Mal d'alçada descriu diversos símptomes que es produeixen junts i es produeixen a grans altituds. Es produeix quan fallen els mecanismes del cos per adaptar-se a l’altitud, per exemple, ascendint massa ràpidament. Teràpia consisteix en un descens.
Què és el mal d’altitud?
Mal d'alçada es produeix en persones que viuen a cotes altes o van a cotes altes superiors als 2000 metres. Degut a una pujada massa ràpida i a la manca de oxigen fins al cervell, la persona afectada pateix símptomes versàtils com la pèrdua de rendiment, fatiga, mals de cap, nàusea i vòmits, respiració dificultats, mareig, el tinnitus i trastorns del son. Disminució ronyó la funció també és possible i condueix a augmentar els nivells de sal al cos. En funció de la gravetat, es distingeix entre les formes lleus i greus de mal d'alçada, en què es produeix un edema potencialment mortal al cervell i / o pulmons es produeixen a més dels símptomes descrits anteriorment. És interessant assenyalar que el cos es pot adaptar a la vida a altituds superiors als 2500 metres: mentre que moltes persones andines pateixen malalties d’altitud, els tibetans tenen un augment genèticament necessari respiració taxa que actua com a protecció contra el mal d’altitud.
Causes
La causa del mal d’altitud és que a mesura que augmenta l’altitud, la pressió de l’aire canvia de manera que els pulmons reben menys oxigen. A més, l'esforç intens a aquestes altituds resulta en augment sang pressió, forçant el fluid als pulmons. La interacció d’aquests factors provoca que el cos estigui insuficientment subministrat oxigen. El cos reacciona amb un reflexiu hiperventilació, i el CO2 s’expulsa cada cop més. Això condueix a hiperacidesa dels sang amb els primers símptomes de malaltia d’altitud i, si no es tracta, a malaltia d’altitud greu aguda amb edema i perill per a la vida. Diversos factors de risc afavoreixen el desenvolupament de malalties d’altitud, incloses malalties anteriors, sobreesforços, pujades massa ràpides, ingesta insuficient de líquids i debilitament del cos alcohol, infeccions o pastilles per dormir i les drogues.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes més freqüents del mal d’altura són la falta d’alè, mal de cap, mareig i nàusea. En molts casos, aquestes molèsties lead a vòmits. A més, les persones malaltes pateixen trastorns del son, cosa que té un efecte negatiu sobre el rendiment general del cos. Hi ha altres signes d’una malaltia d’altitud existent mareig, palpitacions, rampes, pols alt i hipertensió o secs tes. A més, es produeixen trastorns de la consciència (lents a cap reacció a les influències ambientals), que mostren un antecedent neurològic alterat. És imprescindible investigar mèdicament aquests trastorns. Les persones malaltes també són propenses a la formació d'edema. Edemes són aigua dipòsits al teixit connectiu under the pell. Són perillosos perquè es poden autointensificar. La pressió augmenta dins del sang d'un sol ús i multiús., danyant el teixit circumdant i, per tant, els òrgans vitals. En el pitjor dels casos, però, també es pot formar un edema a cervell de la persona afectada. Això s’anomena edema cerebral a gran altitud, que posa en perill la seva vida. En els bussejadors, la gran altitud potencialment mortal edema pulmonar es pot observar. Tots dos tipus d’aquesta simptomatologia requereixen tractament mèdic immediat.
Diagnòstic i curs
Com que els símptomes solen resoldre's en descendir, el pacient ha de confiar en l'autodiagnòstic i l'observació per part dels acompanyants. Els primers símptomes apareixen fins a 24 hores abans de l’aparició del cervell i edema pulmonar, permetent un temps suficient per a un descens controlat, la contramedida més important. Els signes de malaltia lleu d’altitud són mals de cap que es produeixen juntament amb algun dels símptomes descrits anteriorment. Si la persona afectada ja pateix una forma greu de malaltia d’altitud amb edema cerebral, la indicació més important és una alteració coordinació de moviment. Cal prendre mesures immediates immediates per descartar cursos que posin en perill la vida i evitar el curs fatal de la malaltia per altitud.
complicacions
En la malaltia per altitud, els símptomes i les complicacions sempre es produeixen quan el pacient es troba a una altitud elevada i el cos no pot adaptar-se a les característiques de l’entorn. En la majoria dels casos, això resulta en nàusea i mal de cap, i sovint es produeix malestar respiratori. A causa de la falta d’alè, no és estrany que es produeixi un atac de pànic. A més, cor palpitacions i pèrdua de gana pot passar. La persona afectada ja no pot treballar molt i no pot fer cap esforç físic especial. També es poden produir trastorns del son, cosa que comporta un augment fatiga. En casos greus, coordinació es produeixen trastorns i alteració de la consciència. En el pitjor dels casos, poden aparèixer símptomes del cervell o dels pulmons lead fins a la mort del pacient. Com a regla general, el mal d’altitud no es pot tractar directament, de manera que pot ser necessari un descens quan apareguin els símptomes. Sovint és útil un ascens molt lent perquè la persona afectada es pugui acostumar a les noves condicions. En aquest cas, no solen haver-hi més complicacions.
Quan s’ha d’anar al metge?
Cal una visita al metge tan aviat com health els problemes sorgeixen durant una estada a més altitud. Si no hi ha refredats, símptomes com ara mals de cap, marejos o malestar són inusuals i han de ser aclarits per un metge. La malaltia d’altitud afecta principalment les persones que passen temps en zones que superen els 2,000 metres. Sovint es produeixen símptomes intensos en persones que hi viuen o treballen. Com que el descens no és una solució permanent per a aquestes persones, s’hauria de fer una visita al metge tan aviat com es produeixin problemes perjudicials per a la vida. Si hi ha problemes respiratoris, persistent fatiga, debilitat o disminució del nivell de rendiment, cal un metge. Si ja no es poden complir els requisits diaris, és aconsellable parlar de la situació amb un metge. Diversos mesures es pot aprofitar per aconseguir una millora en health. Les persones que només visiten temporalment regions a gran altitud haurien de demanar consell per endavant sobre el comportament correcte en cas de símptomes. Sovint n’hi ha prou amb fer una pausa als primers símptomes o tornar a sortir de la regió. No cal un metge en aquests casos. En cas de problemes circulatoris greus, ansietat o pèrdua de consciència, s’ha de consultar amb un metge. Si es produeix la pèrdua de consciència, s’ha de notificar a un metge d’urgències.
Tractament i teràpia
El tractament de la malaltia per altitud consisteix en un descens immediat controlat a la zona de descans accessible més propera i, com a mínim, una nit en aquesta ubicació per permetre al cos un descans suficient. El descens s'ha d'iniciar immediatament, és a dir, a la nit si cal. En general, és millor tractar el mal d’altitud per sospita que romandre a l’altura assolida o fins i tot pujar. En alguns casos, la recuperació és suficient i l’ascensió es pot continuar lentament. No obstant això, si els símptomes persisteixen, la baixada ràpida a altituds segures inferiors als 2500 metres és la decisió correcta. En el cas que edema pulmonar amb tos, inconsciència i alteració de la consciència, hi ha un perill agut per a la vida i la persona malalta s’ha de ventilar el més ràpidament possible, col·locar-la en una bossa hiperbàrica i treure-la de l’altitud. Si no és possible el transport per part dels acompanyants, s’ha de notificar immediatament a l’equip de rescat de muntanya. Tot i que hi ha la possibilitat d’un tractament agut amb dexametasona en casos de malaltia greu d’altitud, no s’ha d’utilitzar en cap cas per continuar l’ascens i només es pretén com a mesura immediata.
Prevenció
La malaltia d’altitud es pot produir independentment del físic condició, però amb l'observança d'algunes regles bàsiques, es pot minimitzar el risc: s'hauria de prestar atenció a la completa física health, descans suficient, aclimatació lenta i evitar esforços innecessaris. Abstenir-se de alcohol, les drogues i els medicaments i una hidratació adequada són indispensables mesures.
Aftercarecare
L’atenció de seguiment està pensada sobretot per evitar la recurrència d’una malaltia. Per aquest motiu, té lloc regularment després malalties tumorals, per exemple, que permetin iniciar un tractament precoç i salvador de vides. No obstant això, en el cas de la malaltia d’altitud, no tenen sentit aquests exàmens de seguiment programats. D’una banda, això es deu al fet que els símptomes típics es poden evitar fàcilment evitant altituds elevades; d’altra banda, la malaltia és permanent i no es pot tractar d’acord amb l’estat actual dels coneixements científics. Els alpinistes eviten millor les complicacions agudes mitjançant un ascens lent en el qual s’adapten gradualment a les condicions canviades. D’altra banda, dins dels exàmens de seguiment programats a les habitacions d’un consultori mèdic, no es produeixen queixes, ja que no s’ha produït cap ascensió a l’altitud. L’atenció de seguiment tampoc no resulta eficaç aquí. La cura posterior també es tracta de donar suport al pacient en la vida quotidiana. El metge pot donar consells de comportament sobre la propera excursió a la muntanya. No obstant això, el pacient és responsable de la implementació. En cas de molèsties greus, cal començar immediatament el descens. En viatges més llargs, és preferible allotjament a nivells baixos. L’ascens s’ha de fer lentament. Cal tenir en compte que el cos necessita temps per adaptar-se a les condicions climàtiques canviades.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Les persones que pateixen malaltia d’altitud sempre han de portar un altímetre. En molts cotxes, ja està integrat permanentment al sistema de bord i es pot convocar en qualsevol moment amb les dades actuals. No obstant això, és recomanable portar un dispositiu mòbil addicional que es pugui portar al cos i també mesures l'altitud en temps real. En els primers símptomes del mal d’altitud, s’ha de comprovar la posició actual en què es troba la persona. Tan aviat com sigui possible, inicieu un retorn a una altitud molt inferior i espereu que els símptomes millorin. Atès que el mal d’altitud pot transitar sense problemes cap a un perill mortal condició, s’han d’evitar riscos innecessaris. Cal trucar a un metge si els símptomes empitjoren o es produeix somnolència. Quedar-se a cotes més altes hauria de ser ben considerat i planificat. Si és possible, s’ha d’evitar. Les persones afectades, així com els parents propers, haurien d’estar plenament informats sobre la malaltia, els símptomes i les conseqüències que en resulten. Cal evitar excursions espontànies de muntanya. Sovint l’organisme pot adaptar-se lentament a determinades altituds. Per tant, si és necessària una estada a certes altituds, s’haurien de planificar diversos dies o setmanes durant els quals només es produeixi una ascensió gradual.
