Quan s’ha de realitzar una cirurgia? | Fisioteràpia per a una fractura escafoide de la mà

Quan s’ha de realitzar una cirurgia?

Cal una operació: en aquest cas, els fragments estan correctament muntats i fixats per determinats materials. En la majoria dels casos, el material de fixació roman a l’os. Si una teràpia conservadora provoca una curació incorrecta o una connexió insuficient dels fragments ossis (pseudartrosi), pot ser necessària una cirurgia fins i tot després d’haver començat el procés de curació.

Això pot allargar el temps de curació. No obstant això, és important que l’escafoide es cura correctament per tal d 'evitar danys consegüents, especialment a la canell àrea. Les possibles conseqüències poden incloure inflor:

  • Si s’ha produït una fractura o fractura trossejada
  • En què els fragments ossis han perdut contacte entre ells
  • Amb una funció limitada del canell
  • En cas d’incongruència del canell
  • Artrosi de canell
  • tendinitis
  • Irritació per inserció del tendó

Fèula vs. guix

El canell s'ha d'immobilitzar després d'un escafoide fractura. La immobilització segura és fonamental per fractura curació. Guix motlles i fèrules són adequades per a aquest propòsit.

El guix el repartiment generalment s’aplica durant el tractament precoç a l’hospital. No es pot canviar simplement, sinó que s’ha de tornar a aplicar cada vegada, per exemple, després de rentar-lo. El maneig de les fèrules és més senzill aquí.

Hi ha una varietat de diferents canell fèrules, de plàstic, escuma o altres materials. Les fèrules poden, quan s’apliquen correctament, proporcionar una molt bona immobilització de l’os i articulacions, però hi ha el risc de no utilitzar correctament la fèrula. Si la fèrula és massa fluixa, pot no estar immobilitzada correctament i no cicatritzar correctament. Si la fèrula és massa ajustada, pot afectar-la sang i limfa flux, així com compressions nervioses i similars. Això també pot provocar complicacions no desitjades com parestèsia de formigueig o inflor.

Com puc reconèixer una fractura escafoide a la mà?

En el cas d'una lesió aguda, per exemple, una caiguda sobre una mà estesa, a fractura pot provocar inflor i enrogiment o la formació d’un hematoma (Moretones). El moviment de la mà és restringit i dolorós. El pacient sol fixar la mà intuïtivament al tronc per protegir-la del moviment.

Després d’una caiguda, també és possible que el pacient passi per alt i minimitzi els símptomes de la fractura. Permanent dolor pot ocórrer, per exemple, quan es recolza la mà. La curació de fractures no sol ser possible sense immobilització i pseudartrosi és probable que es desenvolupi si no es detecta la fractura.

En cas de crònica dolor i amb una inflamació persistent al canell o fins i tot a la regió del polze, s’ha de consultar un metge. La fractura es pot visualitzar mitjançant Radiografia. Si cal, es pot realitzar un TC o MRT. Les imatges també es repeteixen durant el procés de curació per garantir que els fragments es curin correctament. Aquí es poden trobar altres malalties de la mà per fer un diagnòstic diferencial:

  • Artrosi de canell
  • Fractura carpiana
  • Sindrome del túnel carpal
  • Inflamació del canell
  • Irritació per inserció del tendó