Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.
- Petit recompte de sang
- Recompte sanguini diferencial
- Paràmetre inflamatori - CRP (proteïna C reactiva)
- Detecció microscòpica directa del patogen al sang.
- Detecció d’anticossos Toxoplasma gondii (detecció IgM / IgG en immunofluorescència) Nota: La significació limitada seria el mètode de prova lògica en pacients amb immunosupressió.
- PCR (reacció en cadena de la polimerasa) per a la detecció directa del paràsit - en pacients amb immunosupressió.
Embaràs i toxoplasmosi
En dones embarassades, la serologia s’ha de repetir 14 dies després d’una prova d’IgM positiva. En dones embarassades sense immunitat, s’han de fer proves repetides preferentment a intervals de vuit setmanes, però com a mínim no superiors a dotze setmanes fins al final de embaràs, per no perdre’s una seroconversió tardana en l’últim trimestre (terç de l’embaràs).
Interpretació
Toxoplasma gondii IgG | Toxoplasma gondii-IgM | Els resultats solen indicar el següent estat d’infecció. |
Sota | Sota | Infecció inactiva no rellevant |
alt | Sota | Infecció en descomposició |
alt | alt | Infecció recent |
Sota | alt | Infecció aguda |
Si se sospita una infecció connatal, cal fer proves paral·leles de sèrum matern i fetal. L’IgG anticossos del nadó detectat per immunoblot comparatiu i / i la persistència o augment de concentració dels anticossos sèrics IgG en el curs postnatal són indicatius d’una infecció connatal.
La detecció directa o indirecta de "Toxoplasma gondii" en infeccions connatals es pot notificar d'acord amb la Llei de protecció contra la infecció (IfSG).
Paràmetres de laboratori de 2n ordre - en funció dels resultats del historial mèdic, examen físic, etc. - per aclarir el diagnòstic diferencial.
- Detecció d'ADN de Toxoplasma gondii.
- Fetge paràmetres - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartat aminotransferasa (AST, GOT), glutamat deshidrogenasa (GLDH), gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatasa alcalina, bilirubina.
- Paràmetres renals - creatinina, urea, àcid úric.
- LCR punxada (col·lecció de líquid cefaloraquidi per punció del canal espinal) per al diagnòstic de LCR - en el cas d’afectació de la central sistema nerviós.
- Prova de cerca TPHA: en cas de sospita sífilis (lues).
- Prova de detecció d’anticossos del VIH
- Prova d’anticossos EBV: si se sospita que hi ha infecció d’Epstein-Barr.
- Prova d’anticossos contra la rubèola
- Prova de tuberculina o prova de varetes àcides ràpides - si és així tuberculosi se sospita.
- Sang proves de patògens com la histoplasmosi, herpes virus simplex o virus de la varicel·la zòster.