Ecografia del nas i de la gola (sonografia)

L’ecografia ORL fa referència a diverses ultrasò exàmens de les estructures anatòmiques situades a l’oïda, nas i zona de la gola (ORL). Com a procediment no invasiu sense exposició a la radiació, la sonografia ORL és un dels procediments diagnòstics establerts a ORL i és molt valorada. La sonografia ORL s’utilitza en casos de sospita de diverses malalties, ja que es tracta d’un procediment diagnòstic ràpid i molt informatiu. La majoria de ultrasò els exàmens impliquen l'examen i l'avaluació dels teixits tous de la coll. El punt de partida per a la indicació d'un ultrasò l 'examen en aquest cas és una inflor del coll, empassar dificultats, exàmens preoperatoris i de seguiment en el context de malignes cap i malalties del coll, i la planificació quirúrgica de les intervencions quirúrgiques en aquesta àrea.

Indicacions (àrees d'aplicació)

  • Avaluació del coll uterí limfa estat de node en la malaltia tumoral en aquesta àrea.
  • Avaluació de l'acte de deglució, per exemple, en cas de disfàgia.
  • Malalties de la glàndula submandibular (glàndula salivar submandibular) com ara tumors o càlculs salivals.
  • Canvis a la cavitat oral com ara tumors
  • Malalties de la faringe (gola)
  • Canvis en el glàndula paròtida (glàndula paròtida) com la parotitis (parotitis).
  • Canvis en els teixits tous de l ' coll com ara inflamació amb augment de la limfa nodes.
  • Examen dels sins sinus i maxil·lars
  • Examen dels músculs masticatoris (principalment en el camp de ortodòncia o cirurgia oral).

Aplicació en planificació quirúrgica:

  • Avaluació de la localització de venes, artèries i els nervis per evitar lesions d’aquestes estructures.
  • Mesura tridimensional, per exemple, d’un tumor o canvi, així com dimensionament del mateix.
  • Avaluació de l'adhesió de tumors amb estructures anatòmiques veïnes.

Contraindicacions

A causa de les ones sonores utilitzades, la sonografia ORL és absolutament lliure d’efectes secundaris i inofensiva i es pot repetir tantes vegades com es desitgi. Només un intacte pell s’ha de garantir la superfície per no provocar-la dolor o contaminació de més grans ferides.

Abans de la teràpia

No calen mesures especials abans de realitzar la sonografia; el pacient s’estira en un sofà d’exploració i el metge examinador aplica un gel transparent que conté aigua fins al pell per optimitzar la conducció d’ones d’ultrasons cap al teixit i cap enrere.

el procediment

La sonografia ORL es realitza mitjançant ones d’ultrasons, que es diferencien del so normal pel fet que tenen una freqüència de vibració diferent. S'utilitzen sondes lineals de banda ampla d'alta resolució amb una freqüència de 5.5-20.0 MHz. Les ones d’ultrasons es reflecteixen de manera diferent a les fronteres de diferents teixits corporals i es visualitzen en una pantalla. El procediment s’anomena sonografia d’escaneig B (mode B; B per a la modulació de la brillantor; sonografia d’escaneig B), en què els tons grisos es reprodueixen com una imatge bidimensional. A més, se sol utilitzar un Doppler de color. Això pot realitzar mesures de cabal del sang flueix a la sang d'un sol ús i multiús., proporcionant informació sobre la riquesa vascular i, per tant, la dignitat d’un tumor (comportament biològic dels tumors; és a dir, si són benignes (benignes) o malignes (malignes)). La vascularització d'un tumor es reprodueix així com un senyal codificat per colors. El transductor es mou amb una lleugera pressió sobre la zona a examinar. Els avantatges de la sonografia són que es pot realitzar de forma ràpida i amb breu avís, no hi ha exposició a la radiació i no hi ha necessitat de mitjans de contrast, com sol passar amb els exàmens radiològics. La sonografia va precedida d'un detallat historial mèdic (registre de la història clínica del pacient) i a examen físic. Els teixits tous de la gola i els teixits tous de la cara són molt accessibles a la sonografia ORL. Tumors de la laringe i els tumors de la faringe sovint es poden visualitzar i mesurar amb precisió. Les lesions espacials dels teixits tous dels llavis i les galtes també són fàcilment accessibles per a l’examen sonogràfic. L’ecografia B-scan, que es mostra més amunt, és particularment útil per visualitzar lesions malignes (malignes) que ocupen l’espai de la sinus paranasals (si està localitzat a sinus maxil·lar), però l’examen tomogràfic computacional és obligatori per mesurar amb precisió la mida. Un altre àmbit de la sonografia ORL és la visualització de canvis en el glàndula tiroide i llengua. A més, la determinació de l'adjacència de les estructures anatòmiques, que és rellevant per a una cirurgia teràpia, és un altre component important o motiu d'un examen sonogràfic, per tal de permetre una planificació quirúrgica precisa. Tumors de la glàndula paròtida i la glàndula submandibular es pot visualitzar en detall per color Sonografia Doppler i ecografia B-scan. Una tècnica procedimental especial per a l 'avaluació del glàndules salivals és la possibilitat d’enoral (“en el boca") Sonografia: aquí, amb l'ajut d'un transductor especial, es pot determinar l'abast dels processos tumorals per via oral mucosa. Els sinus maxil·lars i frontals també es poden examinar mitjançant l’anomenada ecografia A-scan (mode A; A significa modulació d’amplitud). Per exemple, es pot diagnosticar acumulació de líquids, inflamació de la mucosa o contingut sinusal no homogeni.

Després de la teràpia

No cal prendre mesures especials després de l’ecografia ORL.

Possible complicació

No s’esperen complicacions durant la sonografia ORL.