Símptomes / queixes | Pedres al ronyó

Símptomes / queixes

Ronyó les pedres es troben principalment al sistema del calze, on el pedres al ronyó sovint no causen cap símptoma (els càlculs renals anomenats "silenciosos"). No obstant això, el ronyó la pedra també pot causar còlics (semblants a les ones, semblants a rampes dolor amb un interval lliure de dolor) si es mou des del pelvis renal més endins al urèter i passa per diversos punts estrets. Segons on es trobi ronyó pedra es troba, el dolor irradia de manera típica.

Amb pedres al ronyó, és principalment la regió lumbar que es veu afectada (“esquena baixa dolor"). Pedres al ronyó que ja han arribat al bufeta conduir a un dolorós i freqüent ganes d’orinar, pel qual el dolor irradia al penis i testicles o clítoris i llavis. Sovint s’acompanya de còlics nàusea i vòmits.

L’abdomen està distès. Reflexos pot acompanyar el còlic i provocar la paràlisi de l 'intestí (ileus), el cor batega més lentament (bradicàrdia). Febre només es troba quan hi ha una simultània infecció del tracte urinari (cistitis, inflamació de la pelvis renal).

Les persones afectades estan inquietes i es ressenten de dolor, que és interromput repetidament per períodes indolors. Vejiga les pedres solen ser causades per un trastorn del flux d'orina, per exemple, augmentat pròstata (hiperplàsia de pròstata). En casos rars poden créixer fins a la mida d’un ou de gallina. Atès que normalment no obstrueixen el bufeta outlet, causen poques queixes: més micció freqüent (polakiúria) i ocasionalment sang a l’orina (hematuria). A més, més baix Mal de panxa, orina interrompuda i una insuppressible ganes d’orinar pot passar.

Diagnòstic

Els pacients amb alt risc són aquells amb: L’orina es prova de color vermell sang cel·les i els bacteris quan es diagnostiquen càlculs renals mitjançant tires reactives i anàlisi de sediments (es veuen els components sòlids). sang descàrrega per l'orina i a infecció del tracte urinari s’examinen. El valor del pH també s’ha de comprovar diverses vegades, perquè les desviacions en els símptomes corresponents poden indicar càlculs renals / càlculs urinaris. A la sang (laboratori) calci, fosfat, clorur, creatinina i es comprova l'àcid úric (indicació de substàncies formadores de càlcul urinari).

Si hi ha una sospita de malaltia dels càlculs renals, això haurà de ser confirmat per un ultrasò i Radiografia examen. Si el càlcul renal no és visible al Radiografia, cal recordar que no totes les pedres projecten una ombra visible a la radiografia o que altres causes poden estar darrere d'una pertorbació del flux d'orina (vegeu més amunt). En casos rars, vascular oclusió també pot causar dolor còlic.

• Membres de la família ja afectats
• Malalties inflamatòries intestinals (per exemple, malaltia de Crohn, colitis ulcerosa)
• osteoporosi
• Cirurgia de l'intestí prim
• Pedres renals a la prehistòria

Un urograma només es pot realitzar en intervals lliures de còlics, en cas contrari hi ha risc de trencament ureteral. En el diagnòstic de càlculs renals, un mitjà de contrast que conté iode s'introdueix a vena i després excretats pels ronyons. Després de 7 i 15 minuts, es prenen raigs X sobre els quals els ronyons, pelvis renal, urèter i la bufeta es fa visible i pot desenmascarar càlculs no radiopacs mitjançant el mitjà de contrast que es renta al seu voltant.

També s’ha d’aclarir si la causa de la formació de la pedra es troba en el metabolisme del pacient (defectes enzimàtics o similars). Amb aquesta finalitat, es consulten els hàbits alimentaris, els hàbits d'alcohol i els medicaments que es prenen. El diagnòstic s’estén per a nens i pacients amb càlculs urinaris recurrents.

L'orina es recull dues vegades durant 24 hores i es controla calci, magnesi, valor de pH, àcid úric, creatinina, cistina, oxalat, citrat i fosfat. Els valors desviats indiquen els trastorns metabòlics ja descrits anteriorment. L'elecció de la teràpia per als càlculs renals depèn de la ubicació de la pedra al tracte urinari, de la seva mida i de la funció renal.

• Gallstones: Poden causar còlics biliars, el dolor dels quals s’estén a l’espatlla i a l’abdomen mitjà.
• Apendicitis (inflamació de l'apèndix): no hi ha còlics típics, sinó dolor permanent amb sensibilitat a la pressió en determinats punts.
• En les dones, també és possible pensar en pessigar quists ovàrics o un embaràs ectòpic.