Productes
La nicomorfina estava disponible comercialment en forma de tauletes, supositoris i com a solució injectable (Vilan). Havia estat aprovat a molts països des del 1957. Es va deixar d’utilitzar el 2015.
Estructura i propietats
Nicomorfina (C.29H25N3O5, Mr = 495.5 g / mol), com heroïna, és un ester així com una àcid nicotínic derivat de morfina (3,6-dinicotinoil èster). És present a les drogues com a clorhidrat de nicomorfina. A la fetge, es biotransforma a morfina-6-mononicotinat, morfina i els seus metabòlits, entre d'altres. Aquestes substàncies són predominantment actives. Per tant, la nicomorfina es pot anomenar profàrmac.
Efectes
La nicomorfina (ATC N02AA04) és analgèsica. Els efectes es deuen a la unió als receptors μ-opioides. La nicomorfina té una potència comparable a la morfina, Però la inici de l’acció és més ràpid a causa de la seva lipofilicitat més alta.
Indicacions
Per al tractament de moderats a greus, aguts i persistents dolor. Per a la premedicació i el suport de l’anestèsia. Per al tractament de espasmòdics dolor dels tracte digestiu i el sistema genitourinari (per exemple, càlculs biliars, ronyó pedres).
Abús
Igual que altres opioides, la nicomorfina es pot abusar com a eufòrica embriagador.
Dosi
Segons la informació de prescripció. El les drogues se solen administrar una o dues vegades al dia. El tauletes es pot prendre independentment dels àpats.
Contraindicacions
La nicomorfina està contraindicada en hipersensibilitat, aguda fetge malaltia, respiratòria depressió, malaltia obstructiva de les vies respiratòries, obstrucció intestinal, abdomen agut, buit gàstric retardat, traumàtic cervell lesió i augment de la pressió intracraneal. No s’ha de combinar amb Inhibidors de la MAO. Per obtenir precaucions completes, consulteu l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Droga-droga interaccions s’han descrit amb depressiu central les drogues, alcohol, Inhibidors de la MAO, relaxants musculars, rifampicina, clomipramina, amitriptilina, antagonistes dels opioides i cimetidina.
Efectes adversos
El més comú possible efectes adversos inclouen somnolència, canvis d’humor, confusió, al · lucinacions, sudoració, marejos, mal de cap, respiratori depressió, alumnes petits, nàusea, vòmits, restrenyiment, sec boca, palpitacions i facials pell rentat. Com amb tots opioides, hi ha risc per a les vies respiratòries depressió i dependència.
