A continuació es detallen les principals malalties o complicacions a les quals pot patir la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC):
Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).
- Malnutrició (desnutrició)
Sistema respiratori (J00-J99)
- Exacerbacions agudes de la infecció
- Bronquiectasi (sinònim: bronquiectasi): dilatació sacular o cilíndrica irreversible persistent dels bronquis (vies respiratòries mitjanes) que poden ser congènites o adquirides; símptomes: tos crònica amb "expectoració bucal" (esput de tres capes de gran volum: escuma, moc i pus), fatiga, pèrdua de pes i disminució de la capacitat d'exercici
- Insuficiència pulmonar
- Pneumònia (inflamació dels pulmons)
- Pneumotòrax, secundària: col · lapse del pulmó causada per una acumulació d’aire entre el visceral pleura i la pleura parietal.
- Insuficiència respiratòria (fracàs de la respiració externa (mecànica)).
- Infeccions recurrents: agudes bronquitis.
Sang, òrgans formadors de sang - sistema immune (D50-D90).
- Poliglobúlia secundària (augment de l 'eritròcit aïllat (vermell) sang cèl·lules) compten amb plasma normal volum).
Sistema cardiovascular (I00-I99)
- Apoplexia * (ictus)
- Cor pulmonar - pulmó-augment relacionat de la pressió i ampliació de la dreta cor.
- Insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca)
- Malaltia de l'artèria coronària (CAD; malaltia de l'artèria coronària).
- Pulmonar embòlia després de l 'exacerbació aguda (empitjorament agut) de MPOC (AECOPD) (al voltant del 16% dels casos) Simptomatologia: pleurítica dolor; signes de cor insuficiència cardíaca com la hipotensió (baixa sang pressió), síncope (pèrdua momentània de consciència) i evidències ecocardiogràfiques de dret agut cor fracàs (insuficiència ventricular dreta).
- Infart de miocardi* (atac del cor) (Augment de 2.7 vegades).
- Nota: la puntuació del registre global d’esdeveniments coronaris aguts (GRACE), que té en compte la informació sobre l’edat, ritme cardíac, sistòlica pressió arterial, Presència de la insuficiència cardíaca, receptes diürètiques, creatinina nivell, desviació del segment ST, qualsevol aturada cardíaca patit, i troponina elevació, subestima sistemàticament la mortalitat (mortalitat) en pacients amb MPOC després d'un infart de miocardi: el càlcul es basa en Internet.
- Malaltia oclusiva arterial perifèrica (pAVD): estrenyiment progressiu o oclusió de les artèries que subministren els braços / (més comunament) cames, generalment a causa de l’aterosclerosi (arteriosclerosi, enduriment de les artèries).
- Mort cardíaca sobtada (PHT; el doble del risc en comparació amb les persones sense MPOC); possiblement independent de la CHD, també s’hauria d’incrementar el risc d’arítmies cardíaques que posen en perill la vida
- Hipertensió pulmonar (hipertensió pulmonar), forma lleu.
- Dret la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca dreta).
- Fibril·lació auricular (VHF)
Sistema múscul-esquelètic i teixit connectiu (M00-M99)
- Osteoporosi: afectació causal:
- Sarcopènia (debilitat muscular o degradació muscular) - amb MPOC s’acompanya d’una inflamació crònica (inflamació), que provoca catabolisme (destrucció de la substància corporal), que comporta una reducció del múscul massa.
Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).
Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99)
- Trastorns d'ansietat
- Demència (Augment del risc de demència de 1.4 vegades)
- Depressió
- Insomni (trastorns del son: Dificultats per dormir durant la nit amb reducció de l’eficiència del son i augment de la sonoritat diürna).
- Deteriorament cognitiu lleu (LKB; també deteriorament cognitiu lleu; anglès: deteriorament cognitiu lleu, MCI).
Símptomes i paràmetres clínics i de laboratori anormals no classificats en cap altre lloc (R00-R99).
- Inflamació crònica (inflamació) o inflamació sistèmica.
- Caquexia (esmaciació; esmaciació molt greu), pulmonar (relacionada amb el pulmó).
Lesions, intoxicacions i altres seqüeles de causes externes (S00-T98).
- Fractures (ossos trencats) causades per
- Inhalat glucocorticoides (incidència de 15.2 fractures per cada 1,000 persones-anys).
- osteoporosi
* Causa més freqüent de mort en pacients amb MPOC (seguiment a 6 anys).
Factors pronòstics
- Els pacients amb MPOC amb antipsicòtics tenen un major risc de patir-los insuficiència respiratòria aguda, augmentant a la meitat fins a quatre vegades en funció del dosi. Les troballes dels autors fan probable un efecte respiratori potencialment mortal dels antipsicòtics.
- La freqüència i la gravetat de les exacerbacions depenen de OR etapa.
- L'estudi ECLIPSE va demostrar que existeix un fenotip amb una propensió principal a les freqüents exacerbacions que és independent OR gravetat de la MPOC. Els predictors van ser:
- Exacerbacions del pacient historial mèdic (antecedents mèdics passats).
- Gastroesofàgic reflux/malaltia de reflux gastroesofàgic, acidesa (pirosi).
- Mala salut
- Disminució de la funció pulmonar
- Augment del recompte de leucòcits
- MPOC i apnea del son (pacients superposats): augment de la morbiditat (incidència de la malaltia) i la mortalitat (mortalitat).
- Paràmetres / mesures de laboratori associats a un augment del risc de mortalitat (risc de mort):
- Troponina I ↑
- “Actualitzat en temps ritme cardíac“: Augment de la freqüència cardíaca amb el pas del temps.
Puntuació de risc de carcinoma bronquial.
| Paràmetre | Puntuació |
| Edat> 60 anys | 3 |
| IMC (índex de massa corporal) <25 kg / m2 | 1 |
| Fumar per cigarret inhalat> 60 paquets d'anys | 2 |
| Evidències radiològiques d’emfisema pulmonar (hiperinflació irreversible de les estructures més petites (alvèols, alvèols) plens d’aire) | 4 |
Interpretació
- 0-6 punts de puntuació: risc baix
- 7-10 punts: alt risc (3.5 vegades superior al del primer grup)
