Tumors malignes que sorgeixen al recte són anomenats càncer de recte o carcinoma rectal. Càncer rectal és un dels càncers colorectals, que són el segon càncer més freqüent tant en homes com en dones a Alemanya.
Què és el càncer de recte?
Càncer rectal és el nom col·lectiu de tots els tumors malignes de recte. La recte forma part del recte i, per tant, també forma part del recte còlon. És la secció de l’intestí d’uns 15-18 cm de llargada entre el sigmoide còlon i el canal anal. Serveix per emmagatzemar el contingut intestinal fins a la següent defecació i està revestit d’intestí mucosa, que és clarament diferent de la del riu amunt còlon seccions. Càncer del recte (carcinoma del recte) es pot distingir del càncer de còlon (carcinoma del còlon), tot i que els dos càncers són similars i, per tant, sovint s'agrupen sota el terme carcinoma colorectal.
Causes
Rectal càncer generalment es desenvolupa com a adenocarcinoma, és a dir, que el tumor sorgeix del teixit glandular. Les cèl·lules tumorals es multipliquen sense control i sense tenir en compte el teixit circumdant. Com en altres càncers, les mutacions són responsables de la divisió incontrolada de les cèl·lules tumorals al recte càncer. En aproximadament el 95% dels casos, la mortal general les mutacions sorgeixen esporàdicament; només en un 5% són hereditaris. Es creu que el càncer de recte es converteix en càncer maligne només després de passar per diversos precursors benignes. Els precursors s’anomenen adenomes de còlon o pòlips i pot persistir durant anys com a creixements benignes abans de degenerar.
Símptomes, queixes i signes
El càncer del recte sovint no causa símptomes clars al principi. A mesura que la malaltia progressa, el tumor pot causar-lo estómac rampes i restrenyiment o obstrucció intestinal. La constant dolor sol anar acompanyat d'un rendiment reduït i fatiga. Els afectats se senten generalment molt esgotats fatiga augmentant a mesura que avança la malaltia. En la majoria dels casos, a pèrdua de gana també s’instal·la, que pot lead a la pèrdua de pes. El càncer de recte es manifesta per sagnat visible de la anus i dolor durant els moviments intestinals. Els hàbits intestinals poden canviar sense aparentment cap motiu. Aquests signes s’acompanyen de símptomes generals com febre i una sensació de malestar creixent. Els símptomes del càncer de recte es desenvolupen insidiosament, sovint al llarg de diversos anys, i es tornen més greus amb el pas del temps. En les etapes avançades, cròniques estómac dolor Els pacients també desenvolupen intoleràncies a certs aliments, especialment la carn, els aliments picants, alcohol i cafè. Si el càncer no es tracta, progressa i provoca greus complicacions. El càncer no tractat sol ser mortal. Inicialment, el físic condició disminueix bruscament i la persona afectada queda al llit, provocant encara més health problemes.
Diagnòstic i progressió
El carcinoma colorectal és un dels càncers més freqüents a Alemanya. El nombre anual de casos nous és de 20 a 40 per cada 100,000 habitants, amb el pic de malaltia a la sisena i setena dècades de vida. Per a la detecció precoç, els assegurats majors tenen dret a colonoscòpies i proves de femta a intervals regulars. A més, símptomes com sang a les femtes, un canvi notable en els moviments intestinals, dolor, pèrdua de pes i fatiga llauna lead el pacient al metge. El del pacient historial mèdic i les queixes actuals s’utilitzen per al diagnòstic. El diagnòstic és confirmat per un colonoscòpia, durant el qual també es prenen biòpsies. A continuació, un patòleg examina la mostra de teixit per diferenciar entre creixements benignes i malignes. Es poden incloure altres exàmens instrumentals Radiografia ènema de contrast, tomografia per ordinador o ultrasò exàmens. Si es confirma el diagnòstic de càncer de recte, s’ha de determinar l’etapa tumoral. Això implica comprovar fins a quin punt les cèl·lules tumorals han penetrat a la paret intestinal i si ja han fet metàstasi a òrgans veïns o bé limfa nodes o fins i tot afecten estructures distants com el fetge o pulmons.
complicacions
El càncer de recte causa inicialment molèsties digestives i dolor intens. Les complicacions típiques també inclouen l’obstrucció intestinal a causa del tumor i, posteriorment, la perforació de la paret intestinal. Això pot lead a peritonitis amb perill mortal sepsisDe vegades el càncer s’estén als òrgans veïns (bufeta, vagina, fetge) o s’esgota vital sang d'un sol ús i multiús.. Això pot provocar teixits necrosi, és a dir, infart i mort de l'intestí o òrgans circumdants. Sovint es forma un càncer de recte molt avançat metàstasi. Aquests poden afectar el fetge i causen trastorns de coagulació, edema i inflamació. La conseqüència final és insuficiència hepàtica, que condueix a la mort del pacient. Després càncer de colon es poden produir cirurgies, infeccions de ferides, hemorràgies i dolor. La insuficiència intestinal temporal pot conduir a la paràlisi intestinal i, posteriorment, a problemes digestius. A més, a condició es pot produir una insuficiència anomenada anastomòtica, en la qual s’escapa la sutura entre els dos extrems de l’intestí. De vegades, complicacions com ara problemes digestius, incontinènciai bufeta i la disfunció sexual romanen permanents. En canvi, les complicacions desencadenades per medicaments prescrits (per exemple, efectes secundaris, reaccions al·lèrgiques, medicaments) interaccions) no solen ser de llarga durada.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Un malestar digestiu persistent o en augment ha de ser aclarit per un metge. Si es produeixen molèsties repetidament durant els moviments intestinals, s’ha de parlar amb un metge. Si hi ha fatiga, a pèrdua de gana o lassitude, s’ha de consultar un metge. L’esgotament ràpid mentre es realitzen tasques físiques quotidianes i lleugeres és motiu de preocupació. Si això condició es produeix malgrat una nit de son reparador, cal un metge. Si hi ha pèrdua de pes no desitjada, deteriorament del rendiment general o estómac problemes, s’ha de consultar un metge. Dolor a l’abdomen superior o els intestins, una sensació general de malaltia i malestar han de ser examinats i tractats per un metge. Molèsties en anar al lavabo, fuites de sang des de l 'intestí i dolor al anus també són signes d’una irregularitat existent. Cal una visita al metge perquè es pugui donar una explicació de la causa. Febre, una retirada social, irritabilitat i una disminució del benestar indiquen un deteriorament de health. Atès que el càncer de recte pot provocar un curs mortal de la malaltia si no es tracta, s’ha de fer una visita al metge en els primers signes de desacord. Si les queixes augmenten en abast i intensitat, es recomana consultar amb un metge amb urgència. En cas d’aparició d’intoleràncies als aliments, menjars picants, begudes amb cafeïna, així com alcohol, s’ha de consultar un metge.
Tractament i teràpia
La planificació del tractament per al càncer de recte depèn de diverses consideracions, incloses la mida i la propagació del tumor, el grau de metàstasi i l’estat general del pacient. En la majoria dels casos, el tractament comença amb l’excisió quirúrgica del teixit tumoral de l’intestí. En aquest procés, sovint es pot preservar el pas de femta natural en l’actualitat. Si s’ha d’eliminar l’esfínter, es crea una sortida artificial del còlon (l’anomenada colostomia). Per tal de matar les cèl·lules tumorals restants i evitar recurrències, quimioteràpia o radiació teràpia s'aplica després de la cirurgia. També es poden indicar com a teràpia pal·liativa quan la curació ja no és possible, però es pot millorar l’esperança de vida i / o la qualitat de vida del pacient. Fins i tot en pacients amb un bon pronòstic, és fonamental un seguiment acurat del tumor: s’ha de fer un seguiment regular fins a 5 anys després de la resecció del tumor amb èxit. La taxa de supervivència a 5 anys del càncer de recte és del 40% al 60%.
Perspectives i pronòstic
L’etapa de la malaltia en el moment del diagnòstic és crucial per a les perspectives de curació i supervivència. Si metàstasi encara no s’han format, hi ha moltes possibilitats de curació. Cinc anys després de la iniciació de teràpia, aproximadament tres quartes parts d'aquests pacients continuen vius. Les perspectives són considerablement pitjors si metàstasi s’han format als pulmons o al fetge. Aquests formularis ja no es poden tractar amb èxit. Com molts malalties tumorals, el càncer de recte presenta un alt risc de recurrència. Si voleu viure lliure de símptomes la resta de la vostra vida, necessitareu atenció de seguiment periòdica. Els tumors que posen en perill la vida es desenvolupen quan el tumor original no s’ha eliminat completament. Per tant, l’experiència i l’habilitat del cirurgià influeixen decisivament en el pronòstic. El risc de desenvolupar la malaltia augmenta significativament amb l'edat avançada. La majoria dels pacients tenen més de 60 anys en el moment del diagnòstic i sovint es troben fumadors de llarga durada entre ells. Persones amb un intensiu alcohol de vegades també es troba història. En total, aproximadament 30 de cada 100,000 persones desenvolupen càncer de recte cada any. No demanar tractament resulta ser un greu error. Això es deu al fet que la malaltia progressa contínuament. La infestació d’òrgans vitals ja no es pot aturar si el diagnòstic es fa tard.
Prevenció
L’edat avançada és un factor de risc important per al càncer de recte. Malgrat això, factors de risc que també es pot influir: de fumar durant molts anys augmenta significativament el risc de patir malalties. També es sospita que un elevat consum de carn vermella augmenta el risc de patir càncer de colon. El consum de peix i fibra dietètica, en canvi, es creu que té un efecte protector, així com un subministrament adequat de vitamina D, que es pot assegurar a través dels aliments o d’una exposició suficient a la llum solar. Els exàmens preventius també serveixen per a la prevenció: detecció precoç i eliminació preventiva pòlips pot ajudar a prevenir la seva degeneració com a càncer de recte. Persones amb casos coneguts de càncer de còlon en la seva història familiar haurien d’aprofitar especialment els exàmens de detecció.
Seguiment
Després del tractament real del càncer de recte, els afectats necessiten atenció continuada. A més dels exàmens mèdics periòdics i l’ús de teràpies addicionals, un canvi en l’estil de vida també forma part de la cura posterior. Ara els afectats han de reconstruir la seva qualitat de vida. El suport dels metges responsables, així com dels coneguts i amics, també és important per arribar a un acord amb la malaltia. Les persones afectades poden consultar centres d'assessorament contra el càncer, psiconcòlegs, possiblement pot ajudar a visitar un grup d'autoajuda per intercanviar informació. Assistir a un grup de suport també és una part important de l'atenció posterior. El pla d’atenció posterior s’elabora juntament amb el metge i es basa en els símptomes, l’evolució general de la malaltia i el pronòstic. En la primera fase, quan els pacients encara estan afrontant les conseqüències de la malaltia i del tractament, la cura posterior és particularment important. És fonamental donar suport als pacients fins que s’aconsegueixi la remissió. El risc de recaiguda disminueix cada any. La regla general és de cinc anys, tot i que l’etapa del càncer també és crucial. La rehabilitació mèdica també inclou l’ús deles hormones i altres medicaments, si cal. En els casos de malaltia prolongada, es fusionen les atencions de seguiment i seguiment. Els detalls de l’atenció de seguiment es discuteixen a la consulta d’alta o en una cita independent. L’evolució del càncer de recte depèn molt del moment del diagnòstic, de manera que no es pot fer cap predicció general al respecte.
Què pots fer tu mateix?
En la vida quotidiana, tractar un càncer és particularment difícil. Pot ser útil posar-se en contacte amb grups d’autoajuda. Els afectats poden intercanviar informació aquí en un entorn anònim i es donen consells sobre com superar diversos reptes. Una cura per a la malaltia és molt poc probable sense atenció mèdica. Per tant, la cooperació amb el metge tractant és molt important. En casos individuals, hi ha informes que un canvi en l'estil de vida ha alleujat els símptomes. Tot i això, no hi ha cap mètode comprovat i estadísticament verificable. Un estil de vida saludable ajuda a millorar el benestar general. El dieta ha de ser equilibrat i saludable. Especialment important és la ingesta de molta fibra, vitamines i minerals. Malgrat a pèrdua de gana or nàusea, s’ha de tenir cura de garantir una ingesta adequada d’aliments. El consum de substàncies nocives i tòxiques com nicotina, alcohol i les drogues s’ha d’evitar com a qüestió de principi. Per al suport mental i l’estabilització de la psique, relaxació es recomanen tècniques. Ioga, meditació, entrenament autogènic o Qi Gong es consideren els mètodes que s’utilitzen amb molta freqüència. Quant a health si es permet, es pot promoure l’activitat física mitjançant un exercici suficient. Les caminades o exercicis lleugers per enfortir els músculs afavoreixen el benestar. Al mateix temps, s’ha d’evitar una forta càrrega sobre l’organisme.
