sinusitis o sinusitis és un inflamació de la membrana mucosa als sinus. És causat principalment per virus or els bacteris i pot ser aguda o crònica. Els símptomes típics són rinitis i punyalant i palpitant dolor a la zona del front i dels ulls.
Què és la sinusitis?
sinusitis també es coneix com a sinusitis en medicina. En aquest cas, el fitxer sinus paranasals en particular estan inflamats. sinusitis generalment es produeix de manera aguda, però també pot esdevenir sinusitis crònica en determinades circumstàncies. Inflamació dels sinus paranasals es produeix amb força freqüència. En malalties agudes, el sinus maxil·lar, sinus frontal, os etmoide o sinus esfenoïdal al crani solen estar afectats. En la sinusitis crònica, la malaltia generalment només s’estén a l’os etmoide o sinus maxil·lar. En casos excepcionals, tots els sinus estan inflamats. Això s’anomena llavors pansinusitis o polisinusitis.
Causes
Les causes de la sinusitis es divideixen en causes agudes i cròniques i ara es discutiran amb més detall a continuació.
Sinusitis aguda
Després d'un faringitis or fred, es pot produir una sinusitis. En aquest cas, virus es considera el desencadenant, que provoca la inflamació de la membrana mucosa durant el curs de la malaltia i canvia el focus de inflamació cap a les entrades sinusals. Aleshores es produeix una infecció bacteriana secundària. Estreptococs, pneumococs i els bacteris Haemophilus influenzae jugar un paper especialment important aquí. A més, nasal preexistent pòlips, una concha nasal engrandida o una torta envà nasal afavorir la inflamació. Igualment, un malalt arrel de la dent o una inflamació causada per una dent estirada és possible com a disparador de suport. Més rarament, sinusitis aguda es produeix després d’un bany o natació, On patògens al aigua llauna lead a la inflamació dels sins paranasals.
Sinusitis crònica
Les causes de la sinusitis crònica són majoritàriament insuficients ventilació dels sinus, que després s’estrenyen. De la mateixa manera, un tort envà nasal, nasal pòlips i els turbinats engrandits es troben entre els factors desencadenants. A més, bacteriana agressiva patògens juntament amb un debilitat sistema immune també són possibles. Atès que el transport de moc està impedit durant un llarg període de temps en aquest cas, el els bacteris llauna lead a la inflamació crònica.
Símptomes, queixes i signes
La inflamació aguda dels sins comença per a fred això no disminueix en el temps habitual. En canvi, les secrecions nasals es solidifiquen i el nas està bloquejat i no es pot esborrar. Nasal respiració ja no és possible i el sentit de olor i sabor estan deteriorats. A més, hi ha una sensació de pressió al cap i un rostre que s’intensifica i es fa palpitant quan l’afectat s’inclina cap endavant, s’aixeca per seure o llúpols. Els esternuts i la tos també augmenten dolor. La pell de la cara pot arribar a ser sensible al tacte. Quin dels sinus està inflamat està indicat per les zones on dolor es troba. Si hi ha sinusitis, el front i els ulls fan mal. Si els sins maxil·lars estan malalts, el dolor és als pòmuls i mandíbula superior. Aquest malestar de vegades se sent com un mal de queixal i fins i tot pot irradiar cap al mandíbula inferior. Si el dolor es nota a les temples i a la part posterior de la cap, la inflamació es troba als sinus etmoides o esfenoides. Si no es tracta la sinusitis, les alteracions visuals són extremes mals de cap o es pot produir sensibilitat a la llum. A més, si no es tracta, hi ha el risc que la malaltia es cronifiqui. En aquest curs, el dolor existent disminueix amb el pas del temps, però el general condició empitjora i el rendiment disminueix. El pacient se sent malalt.
Progressió de la malaltia
El curs de la sinusitis pot ser positiu si la malaltia es reconeix i es tracta a temps. Sinusitis aguda sol ser tractat ràpidament pel metge d’atenció primària. En cas de malaltia crònica, eliminació de pòlips o intervenció quirúrgica d 'una paret interior corbada del nas es podria considerar. Es poden produir complicacions en forma de laringitis o crònica faringitis. Igualment, bronquitis aguda.En casos greus i no tractats, fins i tot es pot trencar el sinus frontal, en aquest cas pell del front també pot inflamar-se. En combinació amb sinusitis maxil·lar, la inflamació pot irrompre fins a l'òrbita. De vegades, això provoca pèrdues irreversibles de visió o alteracions visuals. Si el cervell es veu afectat per la sinusitis, meningitis, coll es poden produir dolor i abscessos cerebrals. Es poden produir trastorns neurològics de tota la vida. La paràlisi i les convulsions són particularment notables en aquest cas. Com a resultat de la sinusitis es poden produir diverses complicacions. Tot i això, poques vegades es produeixen amb un tractament adequat. No obstant això, sense un tractament adequat, els efectes greus són imminents.
complicacions
El risc de complicacions amb sinusitis existeix principalment quan la inflamació persisteix durant un període de temps més llarg. També pot fer un curs crònic o repetir-se una vegada i una altra. Per tant, la sinusitis crònica desencadena episodis aguts repetits. Com a resultat, malalties concomitants com bronquitis aguda, inflamació de la gola o laringitis també es fan evidents. En aquests casos, els metges parlen d’una síndrome sinubronquial. Un altre possible problema de la sinusitis és la seva propagació als teixits adjacents. Per exemple, el fitxer patògens pot causar inflamació lleu del periost o inflamació greu del teixit ossi i dels teixits tous. En alguns casos, la sinusitis també es pot produir lead a complicacions greus com meningitis (inflamació del meninges) o fins i tot encefalitis (inflamació del cervell). Aquestes seqüeles es fan notables a través de la sensibilitat a la llum, intenses mals de cap, pronunciat fatiga i irritabilitat. Si es produeixen aquests signes, s’ha de realitzar un tractament immediat a un hospital. Especialment en nens, hi ha el risc que la sinusitis s’estengui a les orificis oculars. En aquest cas, les parpelles s’inflen i es tornen vermelles. Antibiòtics s’administren per al tractament. No és estrany que es requereixi una cirurgia. En casos extrems, hi ha una amenaça de sang intoxicació (sepsis), que pot assumir proporcions que posen en perill la vida.
Quan ha d’anar al metge?
La sinusitis sol desaparèixer per si sola amb un descans adequat. No obstant això, és extremadament incòmode i un metge pot alleujar les molèsties. Persistent rinitis que no disminueixi s'hauria de presentar a un metge. Si hi ha un deteriorament addicional de sabor percepció i dolor a la cara o cap, cal un metge. Si la persona afectada no pot esborrar nas suficientment, s’ha de buscar l’ajut d’un metge. Si respiració es pertorba, l’oxigenació és difícil i es produeix una vocalització nasal, motiu de preocupació. La persona afectada necessita ajuda mèdica per evitar un agut condició o el desenvolupament de diverses seqüeles. Disminució de la visió, sensibilitat a la llum i concentració i els dèficits d’atenció s’han de parlar amb un metge. mal de queixal o una sensació de pressió a l'interior del cap es percep com a extremadament desagradable. Es recomana consultar amb un professional mèdic abans de prendre medicaments per reduir el dolor a causa dels efectes secundaris greus. Si ja no es poden realitzar activitats diàries o si la persona afectada pateix irritabilitat o augmenta la temperatura corporal, s’ha de consultar amb un metge. Els pacients informen d’una sensació de palpitació i de cop al cap. Això és característic d’una infecció sinusal i ha de ser aclarit per un metge. Si hi ha molèsties al cap tan bon punt l’afectat s’inclina lleugerament cap endavant, s’ha d’interpretar com un signe d’una malaltia existent. És necessària una visita al metge, ja que, si no es tracta, sol augmentar el malestar.
Tractament i teràpia
A la teràpia o tractament de la sinusitis, es consideren tant mètodes conservadors com intervencions quirúrgiques. Sinusitis aguda generalment tractats amb conservadors mesures. En qualsevol cas, s’ha de consultar un metge per a un examen posterior. Per al tractament conservador, les gotes nasals descongestionants han demostrat ser particularment efectives. Es poden administrar directament o inserir a l’afectat cavitat nasal amb un hisop de cotó. Per alleujar les molèsties i els símptomes generals, com ara el dolor punxant al si, antipirètic, antiinflamatori i expectorant medicaments (sovint amb els ingredients ibuprofèn or paracetamol) són recomanats o prescrits pel metge. Només en casos rars antibiòtics s’ha d’administrar. La radiació de llum vermella de suport ajuda a afluixar el moc. Igualment, remeis homeopàtics i acupuntura també pot ajudar. Molts metges també ofereixen reg sinusal. En el cas de la sinusitis crònica, la cirurgia es realitza principalment per les causes. En aquest cas, sinus punxada en particular, ha demostrat tenir èxit. Durant l'operació, depenent de la causa, ja sigui un tort envà nasal es redreça, s’eliminen els pòlips o es redueixen els turbinats. L’instrument quirúrgic utilitzat és l’enoscopi amb accessoris microquirúrgics. El procediment quirúrgic es pot realitzar de forma ambulatòria en casos petits o a l’hospital per realitzar cirurgies més grans.
Aftercarecare
Cal distingir entre sinusitis aguda i crònica. La forma aguda de progressió es cura en poques setmanes. Posteriorment, no és necessària cap atenció de seguiment perquè hi ha llibertat dels símptomes. El pacient no necessita més medicació ni suport en la seva vida diària. Tanmateix, tampoc no hi ha immunitat. El desenvolupament d’una recurrència de la sinusitis es pot contrarestar millor curant completament una fred. Per tant, els pacients han d’assegurar-se de seguir les instruccions del seu metge. La situació és diferent amb la sinusitis crònica. Condueix a un tractament prolongat o una cura posterior a llarg termini. Fins i tot de tota la vida teràpia no es pot excloure. Es recomana fer presentacions a un metge trimestralment. En aquests, l'estat general i específic de health es constata. Després se segueix un examen físic per documentar el progrés. Els mètodes adequats són la nasal endoscòpia, procediments d'imatge i un hisop de fred, que després s'examina al laboratori. El metge espera que això ajudi a prevenir complicacions com la propagació a la cervell o per poder reaccionar a les dificultats el més ràpidament possible. A més, es pot discutir la qüestió de la cirurgia, que s’indica per a determinats quadres clínics. En termes de medicació, cortisona-que conté esprais nasals Puc ajudar. El pacient rebrà més receptes per a això.
Perspectives i pronòstic
La sinusitis aguda sol disminuir al cap de poc temps. Entre el 60 i el 80 per cent dels afectats, dura unes dues setmanes. En canvi, al voltant del 90 per cent de tots els casos de sinusitis aguda es curen en un termini de sis setmanes. En canvi, la sinusitis crònica pot durar molts anys. En casos individuals, fins i tot els pacients pateixen la malaltia la resta de la seva vida. És crucial que s’eliminin les causes de la inflamació crònica. Aquests poden ser, per exemple, constriccions a l'interior del nas. Les complicacions de la sinusitis són molt rares si es tracten correctament i a temps. Tanmateix, la sinusitis purulenta crònica es pot estendre al periost i l’os adjacents, així com als teixits tous si no es tracta. Problemes més greus amenacen els afectats si, per exemple, una presa d'ull, el meninges o fins i tot la cervell inflamar-se. En cas de complicacions tan perilloses de sinusitis, el tractament hospitalari és necessari en la majoria dels casos. Una sinusitis aguda que es produeix en nens sol curar-se sense problemes. No obstant això, si ha evolucionat cap a una inflamació crònica, el pronòstic depèn de la efectivitat amb què es puguin tractar els factors causants. Tanmateix, sense cap tractament, la sinusitis pot causar complicacions similars a les observades en adults, com ara la inflamació que s’estén al meninges. Tot i això, poques vegades passa això.
Què pots fer tu mateix?
L'ús de reg nasal ajuda a donar suport al tractament mèdic iniciat per a la sinusitis. El rentat del nas es pot utilitzar mitjançant dispositius de rentat especialment desenvolupats i utilitzant una solució salina de forma independent. El rentat nasal afavoreix la descongestió de les mucoses a tota la zona nasal. A més, es millora el drenatge de les secrecions nasals. Els agents patògens són transportats fora de la zona nasal per aquest procés i poden ser eliminats per l’organisme. Inhalació amb diversos remeis també es recomana per a la sinusitis. Es pot inhalar amb solució salina, però també amb camamilla. El procediment és possible amb o sense l’ús d’un inhalador. S'afluixen les incrustacions a les parets nasals, s'humiteja la membrana mucosa i es promou l'eliminació de les secrecions nasals. Inhalació és un procés suau que descongestiona les membranes mucoses i expulsa els patògens. No es recomana l'estirar el nas popularment conegut. Atès que el secreció nasal és una indicació de la secreció de la secreció malalta, tirar-la cap amunt causaria escorça i interrompria el procés de curació. En aquests casos, s’aconsella una neteja minuciosa regular del nas. No s’ha d’utilitzar massa força, ja que l’alta pressió al cap i als sins no és favorable.
