Signes independents de l'hèrnia discal
dolor resultant d’una hèrnia discal també pot tenir una influència molt significativa en el general condició i pot ser un signe indirecte d'una hèrnia discal. Per tant, també pot passar amb greus dolor. Pacients amb esquena crònica dolor solen adoptar postures suaus a l’esquena i, per tant, causar menys dolor.
- Nàusea
- Malestar general
- L’independència
- Fins a símptomes depressius inclosos
Les postures no fisiològiques per una banda i la manca d’exercici físic, per altra banda, alleujaran els símptomes, però també comportaran un mal pes i una postura incorrecta. En alguns casos, les hèrnies discals també poden passar desapercebudes (sense símptomes), és a dir, no causen símptomes típics. Aquest és el cas en gairebé totes les etapes inicials, quan l’hèrnia discal comença a formar-se.
En els discs herniats aguts una mica més rars, on hi ha una sobtada protrusió del disc cap al canal espinal, gairebé sempre es produeixen símptomes aguts. No obstant això, la gran majoria de les hèrnies comencen insidiosament i són cròniques. Els primers símptomes poden trigar mesos o fins i tot anys a produir queixes. Els pacients que tenen una hèrnia discal desenvolupada i es tensen amb moviments o postures unilaterals experimenten símptomes molt abans que les persones que es mouen suaument i de manera equilibrada. El tema següent també pot ser del vostre interès: Hi ha una hèrnia discal fins i tot sense dolor?
Símptomes neurològics d’un disc relliscat
En les hèrnies discals avançades i més greus, apareixen a més de símptomes neurològics mal d'esquena. Aquests inclouen, per una banda, la insensibilitat, que sovint s’expressa pels pacients en forma de formigueig o entumiment. Depenent de la vèrtebra afectada i del disc que rellisqui entre les vèrtebres adjacents, aquestes anomenades parestèsies formiguejants es poden produir als braços, dits o cames.
Al principi, els pacients es queixen d’una sensació “estranya”, que es compara amb la sensació de “tocar cotó”. De vegades, també hi ha una sensació de formigueig en aquestes zones, que al seu torn fa que els pacients se sentin inquiets. En alguns casos, la sensació de "dormir" d'una extremitat es desenvolupa durant un període de temps més llarg.
De vegades també hi ha informes de "formigues funcionament”A la pell. El dolor sovint és provocador. Quan està assegut (especialment quan s’inclina cap endavant) o de peu durant molt de temps, el dolor se sol descriure com a més sever.
A més del dolor, l’entumiment o el formigueig sovint poden esdevenir simptomàtics de les hèrnies discals. En casos pronunciats i greus d’herènies discals, també s’associen símptomes motors neurològics, és a dir, que algunes parts del cos ja no es poden moure de la manera habitual. El que és molt estressant per al pacient és, però, un criteri diagnòstic important per al metge.
La sensació de formigueig cau en la categoria mèdica de parestèsia i és una mena de trastorn sensible i sensible. A més de pessigolleig, el terme parestèsia descriu altres sensacions corporals desagradables com ara entumiment i trastorns de la percepció de la temperatura sense una estimulació adequada. La fisiopatologia darrere de la parestèsia rau en diferents mecanismes.
D'una banda, la sensació de formigueig pot ser causada per danys a les vies sensibles, però, per altra banda, també pot ser causada per lesions a les terminacions de les fibres nervioses sensibles. Aquests són no mielinitzats i, per tant, són més susceptibles i reaccionen al dany amb una descàrrega espontània. Per tant, la sensació de formigueig es produeix per una activitat nerviosa excessiva sense una estimulació adequada.
En el cas d’una hèrnia discal, s’aplica l’antic mecanisme. La sensació de formigueig pot ser causada per dany als nervis així com una perfusió reduïda (trastorn circulatori). Els pacients que presenten una sensació de formigueig a causa d'una hèrnia discal ho descriuen com una sensació desagradable, de vegades fins i tot dolorosa a la superfície de la pell.
Sovint es descriu amb la sensació de "formigues caminant" sobre la pell. El dolor pot ser urticant, estirant i ardent així com formigueig o electrificació. En relació amb la sensació de formigueig, els pacients solen informar entumiment a la regió corresponent.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
