Símptomes
Els símptomes de insuficiència respiratòria aguda són específics de l’etapa. A l 'etapa 1 hi ha una manca d' oxigen a la sang (= hipoxaèmia) i augment de la freqüència respiratòria (= hiperventilació). Això condueix a canvis en l'àcid-base equilibrar, el pH augmenta (= respiratori alcalosi).
A l’etapa 2, l’angoixa respiratòria augmenta cada vegada més i apareixen densificacions irregulars i irregulars dels pulmons, que es fan visibles a la Radiografia imatge. En l'etapa 3, a més de la hipoxaèmia, es produeix un augment del contingut de diòxid de carboni (= hipercàpnia), ja que el CO2 ja no es pot respirar prou. Això s’anomena insuficiència respiratòria global i es caracteritza per una disminució del pO2 i un creixement del pCO2. L’àcid-base equilibrar passa a un pH àcid, donant lloc a respiracions acidosis. La Radiografia la imatge ara mostra ombres a banda i banda.
Diagnòstic
Es prenen raigs X per controlar el progrés dels aguts pulmó fracàs. De la mateixa manera, sang es requereix una anàlisi de gasos (mostra de sang extreta del lòbul de l’orella) per controlar l’àcid-base equilibrar. En el cas d’aguts pulmó fracàs, la funció pulmonar mostra signes inicials d’una disminució de la capacitat del pulmó per absorbir oxigen (= capacitat de difusió) i d’una disminució de l’expansibilitat pulmonar (= compliment). Per descartar es realitza un eco cardíac cor malaltia. Per fer un diagnòstic, s’han de complir 3 criteris:
- Presència d’un factor desencadenant
- Hipoxèmia que no respon a la teràpia
- Detecció de pulmó canvis al fitxer Radiografia imatge que no es deu al cardíac edema pulmonar.
Teràpia
Si és possible, s’ha d’eliminar la causa de la insuficiència pulmonar aguda, per exemple circulatori xoc. Posteriorment, s’administra teràpia simptomàtica. A causa de l'augment de la falta d'alè, els pacients han d'estar ventilats.
No obstant això, des de la normalitat ventilació danyaria els pulmons, s’utilitza ventilació protectora pulmonar (insuficiència pulmonar aguda). Consisteix en pressions màximes baixes i baixes respiració volums. Això es combina amb una pressió positiva al final de l'exhalació (= pressió espiratòria, PEEP).
Tan bon punt el pacient respira espontàniament, assistit espontàniament respiració s’utilitzen tècniques (com BIPAP o APRV). Com a alternativa, una màquina que elimina el CO2 fora del cos (= extracorpori) mitjançant una venenosa dilatació de la circulació i enriqueix la sang amb oxigen es pot utilitzar, l’anomenat EKMO (oxigenador de membrana extracorpòria). En casos greus, el pacient es col·loca en una posició propensa o en un llit especial amb rotació continuada de 60 °.
Es tracta d’una mesura de suport per millorar la distribució d’oxigen. El pacient s’ha d’alimentar de forma enteral. Es tracten complicacions, com ara infeccions antibiòtics.
A la fase de curació tardana, els corticoides milloren la fibrosi pulmonar. Trasplantament de pulmó (insuficiència pulmonar aguda) és l'últim recurs. L'últim recurs és trasplantament de pulmó (insuficiència pulmonar aguda).
Coma artificial per insuficiència pulmonar aguda
En una insuficiència pulmonar aguda, el pulmó ja no pot subministrar suficient oxigen al cos. Això condueix a una situació potencialment mortal que requereix una teràpia molt extensa a curt termini. En aquests casos, el pulmó necessita un fort suport mecànic per garantir la supervivència de la persona afectada.
Segons l’estat actual dels coneixements mèdics, ECMO (oxigenació extracorpòria de la membrana pulmonar) se sol utilitzar per a aquest propòsit. La sang amb deficiència d’oxigen de la persona afectada s’alimenta del cos a la màquina. Allà s’enriqueix amb oxigen (reposat) i després torna al cos.
Com que el mètode és altament invasiu, és a dir, intervé intensament en el sistema del cos humà, les persones afectades se solen posar en un artificial coma per a aquest propòsit. Mentrestant, però, també hi ha EMOS cada vegada més despert. Aquí, la persona afectada és conscient, pot menjar, beure i parlar i es poden iniciar mesures de rehabilitació com l’entrenament muscular lleuger més ràpidament. Coma artificial per pneumònia
