Com una ombra fosca, el pensament de la possibilitat del mal de mar embolica la gent que gaudeix de creuers o viatges en vaixell i la por a la por de vol o la malaltia d’aire fa que algunes persones renunciïn als viatges en avió, preferint anar amb tren o cotxe, tot i que també són possibles alteracions de benestar similars, només que solen ser temudes menys que el mal de mar i por a volar (o malaltia d’aire). Cada vegada més sovint acudeixen al seu metge amb la pregunta sobre la naturalesa i la prevenció d’aquests trastorns del benestar.
Causes freqüents de la malaltia del moviment
La por a la por de vol o la malaltia d’aire fa que algunes persones renunciïn als viatges en avió, preferint viatjar amb tren o cotxe, tot i que aquí també són possibles trastorns de benestar similars. Tots els trastorns del benestar que es produeixen durant els viatges (ja siguin malalties del mar, de l’aire, del ferrocarril o del cotxe) es deuen a una forma particular d’impulsos de moviment imposats a l’organisme pel vehicle. Al seu torn, el mitjà de transport absorbeix aquests moviments des de la carretera, el ferrocarril, aigua o ambient. D’això es pot veure que la lluita contra les anomenades malalties del viatge també té una vessant tècnica i no és impossible que la perfecció tècnica dels mitjans de transport també pugui tenir un efecte beneficiós aquí. Com que aquestes malalties de viatge es deuen a estímuls de moviment, se'ls ha donat el nom de "cinetoses", derivat de la paraula grega "kinein" = moure's.
Causes orgàniques
Aquests estímuls de moviment que emanen del vehicle són múltiples per la seva naturalesa física i lead a una irritació més o menys forta de l’òrgan d’equilibri, també anomenat aparell vestibular. Es troba a la zona de l’oïda interna i consta del saccul i els canals semicirculars. El primer conté les conegudes pedres (otòlits), que estimulen certs òrgans sensorials mitjançant pressió o tracció i, per tant, indiquen canvis de posició. Mediatitzen així la percepció de la posició del cap en moviments espacials i rectilinis, per exemple moviments ascendents i descendents. La funció dels arcs provoca la percepció dels moviments de rotació. Són canals semicirculars en angle recte plens d’un fluid, l’endolimfa. Durant els moviments ràpids, aquest fluid, a causa de la seva inèrcia, es queda inicialment darrere de la paret; per tant, hi ha desplaçament del fluid i conseqüent excitació diferencial de les terminacions nervioses allà presents. Aquesta excitació de les parts nervioses de l'òrgan d'equilibri es transmet finalment al cervell a través del vuitè nervi cranial (nervus statoacusticus). Els canvis espacials que es produeixen en breus successions en mars tempestuosos, avions oscil·lants i trens vibrants, que no podem compensar, obliguen les terminacions nervioses de l’òrgan d’equilibri a recollir-se i enviar-les al cervell estímuls que superen amb escreix els nivells normals. Això al seu torn provoca una inhibició de les seccions més altes del cervell, que d’aquesta manera, per dir-ho d’alguna manera, es protegeixen de la sobrecàrrega. Els impulsos d’excitació subministrats a l’òrgan d’equilibri però no absorbits es desvien cap a regions del diencèfal. Aquí es crea ara un focus d’excitació que es converteix en el vòmits centre quan provoca emesis i vòmits, és a dir, quan descarrega la seva càrrega elèctrica al els nervis i òrgans connectats durant el vòmit.
Símptomes i signes
El primer signe de l'aparició de malaltia pel moviment sovint és el començament de fred suors o suors. Poc després, comencen a aparèixer altres símptomes: fatiga, pèrdua de gana, mareig, malestar gastrointestinal, diarrea, augment de la salivació, mal de cap i nàusea. Finalment, nàusea i vòmits es produeixen. És probable que la “sensació d’aniquilació” que s’instal·la amb més o menys claredat en un mal de mar totalment desenvolupat, que és l’expressió de la inhibició de la sobrecàrrega de nombroses cèl·lules del nervi cerebral, es mantingui en el desagradable memòria de molts viatgers marítims durant molt de temps. Perturbacions del cor i el sistema circulatori. Es poden detectar amb dispositius de mesura adequats, com ara sang aparells de pressió o ECG. Respiració es comporta de manera diferent; de tant en tant es pot observar un aprofundiment i acceleració de la respiració (hiperventilació). De la mateixa manera, certs canvis en el fitxer sang Tots aquests canvis caracteritzen la influència de grans àrees del centre sistema nerviós pels impulsos nerviosos que irradien des de l’òrgan de l’equilibri. L'ordre en què es produeixen aquests símptomes, així com la seva freqüència i gravetat relativa, varia d'una persona a una altra. El signe objectiu més important d 'una aparició de mal de mar, que no sigui la pal lidesa del mar pell, roman vòmits. En estat completament desenvolupat, es produeix una insuficiència locomotora, cosa que fa pràcticament impossible que la persona afectada pugui caminar en posició vertical.
Rumb i causes
Tots els trastorns del benestar que es produeixen durant els viatges, ja siguin mar de mar, malaltia de l’aire, malaltia del ferrocarril o malaltia de cotxe, es deuen a una forma particular d’impulsos locomotors imposats a l’organisme pel vehicle. Per exemple, la rapidesa amb què es poden desenvolupar les malalties de l'aire o el mal de mar depèn de diverses circumstàncies. El tipus i la durada del moviment dels avions o dels vaixells tenen un paper important. En el cas de l'avió, segons alguns estudis, el límit crític es diu que té una durada de vol d'aproximadament 2 hores i mitja, mentre que el mal de mar es pot induir abans en determinades condicions. Per descomptat, els factors purament físics i psicològics són igualment importants. El temor a emmalaltir-se sol pot afavorir la seva aparició. La visió de companys de viatge malalts de mar o el olor de vòmits pot provocar mal de mar en persones a qui se n’ha estalviat fins aquell moment. En cap cas, però, hauria de fer-ho malaltia pel moviment ser considerat com l’expressió d’un trastorn mental anormal.
Mal de mar
Seasickness és la presentació més coneguda i també la més habitual malaltia pel moviment. Es coneix des de fa temps que la gent s’aventura al mar en un vaixell. Ja des de l’antiguitat clàssica hi ha descripcions força exactes. La seva freqüència de vegades s'indica de manera molt diferent. Alguns metges calculen que el 95 per cent de totes les persones poden patir mal de mar, mentre que altres parlen només del 40 per cent. En creuers grans, la freqüència oscil·la entre el poc per cent, mentre que en els vaixells més petits i de disseny menys convenient s’eleva fins al gairebé el 100 per cent. Tots els marins saben que és possible acostumar-se en gran mesura als moviments del vaixell sense tenir mal de mar. No obstant això, aquesta habituació es perd després d’una estada més llarga a terra. A més, l’experiència ha ensenyat que és poc probable que l’ocupació mental i els intents de distracció evitin l’aparició del mal de mar.
Malaltia de l'aire o malaltia de vol
Malaltia de l'aire (no té por de vol) mostra un rang de variació de freqüència similar al de la maror, amb influències de turbulència atmosfèrica, tipus d’avió i, sobretot, la durada del vol jugant un paper inconfusible. Malaltia de l'aire (no por a volar) mostra una freqüència similarment àmplia com la malaltia del mar, amb influències de turbulència atmosfèrica, el tipus d’avió i sobretot la durada del vol jugant un paper inconfusible. Els avions moderns amb cabines a pressió solen volar a cotes més altes, on la turbulència atmosfèrica disminueix notablement, de manera que la probabilitat de contraure la malaltia és més baixa aquí que quan es vola a cotes més baixes. L’efecte d’entrenament també és evident en la malaltia d’aire. Els estudis realitzats en una escola de vol van demostrar que més del 10 per cent de tots els estudiants pilots van patir mal d’aire durant el primer vol, però només entre l’1 i el 2 per cent després del desè vol. Una durada de vol més llarga afavoreix l’aparició del mal de l’aire. Aquí, però, l’ocupació mental i la distracció són capaços de retardar o fins i tot prevenir l’aparició del mal d’aire, motiu pel qual ara pràcticament totes les companyies aèries ofereixen als seus passatgers pel·lícules i música per a entreteniment i distracció.
Mal de moviment durant els viatges en autobús, en tren i al cotxe
Altres formes de malaltia del moviment, com les que es noten en cotxes, autobusos, trens i fins i tot dispositius d’atraccions com gronxadors, bicicletes d’aire, etc., s’han descrit moltes vegades. En el cas dels trens i autobusos, alguns investigadors calculen que la incidència de malalties és del 4% aproximadament. En automòbils, malaltia de viatge els símptomes no es confonen poques vegades amb l’anomenada malaltia del cotxe, causada per inhalació de combustibles del motor i, sens dubte, és més perillós. La pregunta sobre la millor manera de protegir-se de la malaltia del moviment és difícil de respondre: encara no s’ha trobat un medicament que ajudi de forma segura en tots els casos, malgrat els llargs experiments. En força casos, un efecte favorable de la meclozina i vitamina S'han descrit preparatius B6, de manera que s'intenta fer-ho les drogues està força justificat. No obstant això, alguns d'aquests agents també poden causar efectes secundaris desagradables, de manera que en cas de viatjar s'ha de consultar primer al metge de família al respecte.
Prevenir i tractar els mals de mar i el moviment.
El consum de cafè, alcohol o els cigarrets abans i durant un viatge s’avaluen de manera diferent. És poc probable que en tingueu un èxit fonamental. Sabem per investigacions que el mal de mar no es produeix en absolut o es pot alleujar ràpidament en decúbit supí. Estudis militars han confirmat que el mal de mar poques vegades es produeix en decúbit supí. Tanmateix, si ara es penjava un cap en decúbit supí, gairebé el 70 per cent dels marines es va posar mal de mar. Amb persones assegudes va arribar al 60% a la malaltia del mar. Però tan bon punt van doblegar el cap cap enrere, no es va produir mal de mar. D’això es pot concloure que cap la postura, però no la del cos, és important per al desenvolupament de la malaltia del moviment. Com a conseqüència d’aquestes condicions, el mal de mar es podria reduir o evitar parcialment estirat a l’esquena. Per tant, és important la postura del cap i no la del cos. El mateix passa amb les malalties aèries, per la qual cosa es recomana canviar els seients a reclinables per als vols de llarga durada.
Autotratament i tècniques
Més enllà de tot això mesures, està en gran part en mans de l'individu, sobretot durant els vols, si ell o ella els sobreviu bé. Seguint una llei de l’activitat nerviosa que qualsevol excitació d’una àrea del cervell és inhibida per l’excitació més forta d’una secció veïna del cervell, s’ha d’esforçar per construir un camp d’excitació tan fort, és a dir, activament. Respiració és adequat per a això, sobretot perquè utilitza gairebé els mateixos òrgans i els nervis com a vòmits. Per respiració de forma conscient i ràpida, si és possible amb el diafragma i músculs abdominals - No es pot produir l'excitació del centre de vòmits i s'evita la malaltia d'aire. En el cas del mal de mar, aquest mètode falla perquè el viatge sol ser tan llarg que no es pot mantenir la respiració conscient. Però la importància d’aquesta prevenció de la malaltia del moviment, relacionada amb l’activitat nerviosa, es demostra en el fet que, quan condueix un cotxe, el conductor pràcticament no cau mai malalt, el passatger al seu costat poques vegades, però amb més freqüència els passatgers.
