Paràmetres de laboratori de 2n ordre - en funció dels resultats del historial mèdic, examen físic, etc. - per a una aclariment diagnòstic diferencial
- CRP (proteïna C-reactiva); més adequada és la determinació de procalcitonina, que permet una certa diferenciació de les infeccions bacterianes i víriques. Nota: l’augment de la PCR és aproximadament de 6 a 12 hores després de l’aparició d’una reacció inflamatòria aguda. Es pot esperar el màxim després de 48-72 hores, és a dir, en una infecció aguda, el deteriorament clínic precedeix l’augment de la PCR. procalcitonina puja en poques hores (2-3 h) i arriba al màxim al cap de 24 hores. La seva vida mitjana biològica és de 25 a 30 hores. La manca de disminució demostra la persistència de la infecció.
- Leucòcits (blanc sang cèl · lules).
- Bacteriologia (cultural)
- Esput, secrecions traqueals, secrecions bronquials per a patògens i resistència [no sol ser necessària per a aguts bronquitis!] Nota: envieu només exemplars d’espectora macroscòpicament purulents o altres materials respiratoris profunds. Esput s’ha d’obtenir tos vigorosa, preferiblement al matí.
Detecció d'antígens
- Influenza, virus sincicial respiratori (RSV), micoplasma, Legionella si escau.
Serologia
- Detecció de anticossos contra clamídia, adenovirus, virus coxsackie, virus ECHO, influença Virus A / B, virus de la parainfluenza, virus sincicial respiratori (RSV).
- Sang anàlisi de gasos (BGA) - per estudiar pulmó funció en cursos greus.
