La temperatura corporal es mesura generalment amb un termòmetre clínic (= febre mesura). La mesura més precisa és la mesura rectal (or estàndard). La lectura rectal és la més propera a la temperatura corporal del nucli, és a dir, la temperatura del vital òrgans internsLa mesura també es pot prendre per via oral (boca), axil·lar (aixella) o auricular (orella; possible error de mesura a causa de cera de les orelles).
| Localització de la mesura | Durada de la mesura [minuts] | Desviació de la mesura rectal [° C] |
| Rectal | 3-5 | - |
| oral | 5-8 | (0,3-0,5) -> 0,5 |
| Axil·lar | 10 | > 0,5 |
| auricular | 1-3 segons | > 0,5 |
Nota: tots els mètodes centrals no invasius (oral, axil·lar i auricular) febre mesura) no garantia un acord clínicament acceptable de ± 0.5 ° C. A més del termòmetre clínic convencional, hi ha disponibles les següents alternatives:
- Termòmetres digitals
- Timpanotermòmetre (termòmetre de l’oïda)
- Termòmetre del front
- Termòmetre per infrarojos
El febre se sol mesurar al matí entre les 7 i les 8 del matí (temperatura diària mínima) i a la tarda / nit entre les 17.00 i les 18.00 (-20.00) rellotge (temperatura diària màxima);
Fluctuacions normals de la temperatura corporal del nucli
La temperatura és més baixa a primera hora del matí (rectal a uns 36.5 ° C) i té un màxim a la tarda (37.8 ° C rectal). Durant el son, el mínim s’estableix aproximadament a les 2 del matí; després, abans de despertar, la temperatura puja lentament de nou. Les fluctuacions de la temperatura depenen de molts factors, com ara l’hora del dia, els àpats, les emocions o l’activitat física (augmenten fins a 2 ° C segons el nivell d’activitat). En un estudi de 35,488 pacients que no tenien cap infecció ni prenien antibiòtic, es va mesurar una temperatura oral mitjana de 36.6 ° C (95% d’interval de confiança 35.7-37.3 ° C; 99% d’interval de confiança 35.3-37.7 ° C). Mesures a diferents regions (versus oral): temporal: -0.03 ° C; timpà: -0.06 ° C; axil·lar: -0.26 ° C. Diverses comorbiditats (malalties concomitants) es van associar amb temperatures més baixes (per exemple, hipotiroïdisme: -0.013 ° C, P = 0.01) o temperatures més altes (per exemple, càncer: 0.020 ° C, P <0.001). La temperatura corporal normal també varia amb l’edat (els nadons tenen una temperatura aproximadament superior a 0.5 ° C que els nens i els adults). En les dones, la temperatura també varia aproximadament 0.5 ° C durant el cicle mensual (augment de la temperatura corporal basal). La temperatura mitjana mesurada oralment és de 36.8 ° C. La temperatura mitjana mesurada per via rectal és de 37.2 ° C.
Febre
La febre es refereix a un augment de la temperatura corporal que es deu a un ajust del punt fix al centre de termoregulació del hipotàlem (part del diencèfal) .La febre és un símptoma inespecífic que indica la presència d’una malaltia però que no proporciona informació sobre el seu caràcter, causa i localització. L’augment de la temperatura durant la malaltia serveix per accelerar els processos metabòlics endògens i, per tant, afavoreix les respostes immunes del cos. La febre va acompanyada, entre altres coses, d’un augment de la freqüència del pols (deu batecs del cor per minut més per 1 ° C de temperatura corporal, l’anomenada “regla de Liebermeister”) (excepció: tifus abdominal: bradicàrdia (batec del cor massa lent: <60 batecs per minut)). Nota: en pacients d'edat avançada, una temperatura corporal mesurada rectalment superior a 37.8 ° C pot indicar una infecció bacteriana.
Definició de febre
La febre es defineix com un augment de la temperatura rectal a 38 ° C i més.
| Descripció | ° C |
| Temperatura subfebril | -38 ° C |
| Febre lleu | 38.1 ° C - 38.5 ° C |
| Febre moderada | -39 ° C |
| Febre alta | 39.1 ° C - 39.9 ° C |
| Febre molt alta | > 40,0 ° C |
Tipus de febre
| Tipus de febre | Descripció | Malalties típiques |
| Febris continus (febre contínua; febre contínua). |
|
Febre tacada, lobar pneumònia, rickettsiosis, tifus febre, febre paratifoide, escarlatina, tularèmia. |
| Remitents de febres (febre remitent). |
|
Tuberculosi |
| Febris intermitents (febre intermitent) |
|
Agut Brucelosi, endocarditis, malària, miliari tuberculosi, osteomielitis, salmonel·losi, sèpsia. |
| Febre recidivant(febre recurrent, febre recurrent). |
|
Malària (febre del pantà, febre alternada), febre recidivant, |
| Febris undulans (febre ondulant; febre ondulant; també anomenat Febre de Pel-Ebstein). |
|
Brucelosi, Limfoma de Hodgkin (sinònims: Malaltia de Hodgkin, limfogranulomatosi). |
| Febre de doble giped |
|
La febre del dengue, la febre groga, influença (inclosa la pandèmia / grip aviària o "nova grip"/" la grip porcina"), xarampió. |
Quan un nen amb febre necessita consultar un metge?
Els nadons amb febre pertanyen generalment al metge pediatre i adolescent. Els nens més grans se li han de presentar en els casos següents:
- La febre puja per sobre dels 38.5 ° C.
- La febre persisteix durant més de tres dies.
- El nen es nega a beure, perd líquids i es deshidrata.
- El nen està bé, però vòmits dura més de dotze hores (si el nen no està bé, abans al metge!).
- El nen està bé, però diarrea dura més de dos dies (si el nen no està bé, abans al metge!).
- El nen té greus Mal de panxa or rampes.
- El dolor empitjora malgrat el tractament.
- El nen convulsiona.
- El nen té un erupcions a la pell o presenta símptomes de l’oïda dolor or respiració dificultats.
