Quina és l’edat típica del càncer de pròstata?
L’augment de l’edat és un factor de risc pròstata càncer, de manera que la probabilitat de desenvolupar la malaltia augmenta amb l'edat. L’edat mitjana a la qual pròstata càncer es desenvolupa té 70 anys. La majoria dels homes es desenvolupen pròstata càncer durant la seva vida, però sovint la malaltia no esdevé simptomàtica i els afectats moren per altres causes.
Càncer de pròstata només es diagnostica després. En el grup d’edat dels majors de 80 anys, per exemple, la incidència de el càncer de pròstata és al voltant del 60%. No obstant això, es recomana la revisió mèdica preventiva anual a partir dels 45 anys i està coberta per la llei health Companyies d'assegurances.
Quin és el curs?
No es pot fer cap afirmació general sobre el curs de el càncer de pròstata, ja que és molt individual. A més de l'etapa inicial, el curs de la malaltia depèn principalment de la teràpia i també del general del pacient condició. Entre els càncers que van provocar la mort en homes, el càncer de pròstata va quedar en segon lloc el 2014 (11.4%) després pulmó càncer (24.4%) i, per tant, no s’ha de menystenir. No obstant això, és un tumor de creixement relativament lent i, a causa dels exàmens preventius, cada vegada es detecten més carcinomes en les seves primeres etapes.
Com es tracta el càncer de pròstata?
Hi ha diverses maneres de tractar el càncer de pròstata. Tres factors condueixen a una decisió: per als tumors localitzats sense metàstasi, les mesures concretes de tractament són l’eliminació quirúrgica de la pròstata (prostatovesiculectomia radical) i / o la radiació (radioteràpia). El tractament hormonal pot complementar radiació o s’utilitzen de forma independent per a tumors que ja han fet metàstasi.
Si és distant metàstasi hi són presents, hormonoteràpia o hormona combinada quimioteràpia també es pot iniciar. A més d’aquests mètodes, sempre hi ha la possibilitat d’un tractament d’esperar al principi carcinoma de pròstata és un tumor de creixement relativament lent, és possible esperar i veure ("vigilància activa") si els resultats són de baix risc. Això significa que no es requereix tractament immediatament, evitant així els efectes secundaris de les opcions de teràpia.
No obstant això, hi ha el risc de no iniciar la teràpia a temps. Un altre concepte és l’espera controlada (“espera atenta”). S’utilitza principalment en pacients d’edat avançada en què el carcinoma no comporta una reducció significativa de l’esperança de vida (esperança de vida independent del tumor <10 anys).
A més, s’utilitza a cures pal · liatives quan es descarta una cura.
- Estadi tumoral
- edat
- Estat general
L’extirpació quirúrgica de la pròstata (prostatectomia radical) és, a més de la radiació, el procediment òptim per als tumors no metastàtics. A més de la pròstata, les vesícules seminals i la pelvis adjacents limfa s’eliminen els nodes i es tallen els conductes deferents.
Per tant, el pacient ha de ser conscient que és estèril després d’aquesta operació. A més, la cirurgia corre riscos. En primer lloc, és incontinència per estrès, és a dir, una pèrdua involuntària d’orina sota estrès.
La causa és un dany sòl pèlvic músculs. El grau de gravetat està determinat per la intensitat de la càrrega. En el primer període després del procediment, incontinència és normal i normalment no té cap complicació.
No obstant això, si persisteix, s’ha de tractar mèdicament, quirúrgicament o conservativament sòl pèlvic formació. En el 50-70% dels casos, la disfunció erèctil (= incapacitat per aconseguir una erecció) es produeix. Per raons que encara no s’entenen del tot, els canvis quirúrgics o induïts per radiació en l’anatomia de la pelvis poden provocar-ho.
Se suposa que la disfunció erèctil és una conseqüència de la influència dels feixos de nervis vasculars que subministren la pròstata. La irradiació es considera equivalent a la cirurgia com la teràpia òptima. Normalment, el pacient s’irradia diàriament de forma ambulatòria durant diverses setmanes.
El procediment només triga uns minuts i és indolor. El pacient pot tornar a casa. Es distingeix entre la irradiació percutània (des de l'exterior) i l'anomenada braquiteràpia (des de l'interior).
Gràcies a les tecnologies més modernes, la radiació es realitza de manera selectiva amb la intenció de destruir el mínim de teixit circumdant possible. Tot i això, no es pot evitar del tot. Els efectes secundaris poden ser, per tant, cremades, enrogiment i inflamació de la pell.
A la llarga, incontinència, la impotència i la diarrea poden resultar del dany a les estructures circumdants. Obteniu més detalls sobre els avantatges i desavantatges, així com sobre el procediment exacte de la radioteràpia per al càncer de pròstata. Quimioteràpia està especialment indicat en una fase avançada de la malaltia, quan el tumor ja s’ha estès a altres òrgans.
En aquest cas, la cirurgia local o la radiació no poden fer molt més. El pacient ha de ser conscient, però, que quimioteràpia només serveix per allargar la vida del pacient, no es pot aconseguir una cura. A més, aquesta teràpia suposa una càrrega enorme per al cos i, per tant, no és adequada per a tots els pacients.
La quimioteràpia es realitza en diversos cicles. La infusió triga aproximadament una hora, després de la qual cosa el pacient pot tornar a casa. L’objectiu de la quimioteràpia és destruir les cèl·lules que es divideixen ràpidament, que inclouen cèl·lules tumorals.
Altres cèl·lules de divisió ràpida inclouen les cèl·lules de la membrana mucosa del tracte digestiu, cabell cèl·lules radicals i cèl·lules hematopoètiques al medul · la òssia. Com a resultat, vòmits, nàusea, la pèrdua de cabell, es pot produir susceptibilitat a infeccions o anèmia. Per aquest motiu, el pacient està vigilat i ajustat mèdicament testosterona dependència de carcinoma de pròstata s’utilitza en teràpia hormonal.
Andrògens són el sexe masculí les hormones que es produeixen principalment a la testicles i al grup de qui testosterona també pertany. Entre altres coses, provoquen el creixement i la proliferació de cèl·lules cancerígenes de la pròstata. En principi, la teràpia hormonal es pot utilitzar tant curativament (per curar-la) com pal·liativament (la curació ja no és possible).
Tot i això, l’enfocament curatiu només funciona en combinació amb altres teràpies, com la radiació. Si s’utilitza sola, la teràpia hormonal no pot curar-se perquè el tumor es torna resistent als medicaments al cap de cert temps i continua creixent tot i testosterona nivells. Hi ha diverses substàncies que s’injecten al múscul o sota la pell com a injeccions de dipòsit o s’administren en forma de pastilles.
Tot i els seus diferents mecanismes d’acció, totes aquestes substàncies tenen en comú l’eliminació de l’efecte androgen, per la qual cosa es parla també de castració química. Els efectes secundaris de la teràpia hormonal es poden resumir a la síndrome de privació d’andrògens. Aquests inclouen la pèrdua de libido, la pèrdua muscular, l’engrandiment de les glàndules mamàries (ginecomàstia), osteoporosi, la disfunció erèctil o escalfades.
La immunoteràpia per al càncer de pròstata és objecte d’estudis actuals. Fins ara, l’ús de la immunoteràpia es coneix principalment pel tractament de pulmó o càncer de pell. Les immunoteràpies contra el càncer ajuden sistema immune per reconèixer i destruir les cèl·lules cancerígenes.
El sistema immune no només és capaç de combatre patògens estrangers com els bacteris or virus, sinó també per eliminar les pròpies cèl·lules degenerades del cos. Tanmateix, això és extremadament difícil en el cas de les cèl·lules cancerígenes, ja que han desenvolupat diversos mecanismes de camuflatge amb els quals poden enganyar la sistema immune. En aquest moment, la immunoteràpia és un bon suport. A causa de la reacció exagerada del sistema immunitari, cal esperar efectes secundaris, com ara inflamacions cròniques o agudes a l’intestí amb diarrea, vòmits, pèrdua de pes o fatiga, inflamació de la pell i inflamació del fetge.
