Possibles lesions als braços (extremitat superior)
Les possibilitats de lesions als braços (extremitats superiors) són múltiples. Sobretot són causades per caigudes. En caure sobre l’espatlla o el braç estès pot: venir.
Caient sobre el canell pot provocar un trencament raig (radi fractura). Un pas o caiguda sobre el avantbraç pot causar un fractura en aquesta àrea (avantbraç fractura).
- Per a la luxació articular acromioclavicular (luxació ACG)
- Una fractura de clavícula (fractura de clavicula)
- Per a la luxació de l'espatlla (luxació de l'espatlla)
- Una fractura de la part superior del braç
- Fractura d'espatlla o
- Tendó de l'espatlla esquinçat (esquinça del manegot dels rotadors)
Lesions a l'espatlla al futbol
A clavícula fractura (fractura de clàvula) no sempre s’ha de detectar immediatament. Normalment, la clavícula es trenca al mig de l’eix ossi, amb menys freqüència a l’extrem lateral i molt rarament a l’estern (propera). Normalment hi ha una inflor per sobre de la clavícula, de vegades també una malposició visible en el sentit d’un pas ossi.
El braç afectat es manté en una posició protectora. Els moviments del braç, especialment l’intent d’aixecar-lo, provoquen greus dolor a causa del fregament de la fractura. També aquí es recomana un refredament immediat, una immobilització i una presentació anticipada al metge de l’accident.
Els teixits tous (els nervis, sang d'un sol ús i multiús.) sota la clavícula estan en perill per una forma de fractura desfavorable i un fort desplaçament de la fractura. Les fractures de clavícula lleugerament desplaçades es poden tractar de manera conservadora en un embenat de la motxilla, es poden formar fractures més complicades i, en casos amb complicacions neurològiques (trastorns sensorials i de moviment del braç), es fa necessària una intervenció quirúrgica. A articulació de l'espatlla la dislocació es produeix repetidament.
En la majoria dels casos, l'espatlla es disloca cap endavant i cap avall, és a dir, el cap dels húmer deixa el sòcol cap endavant i cap avall, on s’enreda. Immediatament després de l'accident hi ha una incapacitat per moure el articulació de l'espatlla.Una gran estructura esfèrica (humeral cap) és palpable a la part frontal de l’espatlla, mentre que una cavitat glenoide buida impressiona a la part posterior de l’espatlla. La luxació de l’espatlla pot provocar lesions els nervis i sang d'un sol ús i multiús..
Per aquest motiu, s'ha de consultar immediatament un metge d'accident per reposicionar l'espatlla. Són possibles luxacions parcials (subluxacions) de l’espatlla. En aquest cas, el fitxer cap of húmer no deixa el articulació de l'espatlla completament.
En aquests casos, el cap de húmer també pot retrocedir espontàniament al sòcol mitjançant un moviment involuntari del braç de la persona ferida. Després de l’èxit de la reducció de l’espatlla per part del metge, es recomana una ressonància magnètica (RM) de l’espatlla per detectar danys concomitants a l’articulació glenohumeral. Això inclou un esquinçat punter rotador i la llàgrima de l'articulació anterior de l'espatlla llavi (labrum).
A punter rotador la llàgrima és sovint el resultat d’una luxació de l’espatlla. El punter rotador és el múscul-funda del tendó dels músculs implicats en la rotació de l’articulació de l’espatlla. El múscul supraespinós sol estar afectat. A raspall de mànec rotatori per si sola també és possible, encara que amb menys freqüència i sol afectar un tendó danyat (desgastat, degeneratiu) prèviament. S'ha d'intentar la reconstrucció quirúrgica del manegot dels rotadors perquè, a més de la seva funció de moviment, el tendons tenen una funció important per centrar el cap de l’húmer al sòcol.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
