El gangli grasseri és una col·lecció de cèl·lula nerviosa cossos a la regió de la fossa cranial coneguda com a lloc de divisió de la nervi trigemin. La gangli porta fibres sensorials de diferents graus de mielinització, cosa que el converteix en un dels ganglis espinals. Clínicament, el gangli grasseri és el més rellevant per a dolor gestió.
Què és el gangli grasseri?
Els ganglis són col·leccions individuals cèl·lula nerviosa cossos dins del perifèric sistema nerviós. Les col·leccions de cèl·lula nerviosa els cossos apareixen com a espessiments i sovint es diuen ganglions per aquest motiu. Els ganglis també es troben dins de la cavitat cranial. Un d’aquests és el gangli gasi, que també es coneix a la literatura com el gangli trigeminale o ganglion semilunare. Aquesta col·lecció de cossos de cèl·lules nervioses és un gangli sensible, que té una rellevància especial com a lloc de divisió de la nervi trigemin. A més d’una arrel sensorial, el gangli té una arrel motora. La col·lecció de cèl·lules nervioses del gangli Gasseri es compta entre els cap ganglis. Ocupa una posició especial entre els cap ganglis perquè, a diferència de la majoria dels ganglis de la regió del cap, no és un gangli parasimpàtic. El gangli trigemin es subministra oxigenat sang a través del ramus ganglionis trigeminalis, que es ramifica des de l’interior artèria caròtida. El nom de ganglion gasseri es remunta a l’anatomista austríac Johann Lorenz Gasser, que va descriure per primera vegada la col·lecció de cossos de cèl·lules nervioses al segle XVIII. Degut als seus diferents graus de mielinització, el gangli Gasseri correspon al gangli espinal de la medul · la espinal nervi.
Anatomia i estructura
El gangli Gasseri, en forma de mitja lluna, es troba en una protuberància de la duramàter dins de l’espai vèrtex de l’os petrós (pars petrosa ossis temporalis), també conegut com el cavum Meckeli. L’estructura es projecta a l’os depressió impressio trigeminalis dins de la pars petrosa a l’os temporal (Os temporale). El gangli trigeminal està embolicat per la cisterna trigemini, que correspon a una continuació de l'aracnoide. El costat convex de la col·lecció del cos de les cèl·lules nervioses apunta en direcció rostral i forma l’origen del nervi oftalmològic, del nervi maxil·lar i del nervi mandibular del nervi trigemin. Medialment, el gangli es comunica amb l’interior artèria caròtida i sinus cavernosos. L’arrel motora passa per sota del gangli i surt de la cavitat cranial a través del foramen oval per unir-se al nervi mandibular just a sota del foramen. El gangli té cossos de cèl·lules nervioses pseudounipolars, mielinitzades de manera variable, de fibres nervioses sensorials aferents, els processos dels quals apunten cap al centre sistema nerviós i cap als nuclis del nervi cranial. Les extensions de les fibres funcionament en la direcció perifèrica s’uneixen per formar branques principals del nervi trigemin. L’oftàlmic i el maxil·lar els nervis són branques purament sensorials. El nervi mandibular correspon a un nervi mixt amb fibres visceromotores sensibles i especials extracranials.
Funció i tasques
El gangli gasseri és un gangli espinal amb diferents graus de mielinització i funcions típiques. El central sistema nerviós proporciona ordres per a tots els processos corporals. El medul · la espinal gestiona la mediació d'informació de la perifèria del cos i ordena des del sistema nerviós central transmetent l'excitació del sistema nerviós perifèric al sistema nerviós central i ordena des del sistema nerviós central als òrgans diana perifèrics. Els cossos cel·lulars de tots els sensorials els nervis es troben en ganglis vertebrals. Mitjançant les llargues dendrites dels ganglis espinals, informació sobre el tacte, els estímuls de temperatura, els estímuls de la posició corporal i dolor els estímuls arriben al sistema nerviós central en forma d’excitació bioelèctrica. Les fibres sensorials de vegades estan directament interconnectades amb les vies motores i després assumeixen funcions importants en el control del motor reflex. Els arcs reflexos consten sempre de cèl·lules sensorials, fibres nervioses aferents sensorials, el medul · la espinal, fibres nervioses eferents motores i un òrgan efector com músculs o glàndules. Les dendrites de les cèl·lules nervioses pseudounipolars dels ganglis espinals recopilen informació sensorial relacionada amb el segment espinal associat i la transmeten al cervell o, en el cas de reflex, directament a l'efector. A través del nervi trigemin, el gangli gasseri recull principalment informació sensible de la zona facial. Els estímuls sensorials de les òrbites, pell del front i de la pell del nas així com els del sinus paranasals, la membrana mucosa del envà nasal i s’inclou la membrana mucosa de les cavitats nasals. El mateix s'aplica a les del palatal i maxil·lar mucosa, El genives, les dents i el pell entre la inferior parpella i superior llavi. A més, la informació sensible del pell les zones entre la barbeta i el temple es recullen en el gangli gasseri.
Malalties
Clínicament, el gangli trigeminal és més rellevant en el tractament del trigemin neuràlgia. A la regió del gangli, tot dolor-Les fibres C conductores estan menys mielinitzades. Per tant, es poden eliminar més fàcilment en aquest lloc. Una opció terapèutica en aquest context és la termocoagulació percutània. En aquest procediment terapèutic, els corrents elèctrics d'alta freqüència generen una àrea de calor circumscrita al teixit per destruir selectivament el teixit. Aquest procediment és rellevant en el context del trigemin neuràlgia en aquells pacients dolor facial es pot eliminar permanentment o, almenys, reduir-la mitjançant el tractament de teixits a la zona del gangli gasterià. El teràpia té lloc en breu anestèsia. El metge que tracta tracta el gangli durant aquest curt anestèsia i envia estímuls tèrmics dirigits a la regió, que provoquen una interrupció de la conducció del dolor en destruir les fibres C conductores del dolor. Els tractaments farmacològics també s’orienten al gangli gasterià, com ara l’aplicació local d’opioides. Aquest tractament farmacològic equival a l’analgèsia opioide ganglionar, que indueix la interrupció del dolor a la zona dels ganglis. S’introdueix un opioide al teixit circumdant del gangli. Tots els altres ganglis sensorials tenen una rellevància similar teràpia com el gangli Grasseri en el tractament del dolor.
