La narcolèpsia és una malaltia del grup d’addiccions al son, caracteritzada per atacs de son i cataplexies. Tot i que hi ha diverses maneres de controlar la malaltia, encara no té cura.
Què és la narcolèpsia?
La narcolèpsia és un trastorn neurològic que s’associa amb somnolència diürna severa i atacs de son incontrolables. Les fortes ganes de dormir es produeixen principalment durant estrès o en situacions de gran emotivitat, com l’alegria. La necessitat excessiva de dormir no es pot contrarestar amb l’augment dels períodes de descans o amb períodes més llargs de son. La narcolèpsia, també anomenada malaltia del son, és una malaltia rara i pertany al grup de les hipersomnies. La narcolèpsia significa una enorme càrrega psicològica no només per a la persona afectada, sinó també per a familiars i amics. Al cap i a la fi, l’entorn ha d’estar constantment en guàrdia i, si cal, atrapar l’afectat perquè no es faci mal si cau de cop. El col·lapse típic i sobtat de la persona afectada, la cataplexia, és un símptoma principal de la narcolèpsia.
Causes
Tot i que les causes de la seva aparició són encara relativament desconegudes, ara es creu que és una malaltia autoimmune. Es creu que el sistema immune dels individus afectats destrueix les cèl·lules del cervell que produeixen l’hormona neuropèptida orexina. Orexin juga un paper crucial en el control del ritme estela-son. A més, molts pacients amb narcolèpsia tenen un defecte en el receptor de les cèl·lules T, cosa que dificulta la lluita contra les infeccions. Els científics estan d'acord que la narcolèpsia no és una malaltia mental, de manera que no es desencadena per estats mentals excepcionals o malalties psiquiàtriques. En alguns casos, la narcolèpsia s’executa a les famílies, però no sempre és així, és per això que els components genètics només tenen un petit paper en el desenvolupament d’aquesta malaltia.
Símptomes, queixes i signes
Segons la causa present, la narcolèpsia presenta símptomes diferents. Algunes de les queixes es consideren típiques i es produeixen en totes les formes de la malaltia. El símptoma principal és la necessitat excessiva de dormir, a la qual els pacients no poden resistir. Es desencadena especialment amb una il·luminació feble i a sales fosques, com al cinema o durant les conferències. Les situacions monòtones o avorrides també provoquen somnolència. No obstant això, les persones afectades no només es cansen molt, sinó que es queden adormides. Això pot passar durant una conversa o un àpat, a la feina a l'oficina, però també en un viatge en cotxe. Les persones no poden evitar adormir-se. De vegades, a més, es produeix un afluixament sobtat dels músculs, que s’anomena cataplexia. En aquest cas, els pacients romanen desperts, però s’enfonsen incontrolablement, com en un desmai. És possible despertar-los, però normalment es queden adormits immediatament. L’aparició de la somnolència sol manifestar-se per endavant amb una mirada esmaltada i absent, la parla es desdibuixa i la persona apareix borratxa. Altres símptomes específics que es produeixen, en funció de la causa, inclouen alteració del son nocturn, paràlisi durant el son, al · lucinacions, mals de cap, depressió, memòria problemes i una disminució de la capacitat de concentració. També són possibles visions borroses, irritabilitat, pauses respiratòries i roncs forts durant el son
Diagnòstic i curs
Quan es fa el diagnòstic, el metge assistent pren primer una informació detallada historial mèdic. En fer-ho, presta especial atenció als hàbits de son del pacient. El metge també determina si el pacient pateix la característica símptomes de narcolèpsia. A més dels atacs de son sobtats, això també inclou una pèrdua de to muscular, que en realitat només es produeix durant el son profund. Si els símptomes determinats per la historial mèdic confirmar la sospita de narcolèpsia, el metge de capçalera o el pediatre demanen un exhaustiu examen físic per trobar possibles altres causes dels símptomes. Si el fitxer examen físic no és concloent, el metge remet el pacient a un metge especialitzat en medicina del son. Posteriorment, el pacient sol observar-se en un laboratori de son. Les mesures que s’hi fan s’utilitzen per avaluar la gravetat de la narcolèpsia. Bàsicament, el curs és bo si els pacients aprenen a controlar la seva malaltia i a prendre els medicaments adequats.
complicacions
A causa de la narcolèpsia, els afectats pateixen principalment queixes de son molt greus. Això es tradueix en pronunciat fatiga, que ja es produeix el primer dia i, per tant, redueix significativament la qualitat de vida. Les persones afectades se senten cansades i apagades i, a més, pateixen una capacitat significativa per fer front estrès. El ritme de son també és anormal. En alguns casos, els afectats pateixen breus paràlisis musculars o trastorns de la consciència, cosa que també pot dificultar la vida quotidiana. Durant el propi son, no és estrany que es produeixi paràlisi, que s’associa amb l’ansietat. Al·lucinacions també es pot produir com a conseqüència de la narcolèpsia. A més, aquesta malaltia té un efecte molt negatiu sobre la relació amb la parella, de manera que tensions pot sorgir. El tractament de la narcolèpsia es pot fer amb ajuda de medicaments. D'aquesta manera, pot arribar a dependre. No obstant això, psicològic teràpia també és necessari per tractar aquesta malaltia. Tot i això, no es pot garantir si tindrà èxit. La narcolèpsia no sol tenir un efecte negatiu sobre l’esperança de vida de la persona afectada.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Els afectats de narcolèpsia haurien de trobar a prop un metge de família que ja tingui experiència en aquesta matèria. El health les companyies d'assegurances solen proporcionar informació sobre això, i l'associació mèdica també disposa d'informació útil sobre les especialitats dels metges. Per als pacients, és important i raonable mantenir les distàncies curtes. També és aconsellable tenir una persona acompanyant en tot moment. Si al vostre entorn no hi ha ningú que us pugui acompanyar, també podeu obtenir ajuda d’una associació d’autoajuda. Aquests solen conèixer consells també en situacions de vida difícils, sempre tenen paraules engrescadores per al pacient i coneixen metges consolidats amb experiència en el camp de la narcolèpsia. Per diagnosticar la malaltia i aclarir-ne la gravetat, el metge de família sol derivar primer el pacient a un laboratori de son. Allà, entre altres coses, el cervell es mesuren les ones i, a més, es fan exàmens detallats. Normalment, es recomana la visita a un neuròleg per descartar les malalties psiquiàtriques i neurològiques com a causa. Encara se sap poc sobre la narcolèpsia i el diagnòstic triga bastant temps, fins i tot en alguns casos fins i tot diversos anys.
Tractament i teràpia
La narcolèpsia no és curable fins ara. No obstant això, hi ha medicaments amb els quals es poden controlar millor o fins i tot parcialment prevenir els atacs del son. La medicació de la narcolèpsia és complicada, perquè no hi ha cap medicament contra la narcolèpsia per si mateixa, però els diferents símptomes es tracten les drogues. Fins i tot si es poden aconseguir bons èxits parcials amb medicaments a mida teràpia, no és possible controlar la narcolèpsia només amb això. En la majoria dels casos, es recomana sotmetre els pacients teràpia conductual. D’aquesta manera poden aprendre a fer front millor a la seva malaltia i desenvolupar estratègies per fer-ho lead una vida normal malgrat la seva narcolèpsia. Per evitar lesions, és important que els malalts siguin conscients dels perills i desenvolupin una bona consciència corporal de manera que, per exemple, només s’encenguin els fogons quan considerin que no s’adormiran.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la narcolèpsia depèn de la capacitat de la persona per afrontar la malaltia condició. Tampoc ho fa condició cura per si sola ni és tractable causalment. En conseqüència, el problema persisteix al llarg de la vida i només es pot pal·liar amb medicaments. És possible per a moltes persones amb narcolèpsia lead una vida en gran part intacta. No obstant això, sovint hi ha restriccions laborals i socials que dificulten el desenvolupament personal. De vegades, això pot tenir un impacte molt fort sobre la qualitat de vida i reduir-la. En alguns casos, els malalts es desenvolupen depressió o fòbies socials. Tots dos es deuen a limitacions reals i temudes com a resultat de la narcolèpsia. A més, sovint hi ha pèrdues financeres lead a situacions econòmicament difícils per als afectats. Això és especialment cert si no es diagnostica i tracta la narcolèpsia: un ritme de son adaptat amb descansos regulars i evitar situacions desencadenants pot millorar la qualitat de vida. Les persones afectades poden passar la major part del dia desperts i sense restriccions. A causa dels nombrosos símptomes que s’acompanyen, inclosos possibles accidents, la taxa de mortalitat augmenta en un factor d’aproximadament 1.5. En conseqüència, la narcolèpsia sovint causa la mort directa o indirectament. Aquest risc persisteix al llarg de la vida, però es pot reduir gràcies a la medicació.
Prevenció
Perquè les causes exactes d'això condició són desconeguts, no són útils mesures que es pot utilitzar profilàcticament. Les persones que ja tenen narcolèpsia només poden prevenir accidents. Per exemple, no han de nedar ni conduir i han d’informar el seu entorn sobre la seva malaltia.
Aftercarecare
El tractament i la cura posterior dels pacients que pateixen narcolèpsia es combinen sense problemes. Aquesta malaltia generalment no es pot curar, però es pot tractar. Amb aquest propòsit, la persona afectada ha de prendre medicaments per a la resta de la seva vida. En la majoria dels casos, ho són les drogues que pertanyen al grup de estupefaents. Per tant, és absolutament necessari el suport professional d’un metge especialitzat. Pel que fa a l'atenció mèdica adequada, el pacient pot contactar amb la Societat Alemanya de Narcolèpsia (DNG). Tant la malaltia com els possibles efectes secundaris d'alguns medicaments poden reduir la qualitat de vida del pacient. La persona afectada pot desenvolupar-se depressió. La participació en la vida pública es fa més difícil per la possibilitat d’adormir-se en qualsevol moment. Reunions periòdiques en forma de grups d’autoajuda i tractament psicològic professional poden alleujar el patiment del pacient. L’entorn social, com la família i els amics, també és molt important per al pacient. El seu suport i comprensió faciliten que la persona afectada pugui fer front a la seva malaltia. Els pacients han d’aprendre a fer front a la malaltia. Amb una experiència creixent en el tractament de la malaltia, poden fer front millor a la vida quotidiana. Tanmateix, l’exercici d’una professió en general ja no és possible.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Per millorar health, el pacient de narcolèpsia pot obtenir una autoajuda diversa mesures que no es basin en medicaments. Cal optimitzar la higiene del son. L’elecció del matalàs, la temperatura ambient, la roba de llit i les possibles influències de la llum s’han d’adaptar a les necessitats de l’organisme. Hauria de ser possible excloure els possibles sorolls causats per influències externes o per la repentina trucada d’un telèfon. Un son tranquil i suficient pot contribuir significativament a l’alleujament dels símptomes. Consum de substàncies que contenen cafeïna s’ha d’abstenir de diverses hores des del descans nocturn. La rutina diària ha de tenir una regularitat en què els períodes de descans es produeixen en els mateixos ritmes constants durant un període de temps més llarg. Els ritmes de son i vigília es poden documentar als registres de son. A partir de les notes, es poden elaborar millores i es poden desenvolupar estratègies pròpies. En la vida quotidiana s’han de fer pauses i migdiades adequades. La persona afectada ha d’aprendre quan el seu organisme necessita dormir i seguir aquests impulsos. Estrès i s’ha d’evitar l’activitat trepidant. Per evitar una caiguda del benestar o per evitar la manca d’exercici, s’han de realitzar activitats esportives regulars. S'han de considerar i implementar consells per millorar el comportament per fer front a la vida quotidiana. Un intercanvi de la persona afectada en grups d’autoajuda també pot ser útil i beneficiós.
