Què tan perillós pot arribar a ser el flutter auricular?
Similar a fibril · lació auricular, els batecs irregulars del cor poden causar complicacions aleteig auricular. La complicació més freqüent i alhora més perillosa és un tromboembolisme. Aquesta és la formació d'un sang coàgul dins de les aurícules, que es pot estendre a través del cor càmeres a l’artèria d'un sol ús i multiús. del cos.
Això és particularment comú quan sang el coàgul s'estén per les artèries que subministren el cervell, provocant el desplaçament de les artèries i a carrera que es produeixi. En rars casos, el sang coàgul que es forma també pot conduir a un ronyó or melsa infart. La puntuació CHA2DS2VASc es pot utilitzar per estimar el risc de tromboembolisme.
Normalment es calcula per a pacients amb fibril · lació auricular. En general, pacients amb aleteig auricular mostren un risc lleugerament inferior de tromboembolisme que els pacients amb fibril · lació auricular. Els paràmetres següents són considerats pel CHA2DS2VASc-Score i es puntuen cadascun amb un punt: crònic cor insuficiència, hipertensió arterial, diabetis mellitus, malalties vasculars (CHD, EAP), edat entre 65 i 74 anys, gènere femení.
A més, un tromboembolisme previ (o carrera) i una edat superior a 75 anys també s’avalua amb dos punts. En funció del gènere i de la puntuació, cal una teràpia anticoagulant (anticoagulant). Antagonistes de la vitamina K (Marcumar®), anticoagulants orals directes (Dabigatran, Apixaban, Edoxaban, Rivaroxaban) o heparina es pot utilitzar amb aquest propòsit.
La puntuació CHA2DS2VASc s’utilitza per estimar el risc de carrera sense teràpia anticoagulant (anticoagulació). Amb una puntuació CHA2DS2VASc d’1, el risc anual d’ictus és aproximadament de l’1%. Amb una puntuació de 4, el risc de patir un ictus ja és del 4%.
Amb una puntuació d'almenys 6 punts, el risc ja supera el 10%. A més del risc d’un tromboembolisme, es poden produir altres complicacions a causa de la crònica aleteig auricular. A causa de la reducció permanent del rendiment cardíac com a conseqüència dels batecs cardíacs irregulars, el quadre clínic de cor el fracàs es pot desenvolupar.
Això condueix a una acumulació de sang a la circulació del cos (amb el desenvolupament d’edemes i ascites, entre altres coses) i als pulmons (risc de patir edema pulmonar). Els pacients amb una funció de bomba cardíaca prèviament restringida es veuen especialment afectats. A més, un batec cardíac ràpid i irregular a llarg termini pot provocar danys al teixit muscular cardíac (taquicardiomiopatia). Aquesta remodelació de teixits també afavoreix el desenvolupament de la insuficiència cardíaca.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
