Ganglion mesentèric inferior: estructura, funció i malalties

El mesentèric inferior gangli es troba a l’abdomen i recull les fibres del nervi esplàcnic més gran i del nervi esplàcnic inferior, que continuen com el plex mesentèric inferior i són responsables de la regulació simpàtica d’alguns segments intestinals. Falten cèl·lules del mesentèric inferior gangli pot contribuir al desenvolupament de la malaltia de Hirschsprung.

Què és el gangli mesentèric inferior?

L'inferior mesentèric gangli és un clúster de cèl·lula nerviosa cossos (somata) al perifèric sistema nerviós, de la qual es ramifiquen fibres nervioses que passen pel tronc com a nervi esplàcnic major i nervi esplàcnic menor. El gangli mesentèric inferior es troba a la cavitat abdominal i, per tant, pertany als ganglis prevertebrals ("ganglis nerviosos abans de les vèrtebres"). A nivell del tercer vèrtebra lumbar, es troba al punt on es troba la part inferior visceral artèria (artèria mesentèrica inferior) es ramifica des de l'aorta abdominal (aorta abdominal). Els altres tres ganglis prevertebrals també es troben al llarg de la columna vertebral; són els ganglis coeliaques, els ganglis aorticorenals i el gangli mesentèric inferior.

Anatomia i estructura

Algunes fibres del cordó fronterer passen inicialment a altres neurones sense canviar-se; en el gangli mesentèric inferior i en els altres ganglis prevertebrals, transmeten els seus senyals a una neurona aigües avall mitjançant una sinapsi per primera vegada des dels ganglis del cordó fronterer. El gangli mesentèric inferior pertany al simpàtic sistema nerviós, que exerceix predominantment un efecte que millora el rendiment (ergotropia) sobre l’organisme. Les fibres que convergeixen al gangli inferior mesentèric s’originen principalment del nervi visceral major (nervi esplàcnic major) i del nervi visceral menor (nervi esplàncnic menor). Des del gangli, corren com el plexe mesentèric inferior al llarg del mesentèric inferior artèria. El plexe mesentèric inferior és un plexe de els nervis que comprèn principalment fibres viscerosensibles i motores, aquestes últimes controlen no només els moviments intestinals, sinó també la secreció de secrecions de les glàndules.

Funció i tasques

La funció del gangli és canviar les neurones entrants (neurones preganglionàries) a altres (neurones postganglionars). El canvi es fa amb l'ajuda de sinapsis, que es troben a la unió entre dos els nervis. Una sinapsi consisteix en els botons finals de les cèl·lules nervioses preganglionàries, que contenen vesícules plenes de missatgers bioquímics (neurotransmissors). Quan l’estímul elèctric arriba al final del fibra nerviosa, els botons del terminal alliberen els seus neurotransmissors; com més potencial d’acció rep la neurona preganglionària, més neurotransmissors allibera. El més important neurotransmissor en el simpàtic sistema nerviós is acetilcolina. La molècules introduïu així el fitxer esquerda sinàptica i pot arribar a la membrana de la neurona postganglionària de l’altra banda. Els receptors es troben a la membrana a la qual s’uneixen temporalment els neurotransmissors, induint així la resposta de la següent neurona: els canals iònics s’obren a la membrana postsinàptica i despolaritzen la cèl·lula. El voltatge elèctric de la neurona canvia i en genera un de nou potencial d'acció a la cèl·lula postganglionària, que es pot propagar de nou al llarg del fibra nerviosa. Al gangli mesentèric inferior, no només es troben dues neurones, sinó moltes; per tant, poden influir-se mútuament inhibint-se o reforçant-se mútuament. Aquest procés és de gran importància per al filtratge de la informació. Els senyals molt dèbils o l’activitat espontània de les neurones és, doncs, menys probable que produeixi una resposta de l’òrgan final, ja que es pot perdre durant el camí. Per contra, els ganglis poden enfocar d'aquesta manera la informació sensorial destinada a la cervell, per exemple. Les fibres nervioses del gangli mesentèric inferior participen en la regulació de tres segments intestinals. El descendent còlon, com el còlon sigmoide, que l’adjunta directament, forma part del còlon. Finalment, l 'òrgan digestiu s'obre cap al recte, també conegut com a recte, que condueix al anus o sortida d’intestí.

Malalties

El gangli mesentèric inferior té un paper important en el desenvolupament de Malaltia de Hirschsprung, entre altres malalties. La malaltia també es coneix com aganglionosi (intestinal), megacolon aganglionari congènit o megacolon congenitum. El pediatre Harald Hirschsprung va descriure per primera vegada l’obstrucció congènita el 1888. A Malaltia de Hirschsprung, les cèl·lules ganglionars entre l'anell i els músculs longitudinals del còlon i recte no estan (prou) presents. Al mateix temps, les vies parasimpàtiques situades a la làmina pròpia de les mucoses i la làmina muscularis mucosa del segment intestinal estan sobredesenvolupades. Com a resultat, més acetilcolina està disponible: la irritació permanent provoca espasmes als músculs intestinals i fa que l’intestí es dilati molt. La malformació afecta el funcionament de l’òrgan digestiu en els nounats afectats i es manifesta generalment com un abdomen inflat. Malaltia de Hirschsprung pot resultar obstrucció intestinal (ileus) si la primera femta no s’expulsa artificialment, cosa que al seu torn pot lead a enterocolitis necrosant. Això és un inflamació de l'intestí caracteritzat per un abdomen distès, manca de evacuació intestinal, bucles intestinals discernibles, vòmits, i moc i sang al tamboret. A més, enterocolitis necrosant pot causar insuficiència respiratòria (apnea), bradicàrdia, fluctuacions de la temperatura corporal, debilitat en beure i grisenca pell. Els casos greus de malaltia de Hirschsprung sovint poden ser detectats pels metges poc després del naixement, però els símptomes també es poden manifestar per primera vegada després del deslletament i el canvi associat a dieta. Les opcions de tractament inclouen la cirurgia, en què un metge crea un producte artificial anus i elimina la secció afectada de l’intestí. La malaltia de Hirschsprung és particularment freqüent en nens amb trisomia 21, síndrome de Waardenburg, síndrome de Laurence-Moon-Biedl, síndrome de Smith-Lemli-Opitz i altres malformacions congènites.