introducció
Endocarditis és un procés inflamatori a la endocardi, la capa interna que recobreix el fitxer cor. Pot ser causat per reaccions immunes causades, per exemple, per els bacteris or virus, així com mitjançant una deposició de complexos immunes o reaccions d'anticossos. La inflamació es pot classificar segons la seva ubicació i aspecte.
En la majoria dels casos cor les vàlvules es veuen afectades, en casos rars les cambres cardíaques i d'un sol ús i multiús.. En el cas d’una infecció bacteriana, es veu un canvi majoritàriament verdós a les vàlvules. Endocarditis comença amb un canvi a sang flux i composició que permet la colonització del endocardi sobre una superfície danyada prèviament.
La conseqüència d’aquests processos inflamatoris pot ser la propagació de la inflamació als músculs, cor vàlvules i tota la pell interna del cor. Depenent de la gravetat del endocarditis, la insuficiència cardíaca i es poden produir signes inespecífics d’infecció. Atac de cor pot ser causat per un error del fitxer vàlvules cardíaques o per un reduït sang flux, que pot provocar la mort de cèl·lules musculars del cor. En la insuficiència cardíaca, el cor ja no és capaç de bombar el resultat sang volum a la circulació del cos en un temps determinat.
Símptomes
Hi ha signes d’augment de la insuficiència cardíaca el murmuri del cor i augmentat ritme cardíac. Murmures del cor són sons detectats en escoltar amb un estetoscopi que no es corresponen amb el normal sons del cor, que són causades per l'obertura o el tancament del fitxer vàlvules cardíaques. La el murmuri del cor són causats per danys a vàlvules cardíaques, cosa que fa que no s’obrin ni es tanquin correctament.
Això crea turbulències a la sang, que el metge tractant pot percebre amb el seu estetoscopi. L'augment ritme cardíac pot conduir més fàcilment a arítmia cardíaca. Entre els signes generals d’inflamació de l’endocarditis s’inclouen febre i calfreds.
Febre és un augment de la temperatura corporal que es desvia del valor objectiu establert per cervell. És l’intent del cos de combatre la inflamació millorant la seva resposta immune a la infecció i matant els patògens. El tremolor és un tremolor dels músculs que afavoreix l’augment de la temperatura corporal.
Una vegada que el sistema immune s'activa i s'elimina el patogen, el febre torna a la normalitat. Ara la temperatura corporal es redueix gràcies a l’augment de la sudoració. Un altre símptoma és suor nocturn.
Suor nocturn es defineix com una producció de suor durant la nit que es desvia de la norma i que pot ser d’intensitat variable segons la causa. En el pitjor dels casos, el pacient ha de llevar-se diverses vegades durant la nit per rentar-se la roba de llit mullada. Les malalties infeccioses agudes o cròniques, tumors, alteracions hormonals del metabolisme, malalties psicològiques, malalties neurològiques, nutrició, medicació i malalties autoimmunes poden ser motius per augmentar suor nocturn.
És especialment important reconèixer la composició de la febre, la suor nocturna i la pèrdua de pes. Es denomina simptomatisme B i pot indicar un tumor. La suor nocturna també pot causar sensació de fred, que és un símptoma més de l’endocarditis.
La sensació de fred sorgeix perquè el cos regula la seva temperatura mitjançant la sudoració i, per tant, el pot fer baixar. Per tant, sol ser una conseqüència de la sudoració. La pèrdua de pes també pot ser un símptoma de l’endocarditis.
Això és involuntari i es produeix sense que el pacient canviï els seus hàbits alimentaris o a causa de la disminució de la gana en el pacient. La pèrdua de pes en general es pot classificar segons si es desitja o no, la durada, la quantitat de pes corporal perdut i pèrdua de gana. A més de les malalties infeccioses, que inclouen l’endocarditis causada per la penetració de patògens externs al torrent sanguini, hi ha altres causes de pèrdua de pes no desitjada.
Pèrdua de gana és causat per un trastorn al cervell sistema responsable de la fam, la sensació de sacietat i les ganes de menjar. Aquest sistema està controlat per les hormones i altres substàncies missatgeres. Cal distingir-lo de la necessitat purament física d’aportar aliments en el cas d’un subministrament insuficient, que el cos assenyala mitjançant un grunyit. estómac, entre altres coses.
- Infeccions intestinals i malalties intestinals cròniques com la malaltia de Crohn
- Inflamacions de la mucosa gàstrica
- Pancreatitis
- Úlceres
- Infestació de cucs
- Intoleràncies alimentàries com la intolerància al gluten o a la lactosa
- Malalties del fetge, els ronyons i les vies biliars
- Trastorns metabòlics com la disfunció tiroïdal
- Diabetis tipus 1
- Malalties del càncer
- Malalties mentals com la depressió
- Trastorns alimentaris com l’anorèxia o la bulímia
- I la presa de medicaments i drogues
La reacció inflamatòria que es desenvolupa durant l’endocarditis pot provocar anèmia infecciosa, que és una anèmia causada per aquesta infecció.
L’anèmia infecciosa també pot ser causada per malalties autoimmunes o tumors. L’anèmia s’acompanya de deficiència de ferro i es pot determinar pel fet que en l'examen microscòpic d'un frotis de sang, els glòbuls vermells presenten una coloració vermella reduïda i un volum reduït. A més, s’incrementen els paràmetres d’inflamació CRP i la velocitat de sedimentació de la sang (vegeu anàlisi de sang).
Durant o després de l’endocarditis, dolor al articulacions i es pot produir inflamació articular. Com a resultat, l’articulació generalment s’infla i té un moviment restringit. Aquest símptoma que l’acompanya afecta sovint el maluc, el genoll o turmell articulacions.
La fatiga, l’esgotament i el mal rendiment també són signes d’infecció en l’endocarditis. Les complicacions més perilloses són els coàguls de sang dipositats sota les vàlvules cardíaques o les cèl·lules inflamatòries acumulades, que s’afluixen i es desprenen pel flux sanguini i entren al sistema vascular a través dels ventricles. A partir d’aquí, es poden quedar atrapats en tots els posteriors d'un sol ús i multiús. i bloquejar-los.
D’això s’anomena embol, que desencadena una vascular embòlia. La zona de l’òrgan subministrada pel vas ja no es subministra amb prou sang i la manca de nutrients i oxigen pot provocar la mort de les cèl·lules. Això pot passar a tots els òrgans, especialment als pulmons i cervell.
El ronyó també es pot veure afectat per un embòlia o conduir a una major excreció de sang i proteïnes a través de l 'orina a causa de centres d' inflamació a la ronyó teixit. En el pitjor dels casos d’endocarditis, la inflamació s’estén més enllà del revestiment del cor, de manera que els patògens es poden transportar al cervell. Això es coneix com ramat encefalitis, que pot provocar una opacitat de la consciència.
A més, infarts de retina de l'ull i és possible la paràlisi de les zones facials a causa dels dèficits del nervi cranial. En funció del desencadenant i dels símptomes de l’endocarditis, el metge ha de decidir si la teràpia amb immunosupressors, antibiòtics o antifúngics és adequat. Antimicòtics són eficaços contra els fongs. El desencadenant de l’endocarditis també podria ser la bacterèmia.
