Síndrome de Jackson: causes, símptomes i tractament

La síndrome de Jackson és un tronc cerebral o síndrome d’alternans amb símptomes de paràlisi creuada, també coneguda com a síndrome oblongata paramèdica ventral. La causa de les manifestacions és a carrera a la zona actual del artèria vertebral. El tractament és de suport simptomàtic i consisteix principalment en fisioteràpia així com logopèdica mesures.

Què és la síndrome de Jackson?

Danys a la propietat tronc cerebral provoca els anomenats síndromes alternans. Aquestes síndromes es caracteritzen per símptomes de paràlisi creuada i es produeixen amb lesions unilaterals de tronc cerebral estructures. Les síndromes pertanyen al grup de les síndromes de tronc cerebral. La característica és la pèrdua ipsilateral de cranis els nervis i hemiparesi de la meitat oposada del cos, que s’associa amb alteracions sensorials. Depenent de la ubicació exacta del dany, existeixen diferents tipus de tronc cerebral o síndromes alternans. Un subtipus és la síndrome de Jackson, que s’associa amb un dany unilateral al tracte piramidal i al nucli nerviós hipoglossos. El nucli nerviós danyat es troba a la porció ventral de la medul·la oblongada, motiu pel qual la síndrome de Jackson també s’anomena síndrome oblongata paramèdica ventral. La síndrome de Jackson està marcada per llengua paràlisi al costat de la lesió del tronc cerebral i hemiplegia al costat oposat. El nom de síndrome de Jackson deriva del neuròleg anglès JH Jackson, que va descriure la síndrome per primera vegada al segle XIX, citant l’hemorràgia a la medul·la oblongada medial com a causa.

Causes

En la majoria dels casos, la síndrome de Jackson és el resultat d’un carrera. aquest carrera normalment es produeix dins de l 'àrea actual de artèria vertebral. A causa de la proximitat al tracte piramidal, aquesta estructura motora es veu afectada, cosa que provoca una hemiparesi del costat oposat del cos. Els dos costats del cervell cadascun subministra la meitat oposada del cos de la unió piramidal. Tot i això, les estructures nervioses cranials situades per sobre de la unió del tracte piramidal estan controlades pels hemisferis cerebrals del costat que subministren. Per aquest motiu, l’ictus de la síndrome de Jackson produeix paràlisi de les extremitats oposades, però al mateix temps produeix paràlisi de les estructures nervioses cranials del costat de la lesió. Aquests els nervis inclouen el nucli nerviós hipoglòs, que es troba a la porció ventral de la medul·la oblongada i subministra el llengua amb les seves branques. La causa de la lesió en la síndrome de Jackson sempre és un canvi microangiopàtic local o embòlic oclusió a la part terminal del fitxer artèria vertebral. Tots dos esdeveniments provoquen isquèmia, que s'hauria d'entendre com la causa principal de la simptomatologia de la paràlisi creuada.

Símptomes, queixes i signes

Com la resta de síndromes alternans, la síndrome de Jackson es manifesta clínicament com a símptomes de paràlisi creuada. Ipsilateral a la lesió causal del tronc cerebral, es produeixen símptomes de paràlisi al llengua, que és motor innervat pel nervi hipoglossal i condueix al nucli hipoglossal. L'hemiparèsia es produeix al costat del cos del cervell lesió oposada a l’hemiparèsia, amb alteracions sensorials per danys del tracte piramidal a la unió piramidal. Les alteracions sensorials es poden manifestar en la síndrome de Jackson de diverses maneres. A més d’entumiment, formigueig o ardent pot passar. També és concebible la hipersensibilitat, tot i que no és la regla. La gravetat dels símptomes de l’hemiplegia depèn de l’extensió cervell danys. A causa de la paràlisi de la llengua, les persones afectades de vegades tenen dificultats per menjar i beure. La pronunciació també està més o menys alienada a causa de la paràlisi unilateral de la llengua.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

A causa dels símptomes característics, el neuròleg sol fer el primer diagnòstic provisional de la síndrome de Jackson sobre la base del quadre clínic. No obstant això, és necessària una diferenciació diagnòstica diferencial d'altres síndromes de tronc cerebral en el procés diagnòstic. Una síndrome del tronc cerebral molt més freqüent després del dany cerebral a la regió de la medul·la oblongada medial és la síndrome de Dejerine-Spiller, que mereix l’atenció diagnòstica diferencial més alta. La síndrome de Jackson és essencialment un subtipus reduït de la síndrome de Dejerine-Spiller. La síndrome de Dejerine-Spiller completa inclou, a més dels símptomes de la síndrome de Jackson, una alteració sensorial substancial en el costat hemiplegic. La sensació del pacient dolor i la temperatura es conserva a causa de la lesió del cordó posterior. En comparació, els pacients amb síndrome de Jackson tenen un pronòstic relativament favorable.

complicacions

Com a resultat de la síndrome de Jackson, la majoria dels pacients pateixen una paràlisi severa i altres trastorns de la sensibilitat, generalment a tot el cos. Com a resultat, es produeixen greus limitacions de moviment, que condueixen a una disminució de la qualitat de vida. En la majoria dels casos, aquestes limitacions també lead a queixes psicològiques o depressió. No és estrany que els pacients depenguin de l’ajut d’altres persones en la seva vida diària. A més, hi ha els típics formigueigs i entumiment a les zones afectades. En alguns casos, també es produeix hipersensibilitat. Particularment a causa de la paràlisi de la llengua i de la cavitat oral, pot haver-hi dificultats amb la ingesta d’aliments i la ingesta de líquids, de manera que la persona afectada perdi pes o en pateixi deshidratació. Per regla general, la síndrome de Jackson no es pot tractar de manera causal. Per aquest motiu, només es produeix un tractament simptomàtic. Tot i això, no sempre lead a un curs positiu de la malaltia. L'esperança de vida ja pot estar limitada per la malaltia causal. No obstant això, amb l'ajut de diverses teràpies, alguns símptomes es poden limitar i tractar.

Quan s’ha d’anar al metge?

Els pacients que han patit un ictus pateixen seqüeles i per tota la vida health deficiències en un gran nombre de casos. La síndrome de Jackson es troba entre els efectes que posen en perill la vida condició i s’ha de tractar terapèuticament. S'ha de notificar a un metge si hi ha molèsties boca àrea. La paràlisi de la llengua o la pèrdua de control sobre la llengua es consideren preocupants i han de ser avaluades per un metge. Si es produeix hemiplegia, s’observen alteracions de la sensació o limitacions de la sensibilitat, les observacions s’han de discutir amb un metge. Formigueig al pell or ardent les sensacions són algunes de les indicacions que apunten a la síndrome de Jackson. S’ha de consultar un metge per iniciar un tractament terapèutic adequat mesures. Les restriccions en la mobilitat, els canvis de parla i les alteracions en la ingesta d’aliments s’han de presentar al metge. Si es produeix una pèrdua de pes o una ingesta reduïda de líquids com a conseqüència de les deficiències, hi ha el risc que l’organisme estigui poc subministrat. Per no desencadenar una altra situació que posi en perill la vida, cal avisar a temps el metge. En casos greus, deshidratació es produirà sense intervenció mèdica, cosa que comporta un major risc de mort prematura. Si s’inclouen molèsties psicològiques a més de molèsties físiques, s’ha de posar en contacte amb un metge o terapeuta.

Tractament i teràpia

El tractament causal està fora de qüestió per als pacients amb síndrome de Jackson. S'han produït danys cerebrals i no es poden reparar causalment. El cervell humà és incapaç de regenerar-se completament després del dany perquè els seus teixits estan formats per neurones altament especialitzades. Tot i que altres teixits del cos poden aconseguir una regeneració completa parcial mitjançant la captació de noves cèl·lules, això és impossible per al teixit cerebral. Així, tot i que el defecte cerebral no es pot revertir, els pacients amb síndrome de Jackson poden recuperar-se dels seus símptomes. fisioteràpia i logopèdia jugar un paper especialment important en aquesta recuperació. Aquests tractaments de suport mesures desafia constantment els pacients a realitzar les funcions que realment haurien de tenir lloc a les zones cerebrals danyades. Aquest entrenament estimula les cèl·lules nervioses a la rodalia immediata de la lesió cerebral per assumir les funcions de la regió defectuosa. Per tant, es pot esperar almenys una millora dels símptomes. En molts casos, fins i tot els pacients superen els símptomes del fracàs. Una reducció de l’ictus factors de risc s’hauria de buscar per evitar danys cerebrals addicionals en el futur.

Perspectives i pronòstic

El pronòstic de la síndrome de Jackson és desfavorable. La síndrome es desenvolupa com a resultat d’un ictus. En aquest cas es va produir un dany irreversible al cervell, per aquest motiu es fa necessari un tractament simptomàtic de les queixes que es produeixen individualment. L'objectiu del teràpia és millorar la qualitat de vida existent. Una cura és gairebé impossible. Els exercicis es realitzen en sessions d'entrenament específiques, que haurien de ser lead per alleujar els símptomes. La paràlisi adquirida, però, no es pot regenerar completament malgrat tots els esforços. En molts casos, el pacient depèn de l'ajuda diària d'altres persones. La malaltia sol conduir a símptomes secundaris. Atès que la càrrega psicològica i mental és molt elevada a causa dels símptomes existents, malaltia mental es pot desenvolupar. Un gran nombre de pacients experimenten estats depressius. Aquests poden tenir caràcter temporal o permanent. De la mateixa manera, sovint es documenta una greu pèrdua de benestar. El pacient ja no pot fer front a les tasques quotidianes. Cal una reestructuració de les rutines habituals. En cas de paràlisi de la llengua, és necessari un subministrament adequat de líquids, en cas contrari, pot posar en perill la vida condició es desenvoluparà. Les persones que han patit un ictus i han desenvolupat la síndrome de Jackson poden tenir una esperança de vida reduïda.

Prevenció

La síndrome de Jackson es pot prevenir mitjançant les mateixes mesures que s’apliquen a la prevenció de l’ictus. A més d’abstenir-se de tabac ús, les mesures preventives inclouen la reducció obesitat, dietai exercici adequat. Reduint estrès, en el sentit més ampli, també es pot comptar entre les mesures preventives.

Aftercarecare

En la majoria dels casos, la persona afectada per la síndrome de Jackson no té ni només algunes opcions i mesures d’atenció directa directa a la seva disposició. En aquest cas, la malaltia ha de ser detectada i tractada primerament per un metge de forma ràpida i, sobretot, en una fase inicial perquè no comporti complicacions addicionals ni altres queixes. Per tant, en la síndrome de Jackson, l’atenció se centra en la detecció i tractament precoç de la malaltia, de manera que es pot prevenir un deteriorament addicional dels símptomes. Cal contactar amb un professional mèdic en els primers símptomes de la síndrome. En la majoria dels casos, la síndrome es tracta prenent diversos medicaments. La persona afectada ha de prestar sempre atenció a una dosi correcta i, sobretot, a una ingesta regular de medicaments. Si hi ha incerteses o preguntes, cal consultar primer un metge. Igualment, mesures de fisioteràpia o la fisioteràpia sovint són necessàries. Molts dels exercicis també es poden repetir a casa del pacient, cosa que pot accelerar la curació de la síndrome de Jackson. No poques vegades, el contacte amb altres pacients de la malaltia també pot ser molt útil, ja que es tracta d’un intercanvi d’informació.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Acompanyant les mesures de tractament mèdic, els símptomes de la síndrome de Jackson també es poden tractar independentment. Les alteracions sensorials es poden alleujar, en suport teràpia física, mitjançant exercici regular amb una pilota d’exercici o una altra SIDA. De vegades, els massatges també ajuden a l’endormiment i els formigueigs. Mesures alternatives com acupuntura o mètodes de medicina xinesa també són possibles, però s’hauran de parlar prèviament amb el metge responsable. Les mesures logopèdiques i els exercicis específics de parla ajuden a una pronunciació poc clara. Tot i que la paràlisi causal de la llengua no es pot tractar d’aquesta manera, sovint es poden reduir les queixes. Atès que la síndrome de Jackson sol estar associada també a queixes psicològiques, s’hauria de buscar suport terapèutic. Per evitar un altre ictus, de vegades és necessari ajustar l’estil de vida. Els afectats haurien d’evitar-los nicotina, alcohol i altres estimulants i d'ara endavant menjar un aliment sa i equilibrat dieta. Una quantitat suficient d’exercici és una mesura preventiva important. Estrès i s’ha d’evitar la tensió física o mental si és possible, o almenys reduir-la. El metge responsable donarà suport al pacient a l’hora d’implementar aquests canvis i us pot proporcionar altres consells d’autoajuda.