepàtica, O conducte biliar carcinoma. Els pacients que es troben o han estat recentment en una situació d’alt risc haurien de prestar atenció als símptomes rellevants. Això inclou pèrdua de gana, inflor i indigestió amb diarrea, així com la vesícula biliar inflamació i inflamació hepàtica. De vegades icterícia també es desenvolupa, que es pot reconèixer per la decoloració dels ulls i pell. Qualsevol persona que mostri aquests signes ha de consultar urgentment un metge. El cop de fetge xinès es distribueix principalment a l’Àsia oriental. El cuc xuclador sol entrar al cos humà menjant peix cru o poc cuit. Transmissió mitjançant begudes contaminades aigua també és possible. Si el metge assistent no pregunta per això tot sol, les persones afectades han d’assenyalar explícitament la presència d’aquest factors de risc.

Tractament i teràpia

Eficaç teràpia per a la infestació de grip hepàtic xinès pot combinar el tractament de la causa amb el tractament de símptomes que poden ser causats per la clonorquiasi. El control de la causa de la infecció per grip hepàtica xinesa és possible, per exemple, mitjançant l'administració de verins de cuc adequats. Aquests verins de cuc per combatre la clonorquiasi inclouen, per exemple, el principi actiu praziquantel. Si la desparasitació s’ha dut a terme amb èxit en presència de cop de fetge xinès, és habitual comprovar l’èxit del tractament al cap d’unes 3 setmanes. Una teràpia simptomàtica, que pot acompanyar el tractament de les causes d’una infecció per la clonorquiasi, rau aproximadament en l’alleujament dels símptomes inicials que es produeixen ocasionalment, com ara inflor, pèrdua de gana o diarrea. La diarrea causada per la clonorquiasi es pot contrarestar, per exemple, amb una ingesta adequada de líquids i electròlits; poques vegades i en casos de diarrea molt greu, també es pot tractar amb medicaments.

Perspectives i pronòstic

Es pot donar un tractament relativament senzill i eficaç per a la clonorquiasi, de manera que la malaltia es pot limitar completament. No es produeixen símptomes o complicacions particulars i hi ha un curs positiu de la malaltia. El tractament de la clonorquiasi es realitza amb l'ajut de les drogues que maten el cuc. La persona afectada pateix els símptomes de la infecció, que, però, disminueixen amb el pas del temps i, finalment, desapareixen completament. No hi ha danys conseqüents si el tractament s’inicia abans d’hora. Si no es tracta la clonorquiasi, pot causar malalties greus en el pacient estómac i intestins, que en el pitjor dels casos poden lead morir. No obstant això, la mort per clonorquiasi és relativament rara i només es produeix quan s’ignoren completament els símptomes. A causa de la diarrea severa, els pacients depenen d’un augment de la ingesta de líquids i aliments per fer per a la pèrdua de nutrients. No fer-ho pot provocar símptomes de deficiència o deshidratació. Si es tracta amb èxit la clonorquiasi, l’esperança de vida del pacient no es veu afectada negativament.

Prevenció

La prevenció de la infestació per culpa del fetge xinès es pot aconseguir principalment mitjançant la ingesta conscient d'aliments; els peixos d’aigua dolça només s’han de consumir en un estat suficientment cuit (normalment escalfant per sobre de 55 ° C es produeix la mort de larves de cucs) per evitar la ingestió de clonorquiasi en els aliments. A més, higiene mesures pot ajudar a prevenir que els excrements humans i, per tant, els ous del fetge xinès entrin en estanys d’aigua dolça.

Seguiment

Després de la teràpia mèdica per al fetge xinès (clonorquiasi), normalment no és necessari fer un seguiment. El tractament mèdic de la malaltia mata el paràsit i l’excreta a les femtes. Si la medicació es pren d'hora i d'acord amb les instruccions del metge, el cop de fetge xinès (clonorquiasi) es pot eliminar completament del cos sense deixar cap efecte secundari. Si no es produeix cap nova infecció amb el paràsit, els símptomes haurien de desaparèixer ràpidament i es pot reprendre un ritme de vida normal. Una setmana d’alleujament per als intestins, en la qual es consumeixen principalment sopes i aliments lleugerament digeribles, pot ajudar a netejar el tracte gastrointestinal després de la malaltia i fer que encaixi de nou. Els bacteris implicat en la reconstrucció de la salut flora intestinal es pot comprar a la farmàcia. Si la infestació de paràsits persisteix durant un llarg període de temps, possiblement fins i tot durant anys, sense ser detectada, malalties secundàries de la òrgans interns es pot desenvolupar. Qualsevol dany al pàncrees, vies biliars, fetge i melsa s'ha de tractar per separat. Les inflamacions i els canvis malignes com els carcinomes biliars requereixen un tractament mèdic més extens i s’acompanyen de símptomes greus. Per tant, és recomanable consultar un metge en una etapa primerenca en cas de queixes al tracte gastrointestinal que es produeixin després de viatjar a altres països o com a conseqüència del consum d'aliments desconeguts. D’aquesta manera, es pot prevenir els danys posteriors causats per l’atzar del fetge xinès (clonorquiasi) i es pot ometre un tractament de seguiment extens.

Què pots fer tu mateix?

El fetge xinès és un paràsit que, malgrat el seu nom, afecta principalment els conductes biliars. Tot i que els afectats no desenvolupen immediatament símptomes greus, la clonorquiasi és molt greu i definitivament hauria de ser tractada per un metge. Per tant, una contribució important a l’autoajuda és identificar la infestació de paràsits com a tal el més aviat possible. El paràsit es produeix principalment al sud-est asiàtic, on hi ha uns 40 milions de persones afectades. Qualsevol persona que noti certs símptomes després d’un viatge de negocis o de vacances a aquesta regió hauria de demanar tractament mèdic amb rapidesa i informar explícitament el metge assistent sobre el viatge de llarga distància. Els primers signes de clonorquiasi són la pèrdua de gana, inflor i diarrea. La següent etapa sovint comporta inflamació de la vesícula biliar, acompanyada de greus dolor a l 'abdomen superior dret i inflamació del fetge. No obstant això, una persona afectada no hauria de deixar que arribés tan lluny, sinó que hauria de consultar immediatament un metge als primers signes de problemes digestius després d’un viatge de llarga distància. A més, el pacient pot ajudar a prevenir la infecció en primer lloc. El major risc rau en menjar peix cru d’aigua dolça. Per tant, els viatgers s’han d’assegurar que només consumeixen plats de peix cuits o fregits adequadament o, molt millor, evitar menjar peix del tot. Això també s'aplica a les mascotes que acompanyen com gossos o gats, que també poden ser infectats pel cuc.