Síndrome de Gerstmann: causes, símptomes i tractament

La síndrome de Gerstmann és un trastorn associat a una varietat de deterioraments cognitius. Tot i això, la intel·ligència de les persones afectades no es redueix. En el context de la síndrome de Gerstmann, fins i tot tasques senzilles a la vida quotidiana poden suposar un problema per als pacients.

Què és la síndrome de Gerstmann?

La síndrome de Gerstmann resumeix un extens conjunt de queixes i símptomes diversos. El primer descriptor del fenomen és Gerstmann, que va analitzar el condició el 1924. Els signes típics de la síndrome de Gerstmann són, per exemple, una acalculia, és a dir, una debilitat en l'aritmètica malgrat la intel·ligència mitjana. A més, en molts casos les persones afectades pateixen agrafia. Això vol dir que els costa escriure, tot i que no hi ha alteracions en la funció motora ni reducció de la intel·ligència. Nombrosos pacients amb síndrome de Gerstmann també presenten l’anomenada debilitat esquerra-dreta, és a dir, que sovint confonen les dues direccions o termes de la vida quotidiana. Un altre símptoma típic de la síndrome de Gerstmann és dit i agnòsia del peu. En aquest context, les persones tenen problemes per reconèixer o posar noms als dits dels dits i dels dits. En algunes circumstàncies, la síndrome de Gerstmann es coneix amb el terme sinònim de síndrome angularis. No obstant això, estrictament parlant, aquest terme de malaltia es defineix més estretament condició. Per aquest motiu, l’ús sinònim dels termes és criticat per alguns metges. En la majoria dels casos, els símptomes de la síndrome de Gerstmann apareixen en el context d'altres malalties. En la majoria dels casos, es tracta de símptomes que es produeixen juntament amb altres alteracions neurològiques. Aquests trastorns són possibles, per exemple, a causa de danys a la cervell causats per accidents o altres causes. Els símptomes típics de la síndrome de Gerstmann també són possibles després d'un carrera. En principi, una aparició aïllada de la síndrome de Gerstmann és rara. Per aquest motiu, encara es discuteix si la síndrome de Gerstmann és un trastorn per si mateix adequat com a diagnòstic únic. En la majoria dels casos, la síndrome de Gerstmann no es presenta en estat pur, és a dir, sense trastorns neurològics, així com l'apràxia i l'acalculia. En alguns casos, es troben altres causes potencials de les queixes típiques, per exemple, deficiències en el treball memòria.

Causes

Les causes de la síndrome de Gerstmann es deuen principalment a danys (lesions mèdiques) a la cervell. Per exemple, en alguns casos, a carrera desencadena els símptomes característics de la síndrome de Gerstmann. Això és especialment el cas si la circumferència angular o la circumferència supramarginal es veuen afectades pel dany en el transcurs del carrera. Altres causes potencials de la síndrome de Gerstmann inclouen lesions a la cervell o tumors.

Símptomes, queixes i signes

Els símptomes i les queixes típiques de la síndrome de Gerstmann solen fer aparèixer a primera vista que la persona afectada té una intel·ligència disminuïda. Tot i això, en realitat no és així, perquè els pacients amb síndrome de Gerstmann tenen un quocient d’intel·ligència mitjana altament elevat en la majoria dels casos. Les característiques de la síndrome de Gerstmann són, per exemple, problemes per distingir i anomenar els dits dels dits i els dits. Per exemple, les persones afectades no poden distingir immediatament l'anell dit des del dit índex i cerqueu el terme correcte. El mateix s'aplica a les direccions dreta i esquerra, que el pacient sovint confon entre si tant a nivell lingüístic com motor. A més, hi ha queixes com l'acalculia i l'agrafia, és a dir, problemes amb l'aritmètica i l'escriptura. Aquests dos símptomes es presenten sense que siguin evidents raons cognitives o motores.

Diagnòstic

Si els símptomes característics i les queixes de la síndrome de Gerstmann s’acumulen i afecten la qualitat de vida de la persona afectada, es recomana consultar amb un metge. Inicialment, el metge d’atenció primària és un contacte adequat. Possiblement, el pacient serà derivat a un neuròleg. El primer pas per fer un diagnòstic és prendre el del pacient historial mèdic. En aquesta conversa, es discuteixen totes les queixes. A més, el pacient descriu les seves circumstàncies vitals i qualsevol malaltia o accident passat, per exemple, un ictus passat indica la síndrome de Gerstmann. Després de la discussió, se solen realitzar diversos exàmens per diagnosticar la síndrome de Gerstmann. Ja es fa un diagnòstic provisional basat en les característiques descrites. Si el pacient pateix els símptomes típics sense ser retardat mental o amb una intel·ligència deteriorada, és relativament probable la presència de la síndrome de Gerstmann. A diagnòstic diferencial també s’ha de realitzar. Trastorns similars inclouen la síndrome de Gerstmann del desenvolupament o la síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker.

complicacions

La síndrome de Gerstmann redueix extremadament la qualitat de vida del pacient i dificulta molt la vida quotidiana. Com a regla general, la persona afectada depèn de l’ajut d’altres persones a la vida quotidiana i ja no pot realitzar diverses tasques per si mateixa. Les capacitats cognitives en particular es veuen deteriorades. La intel·ligència no es veu afectada per la síndrome de Gerstmann, de manera que no n'hi ha retard. No obstant això, no és estrany que es produeixin queixes i complicacions psicològiques a causa de les limitacions. Aquestes queixes psicològiques també poden afectar els pares i parents del pacient. En la majoria dels casos, hi ha problemes amb la parla i el pensament, de manera que, per exemple, no es pot fer fàcilment calcular amb números o posar noms a determinats objectes. L’escriptura també es pot restringir. Un causal teràpia de la síndrome de Gerstmann no és possible en la majoria dels casos. Per aquest motiu, només es tracten els símptomes. Això no lead a complicacions addicionals i sovint poden limitar els símptomes. La qualitat de vida del pacient no es redueix amb la síndrome de Gerstmann. Si la síndrome de Gerstmann s'ha produït després d'un ictus, l'evolució de la malaltia també depèn de les causes i conseqüències de l'ictus.

Quan hauríeu de visitar un metge?

En el cas de la síndrome de Gerstmann, cal consultar en qualsevol cas un metge. Això pot prevenir noves complicacions a l'edat adulta. S’ha de veure un metge si el nen pateix una intel·ligència disminuïda significativament a causa de la síndrome de Gerstmann. Aquesta queixa es pot diagnosticar ja jardí de la infància o escola. Com més aviat es diagnostiqui i tracti la síndrome de Gerstmann, més altes són les probabilitats de tenir un curs positiu de la malaltia. Les activitats especialment senzilles, com posar noms a l’esquerra i a la dreta o anomenar els dits individuals, poden causar dificultats a la persona afectada. Si es produeixen aquests símptomes, cal consultar un metge. Les persones de contacte adequades són el metge de capçalera o un pediatre. No obstant això, un neuròleg realitza un tractament addicional de la síndrome de Gerstmann. Ja que en alguns casos la síndrome també pot lead a les queixes psicològiques en els nens o també en els pares, també s’hauria de dur a terme un tractament psicològic.

Tractament i teràpia

Com a part de la teràpia de la síndrome de Gerstmann, se centra en el tractament o l'eliminació de la malaltia o la causa subjacent. Això es deu al fet que els símptomes que es produeixen individualment també depenen molt de les raons de la seva aparició. Si una persona pateix un ictus, els símptomes se solen notar molt ràpidament. No obstant això, hi ha la possibilitat de regressió dels símptomes de la malaltia, especialment si el pacient rep regularment teràpia Ocupacional. En algunes circumstàncies, logopèdica teràpia també és útil i alleuja els símptomes amb el pas del temps.

Perspectives i pronòstic

El pronòstic de la síndrome de Gerstmann depèn dels problemes o trastorns que presentin. La síndrome no és una malaltia per si mateixa i, per tant, es diagnostica com a conseqüència d’una altra irregularitat. Com a resultat, el pla de tractament no se centra a curar la síndrome de Gerstmann sinó a tractar el trastorn original. El rendiment cognitiu disminueix en la síndrome. Es donen suport en diversos formats compilats individualment mesures. Això condueix a una alleujament dels símptomes i, al mateix temps, a una millora del benestar. En un gran nombre de malalties subjacents presents, no hi ha cura. Com a resultat, no es pot produir l’absència de símptomes de la síndrome de Gerstmann: en molts casos, malgrat tots els esforços, la persona afectada depèn del suport i de la cura diària a la vida quotidiana. Sovint no és possible fer front a les tasques sense ajuda. La situació general pot lead per afavorir malalties secundàries. Sovint es diagnostiquen trastorns psicològics, ja que s’ha produït un canvi dràstic en l’estil de vida. Si la síndrome de Gerstmann es presenta com a símptoma acompanyant d’un ictus, els pacients pateixen no només pèrdues cognitives, sinó també motores, que solen ser difícils d’afrontar. Depenent de l’extensió de la malaltia subjacent, també pot haver-hi una reducció significativa de l’esperança de vida mitjana.

Prevenció

Mesures per a la prevenció directa de la síndrome de Gerstmann no existeixen, ja que el trastorn sempre és el resultat d'una altra malaltia subjacent o d'una altra causa. La teràpia adequada sovint mostra bons resultats.

Seguiment

Les opcions d’atenció posterior són molt limitades en la síndrome de Gerstmann en la majoria dels casos. En aquest cas, la persona afectada depèn principalment d’un tractament mèdic directe per part d’un metge perquè es puguin prevenir més complicacions. L’autocuració no es produeix amb aquesta malaltia, de manera que el tractament sempre és necessari. Les opcions per al tractament són molt limitades i normalment depenen de les manifestacions exactes i de la naturalesa dels símptomes. Si s’ha produït un ictus a la síndrome de Gerstmann, en general ja no és possible una cura completa. Les persones afectades depenen del suport i cura de familiars i amics per pal·liar els símptomes i permetre una vida quotidiana adequada. De la mateixa manera, es poden pal·liar algunes de les molèsties teràpia física. Molts dels exercicis d’aquest tractament també es poden realitzar a casa del pacient per accelerar la curació. El contacte amb altres persones que pateixen també pot ser molt útil en aquest procés. És possible que l’esperança de vida de la persona afectada es redueixi a causa de la síndrome de Gerstmann. Sovint, les converses empàtiques amb la pròpia família també són molt útils.

Què pots fer tu mateix?

En molts casos, els afectats per la síndrome de Gerstmann depenen de l’ajut d’altres persones en la seva vida diària. En aquest context, la cura amorosa dels amics i familiars en particular pot tenir un efecte molt positiu sobre el curs de la malaltia. No obstant això, moltes famílies depenen de cuidadors a causa de la síndrome. En la majoria dels casos, l'atenció implica tots els aspectes de la vida quotidiana, ja que les persones afectades pateixen paràlisi i altres trastorns cognitius. Depenen igualment de les habituals teràpia Ocupacional, amb exercicis que sovint es poden repetir a casa. La teràpia de la parla sovint és útil en aquest sentit i també es pot acompanyar amb exercicis a casa. No obstant això, no és possible un tractament directe i causal de la síndrome de Gerstmann. Si la síndrome també comporta queixes psicològiques o depressió, és adequada la visita a un psicòleg. Parlar amb la vostra parella, familiars o amics també us pot ajudar. El contacte amb altres persones afectades per la síndrome de Gerstmann també té un efecte positiu en el curs de la malaltia i pot contribuir a l’intercanvi d’informació. No obstant això, un tractament addicional i el curs de la síndrome de Gerstmann depenen molt de la malaltia subjacent.