Teràpia
Una ampliació del glàndula tiroide sempre ha de ser aclarit per un metge. Una simple ampliació no provoca cap símptoma al principi. No obstant això, si el glàndula tiroide assoleix un volum al voltant de 2 litres (valor estàndard 20-60 mil·lilitres), deformitat postural i deteriorament de cap i coll cal esperar moviments només pel pes.
Això pot conduir a una deformitat postural permanent, simplement a causa de l’elevat pes no fisiològic. A més, extrem augment de la tiroide afecta naturalment les vies respiratòries i digestives, cosa que provoca respiració problemes i dificultats per empassar. Aquesta és la via d’acció més favorable en cas que l’ampliació fos causada per iode deficiència i no per metàstasi tumoral, adenoma o altra malaltia maligna.
Per tant, els carcinomes de tiroide solen tenir una bona taxa de supervivència a 5 anys del 60-90% amb un tractament precoç. En els carcinomes de tiroide anaplàstics, però, la taxa de supervivència a 5 anys és només del 10%, cosa que demostra que fins i tot una ampliació de la glàndula tiroide pot ser fatal. Per tant, cal una ràpida aclariment per part del metge de família.
A causa del lent creixement, però, els pacients solen esperar fins a l'últim moment, en cas contrari no sentiran cap molèstia. En principi, hi ha 3 mètodes de tractament a tractar augment de la tiroide. Tots tenen indicacions diferents, a més d’avantatges i desavantatges.
En primer lloc, el tractament farmacològic per substitució de la tiroide que falta les hormones, i administració de iodur.Prendre l’exemple anterior, si 100 cel·les en tenen prou iode disponible per produir prou tiroide les hormones per al cos, es poden prescindir de les cèl·lules glandulars restants, es tornen superflus i es poden descompondre. Així, la glàndula tiroide es redueix de nou. La substitució de la tiroide les hormones també té l’efecte addicional que la tiroide no es dispara més TSH a través del circuit regulador tirotròpic - TSH en última instància, estimula el creixement i la producció del teixit tiroide.
No obstant això, el tractament farmacològic només es pot utilitzar si no hi ha cap medicament concomitant hipertiroïdisme. Al cap i a la fi, si iode S'administra un oli addicional al foc i proporciona a la glàndula tiroide "combustible" addicional per produir més hormones. Tampoc no s’han de subministrar iode qualsevol autonomia (incontrolable) o carcinoma a la glàndula tiroide, ja que no es poden controlar i poden continuar creixent.
El tractament farmacològic s’administra durant un període d’un a un any i mig, però és necessari un control i un seguiment de tota la vida. El segon tractament és la cirurgia. S’indica quan se sospita de carcinoma tiroïdal o quan s’estrenyen la tràquea i l’esòfag.
Els nòduls freds i les sospites de tumors malignes també poden ser motiu de la cirurgia. El perill amb la cirurgia és que el teixit tiroide ja ha crescut fins a estructures adjacents i s’hi ha infiltrat. En concret, el nervi recurrent de la laringe i el d'un sol ús i multiús. subministrant el cervell es pot veure afectat.
Una anomenada parèsia recurrent, que es produeix després de danyar el corda vocal nerviós, resulta en un o tots dos plecs vocals ja no es pot moure. Tot i que la taxa de complicacions per a la cirurgia de la tiroide és només de l’1%, l’entrenament de la veu és necessari després corda vocal paràlisi per evitar que la veu soni ronca permanentment. El d'un sol ús i multiús. subministrant el cervell també es pot lesionar, tot i que el risc no és tant per un subministrament insuficient de sang fins al cervell com per sagnat excessiu a la coll.
Es subministra el cervell sang mitjançant un total de 3 grans d'un sol ús i multiús., de manera que es pot compensar fàcilment una lesió en un dels tres vaixells. No obstant això, sagnat a la coll l'àrea no està exempta de conseqüències, com a molt sang es pot perdre aquí i la pressió en els vaixells és relativament alta a causa de la proximitat a la cor. Tanmateix, la cirurgia d’estruma és una de les operacions estàndard i, generalment, es realitza sense complicacions.
Les petites operacions només deixen una cicatriu fina i petita sota el laringe. Aquesta cicatriu apareixerà inicialment una mica vermellosa, però en el transcurs de l'operació difícilment serà visible. Després de l'operació, un tractament de tota la vida amb L-tiroxina i el iode sol ser necessari, ja que, en primer lloc, el cos vol tornar a produir el teixit tiroide que falta.
Per evitar-ho, s’utilitzen els medicaments esmentats anteriorment. L’aturada donaria lloc a un creixement renovat. La tercera i última opció de tractament és radioteràpia.
En aquesta teràpia, simplement dit, s’introdueix iode radioactiu a la glàndula tiroide, que després el destrueix des de dins. El truc especial amb aquest mètode és que el iode radioactiu només és absorbit per la glàndula tiroide i no per cap altra cèl·lula corporal. Això garanteix un tractament absolutament precís.
Com que només les cèl·lules tiroïdals absorbeixen iode, els isòtops de iode radioactiu es dipositen a les cèl·lules de la tiroide. Allà radien molt energèticament sobre el teixit circumdant. Atès que després de l’aplicació (oral), el propi pacient irradia radioactivament i, per tant, pot fer mal a altres persones, la llei requereix un mínim de 48 hores d’allotjament en un edifici a prova de radiacions. Radioteràpia també pot ser necessari com a tractament previ abans de la cirurgia.
