Radiografies òssies i articulars: Radiografia diagnòstica del sistema musculoesquelètic

Radiografia el diagnòstic del sistema musculoesquelètic sol ser la primera mesura diagnòstica quan es produeix un canvi patològic (relacionat amb la malaltia) en elements ossis i articulacions del sistema esquelètic se sospita. A més de tomografia assistida per ordinador (TC) i ressonància magnètica (RM), radiografia de projecció (normal Radiografia) és la base de la imatge diagnòstica. Convencional Radiografia tecnologia fa referència a la tècnica de la diapositiva de pel·lícules, és a dir, es desenvolupen les imatges de raigs X, mentre que radiografia digital la tecnologia representa la variant moderna, que actualment està experimentant un ràpid desenvolupament. Una imatge de raigs X és la projecció bidimensional del teixit tridimensional en forma d’imatge de suma. Les estructures del sistema esquelètic apareixen com a ombres i es superposen, de manera que múltiples angles d’adquisició són avantatjosos. Generalment, les radiografies es fan en 2 plans perpendiculars, seleccionant l’àrea radiogràfica segons la indicació clínica. També hi ha exposicions obliqües, que s’utilitzen, per exemple, per visualitzar la columna vertebral o permetre primer la valoració d’un fractura (per exemple, al cap del radi - radi). Les imatges de visió general ofereixen una impressió general, mentre que les imatges objectiu s’utilitzen per a qüestions especials o condicions anatòmiques complexes. També s’utilitzen imatges funcionals (per exemple, en diverses postures en avaluar la columna vertebral) o imatges de comparació lateral de les extremitats per al diagnòstic. En principi, són possibles una infinitat de variants que s’utilitzen en funció de la indicació i la preferència, de manera que una descripció detallada de totes les exposicions possibles a raigs X de valor diagnòstic lead massa lluny. El text següent proporciona una visió general de la imatge bàsica de ossos, articulacions i teixits tous en radiografia convencional.

Indicacions (àrees d'aplicació)

  • El seguiment de les fractures (fractures òssies).
  • El seguiment de les luxacions i les ruptures de lligaments
  • Sospita d 'esclerosi - remodelació d' enduriment medul · la òssia, per exemple, en osteomielofibrosi.
  • Malalties degeneratives de l’aparell locomotor, per exemple osteoporosi (pèrdua òssia).
  • Malalties inflamatòries del sistema múscul - esquelètic (per exemple, artrítides) articulacions), que poden tenir canvis ossis com a resultat.
  • Canvis metabòlics del sistema musculoesquelètic, per exemple hiperparatiroidisme (hiperfunció paratiroïdal) amb una pèrdua òssia augmentada com a resultat.
  • Canvis tumorals del sistema múscul-esquelètic (per exemple, os) metàstasi que són osteolítics o osteoplàstics. La paraula "lisi" significa dissolució i significa que els processos de dissolució es produeixen a causa de la influència de les cèl·lules tumorals sobre l'os, cosa que provoca defectes ossis i, per tant, inestabilitat òssia. En osteoplàstics metàstasi, hi ha una compactació de l’os, que redueix la capacitat de càrrega biomecànica de l’os. Com a resultat, es poden produir fractures (fractures òssies) de manera espontània o a causa d’un trauma menor.
  • Malformacions congènites del sistema esquelètic

el procediment

Imatge radiogràfica del sistema ossi (imatges esquelètiques: Crani, columna vertebral, cintura d'espatlla, extremitats superiors, tòrax, pelvis i extremitats inferiors) proporciona informació valuosa sobre el condició i qualsevol canvi: un os sa presenta un límit clar i suau per l’escorça òssia, mentre que a l’interior de l’os esponjós (os teixit) i medul · la òssia són d’estructura de bresca. Els criteris radiològics per a un procés patològic es deriven d’aquest coneixement: les malalties degeneratives o inflamatòries destrueixen l’arquitectura sana, igual que les agressives. metàstasi (tumors filla). A més, fractures amb fragments ossis dislocats o afectació articular, així com desalineacions axials del ossos es fan visibles a la radiografia. No obstant això, no tots els canvis patològics es detecten a la imatge de raigs X, de manera que aquest mètode de diagnòstic s’utilitza principalment per confirmar el diagnòstic. De vegades, els teixits tous (músculs, tendons, teixit gras, teixit nerviós, teixit connectiu així com d'un sol ús i multiús.) o per gasos intestinals. Les articulacions només es poden visualitzar parcialment a la imatge de raigs X perquè consten de diversos components de teixits tous (cartílag, lligaments, tendons, càpsula articular amb sinovia i líquid sinovial), a més de la silueta òssia. Per aquest motiu, la posició anatòmica de la formació de les articulacions ossos generalment s’avalua en relació entre si. Els canvis patològics visibles de les articulacions són:

  • Espai conjunt reduït
  • Desplaçament dels eixos articulars - per exemple, luxació de l'húmer (os del braç superior) en una articulació de l'espatlla dislocada
  • Accessoris osteòfits: ressalts ossis de nova formació de forma reactiva.
  • Formació de quists subcondrals: formació de cavitats per sota del cartílag.
  • Gratuït calci partícules al líquid sinovial - per exemple, en processos inflamatoris.
  • Efusions articulars: és visible a la imatge de raigs X per desplaçament del teixit circumdant.

La representació dels teixits tous en els raigs X és bastant insatisfactòria, de manera que aquí s’utilitza la ressonància magnètica. La qualitat de la imatge aquí és considerablement millor.