Totes les persones han de fer front a tràgics cops del destí al llarg de la seva vida. Però quan les experiències són tan dràstiques per a la persona afectada que ja no es poden fer front als propis mecanismes del cos, estrès es produeix una reacció.
Què és una reacció d’estrès aguda?
Els traumes experimentats poden empènyer la psique humana fins als seus límits, aclaparar-la. Aleshores es produeix una situació de crisi: l’aguda estrès reacció. Un agut estrès la reacció és en primer lloc una resposta normal de la psique humana a una experiència estressant a la vida. Per aquest motiu, no és una malaltia. Més aviat, és l’expressió d’un estrès emocional extraordinari per al qual la persona afectada no pot trobar una estratègia d’adaptació adequada. El propi mecanisme d’enfrontament del cos falla perquè l’estrès és massa extrem. Com a resultat, es produeixen diversos símptomes, que es manifesten tant a nivell psicològic com físic.
Causes
Especialment quan una persona ha experimentat personalment o ha estat testimoni de violència, es pot observar la reacció aguda de l’estrès. Independentment de les experiències bèl·liques, l’experiència de la violència física o psicològica hi juga un paper. Tots aquests traumes experimentats poden empènyer la psique humana fins als seus límits, exagerar-la. Aleshores es produeix una situació de crisi: la reacció aguda a l’estrès. A més de la mort d’un ésser estimat, l’experiència d’un terrible accident també pot provocar una reacció d’aquest tipus. Per descomptat, la reacció a un esdeveniment difícil també depèn de la psique de l’individu. Per tant, es pot produir una reacció d’estrès aguda fins i tot quan l’experiència pot no ser percebuda com a tan greu des de l’exterior.
Símptomes, queixes i signes
Immediatament durant i després de l'esdeveniment estressant, la persona afectada queda adormida. Té la sensació de no ser ella mateixa, percebent-se com si fos a través d’un filtre. Aquest fenomen s’anomena despersonalització. Això s’acompanya de que la persona afectada es comporta de manera estranya i realitza accions aparentment sense sentit. Els trastorns mentals en aquesta etapa inclouen trastorns de percepció, desorientació i estrenyiment de la consciència. La persona es troba en un estat de xoc. A més, n’hi ha de greus canvis d'humor. Si la persona està plena de dol un moment, pot enfonsar-se en ira el següent i enfonsar-se en l’apatia poc temps després. La tensió psicològica també afecta al cos. Sudoració, batecs ràpids del cor i nàusea pot acompanyar una reacció d’estrès aguda. A més, la persona pot ser turmentada per malsons violents i records recurrents de l’experiència. També són característiques d’aquesta situació de crisi les alteracions del son, la disminució de la capacitat de sentir i l’augment de la irritabilitat.
Diagnòstic i curs
En la fase aguda, és a dir, el temps durant i poc després de l’esdeveniment estressant, la persona afectada és com una persona canviada. La seva personalitat canvia, es comporta de manera estranya i es desvia del seu comportament normal. A altres persones els costa acostar-se a ell, també a causa de les emocions extremadament pronunciades canvis d'humor. La reacció aguda a un mal esdeveniment pot durar hores o dies, o fins i tot setmanes, en casos extrems. En la fase aguda, es produeixen altres símptomes com en la fase de processament posterior. A la fase de processament, els records del mal esdeveniment tornen una vegada i una altra. El son pot estar molest, els malsons són freqüents. El que ha passat es processa durant el dia i la nit. Durant aquest temps, la persona afectada és més irritable i agitada del normal. Durant la fase de processament, els símptomes disminueixen en intensitat i tard o d’hora desapareixen completament. No obstant això, si els símptomes típics duren més de quatre setmanes i afecten profundament la vida quotidiana de la persona, la reacció d’estrès aguda s’ha convertit en un trastorn d’estrès postraumàtic. Sens dubte, s’ha de tractar psicoteràpicament perquè, a diferència de la reacció d’estrès, representa una malaltia.
complicacions
La reacció aguda per estrès pot tenir conseqüències psicològiques fins i tot més enllà del període agut. A mesura que avança, es pot convertir en Trastorn d 'estrés post traumàtic No obstant això, també es poden concebre altres trastorns mentals com a conseqüència del trastorn mental xoc: L'estrès sever pot servir com a desencadenant de trastorns per als quals ja existeix una predisposició. Aquests esdeveniments crítics de la vida també poden provocar una recaiguda en malalties mentals anteriors o patrons destructius de pensament i comportament. A més, algunes persones que pateixen problemes mentals xoc representen temporalment un perill per als altres o per a ells mateixos. En alguns casos, es produeix un comportament autolesiu intencionat, com ara tallar, ardent, cabell tirant o cops contundents. També es pot produir suïcidisme. L’agressió és una altra possible complicació de la reacció d’estrès agut. La persona pot aparèixer temporalment completament alienada i fora de caràcter. Les complicacions també són possibles si el trastorn per estrès agut es tracta incorrectament. Enfrontar-se a l’esdeveniment traumàtic massa aviat pot tenir un efecte retraumatitzant: en lloc de treballar el trauma, es reviu mentalment i es solidifica. Les reaccions violentes i insensibles a una conducta agressiva o autolesiva també poden suposar una càrrega addicional per a la persona afectada o, fins i tot, poden tenir un efecte traumatitzant. Per aquest motiu, cal un enfocament prudent.
Quan s’ha d’anar al metge?
Si el malalt presenta un perill immediat per a ell o per als altres, cal ajuda professional. La ideació suïcida persistent o greu, l’autolesió o la violència física envers els altres són exemples d’aquestes situacions. El contacte inicial es pot fer a través del metge d’atenció primària. Aquells que ja estan sent tractats per un psiquiatre o psicoterapeuta per altres motius també pot contactar-hi directament. A Alemanya, no és necessària cap derivació per a una cita amb un psiquiatre o psicoterapeuta. Moltes situacions de crisi arriben a cap a la tarda o a la nit. Per tant, la majoria de les ciutats més grans tenen serveis d’intervenció en situacions de crisi amb les quals es pot contactar en cas d’alteració mental health emergència. Particularment en el cas de pensaments suïcides urgents molt forts, els afectats també poden recórrer a la sala d’urgències d’un hospital si no hi ha una clínica especialitzada per a casos aguts localment on també sigui possible l’ingrés nocturn. No sempre és necessari veure un metge o psicoterapeuta per a una reacció aguda d’estrès. Per exemple, una visita al metge no sol ser necessària si l'estrès sever dura menys de dues setmanes i no hi ha altres motius urgents (per exemple, la suïciditat). El servei d’assessorament telefònic ofereix un servei d’assessorament amb llindars baixos, que està disponible de forma gratuïta les 0800 hores del dia a Alemanya amb el número de telèfon nacional 111 0 111 XNUMX.
Tractament i teràpia
En el cas de la reacció aguda per estrès, inicialment no cal buscar ajuda. Primer és completament normal que la persona afectada tingui símptomes forts. Tanmateix, haurien de desaparèixer per si soles al cap de poques setmanes durant la fase de processament. No obstant això, si això no passa o si la persona es troba en un estat tan desolador, caldria buscar ajuda professional. Aquí s’indica el tractament psicoterapèutic d’un terapeuta experimentat. Al llarg del curs es poden distingir tres fases teràpia: fase d’estabilització, confrontació amb l’esdeveniment i fase d’integració. A la primera part, s’intenta calmar emocionalment l’afectat i ajudar-lo a adquirir una nova perspectiva. L’objectiu és treure’l de l’estat desesperat. L’enfrontament de traumatismes consisteix en que la persona afectada prengui consciència del que va passar en detall. En relatar l’esdeveniment, pot processar el trauma en tots els seus detalls. A la tercera part, la fase d’integració, s’ajuda a la persona afectada a reprendre la vida normal. Els familiars també es poden incloure al teràpia. Si la persona afectada té problemes importants per afrontar la vida quotidiana, l’ús de els antidepressius i els tranquil·litzants s’han demostrat eficaços. En el cas d’una experiència traumàtica, es pot ajudar a la persona amb dues mesures. En primer lloc, amb psicològica primers auxilis, amb el qual la persona és recolzada per una persona de contacte competent mentre es troba encara al lloc de l'esdeveniment. L’altre es retarda psicològicament intervenció primerenca, que té com a objectiu pal·liar els símptomes i prevenir el trastorn per estrès postraumàtic.
Perspectives i pronòstic
No sempre és possible respondre adequadament a una situació d’estrès aguda. Les experiències traumàtiques sovint es fan sentir més tard mitjançant un trastorn d’estrès agut o una síndrome d’estrès postraumàtic. En aquest cas, el pronòstic només és bo si l’afectat recorre amb confiança a un especialista. Si cada vegada es retira més a causa dels seus problemes, la situació d’estrès agut es pot convertir en una situació perillosa. Pot lead a depressió i el suïcidi. Una situació d’estrès aguda també pot resultar dramàtica. Desapercebut, pot lead a un burn-out o una crisi nerviosa. Per tant, és encara més important reaccionar immediatament a l’estrès agut. En parlar-ne i buscar ajuda, sovint es pot desactivar la situació. Si les situacions d’estrès duren uns dies, les perspectives seran pitjors. La situació aguda s’ha convertit en un trastorn. La mesura en què això requereix tractament varia. Els símptomes d’un trastorn d’estrès sovint es poden alleujar parlant. Sempre que els afectats no vulguin carregar la seva família amb això, una clínica de dia psicològica és el lloc adequat. Els llargs temps d’espera per al tractament psicològic sovint empitjoren la situació. El metge d’atenció primària pot decidir quan és necessària una intervenció mèdica i quan pot ser suficient l’ajut amb medicaments.
Prevenció
Com que la reacció d’estrès aguda no és una malaltia, sinó una resposta de la psique a una experiència traumàtica, no n’hi ha de preventius mesures que es pot prendre per endavant.
Aftercarecare
En la majoria dels casos, l'atenció posterior només té lloc en la mesura que s'ha produït una experiència greu i, previsiblement, la persona afectada no pot processar totes les circumstàncies. En aquest cas, el trastorn per estrès postraumàtic amenaça de desenvolupar-se. Les queixes es produeixen una i altra vegada. El real teràpia és responsabilitat d’un psicòleg o psicoterapeuta. De vegades prescriuen medicaments complementaris per donar suport als poders d’autocuració. L’objectiu del tractament és prevenir complicacions. En una forma pronunciada, el trastorn per estrès agut pot lead al suïcidi. En aquest cas, l’hospitalització és necessària. Sovint, l’entorn proper juga un paper en la rapidesa amb què té èxit la recuperació. La cura posterior no només té com a objectiu facilitar la vida quotidiana i descartar complicacions. Més aviat, també es tracta de prevenir la recurrència. Depenent de la gravetat de la malaltia, el metge de capçalera assistent fa una cita per a una nova avaluació. No obstant això, aquesta és l'excepció després d'una recuperació final. En el seu lloc, el pacient és donat d’alta com a guarit. Si es produeix un trastorn d’estrès agut a causa d’un esdeveniment diferent, ha de començar la teràpia de nou. Les persones afectades no poden evitar la recurrència. El mecanisme d’enfrontament del cos pot fallar en qualsevol moment.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La reacció d’estrès aguda representa una temporalitat malaltia mental que pot conduir a limitacions en la vida social, laboral i familiar. Depenent de la gravetat de la reacció d’estrès aguda, és possible que la persona no pugui treballar. En aquest cas, per exemple, la baixa per malaltia és possible a través del metge de família. Les persones afectades que no viuen soles poden informar als companys de pis o als familiars sobre la reacció aguda a l’estrès. D’aquesta manera, poden demanar ajuda o consideració, per exemple. Si és possible, les persones afectades han de comunicar clarament si la família i els amics poden ajudar-los. La vida diària amb una reacció d’estrès aguda es caracteritza sovint per alts nivells d’estrès. Els recursos poden ajudar a reduir aquest estrès. Aquests inclouen recursos socials (com ara familiars, amics, etc.), així com distraccions pràctiques, exercici i coses que són bones per a la persona en general. Tot i que una reacció d’estrès aguda és temporal condició, pot persistir com a trastorn d’estrès postraumàtic o afavorir altres malalties mentals. Per aquest motiu, és aconsellable controlar de prop la reacció d’estrès agut i buscar ajuda professional de manera oportuna. Només unes poques persones afectades troben ràpidament un lloc amb un psicoterapeuta a la pràctica privada, per la qual cosa, en casos de símptomes greus o suïcidis, és raonable considerar també el tractament d’hospitalització o consultar primer el metge d’atenció primària.
