Incontinència fecal: teràpia

Mesures generals

Mantenir un diari de femta per detectar els factors desencadenants (lactosa/fructosa/intolerància al sorbitol).
Entrenament al vàter:
- Ser capaç d’estimar el temps d’avís disponible per anar al vàter a temps.
- "Netejar al rellotge": aprofitar el "reflex gastrocòlic" desencadenat per la ingestió d'un àpat o d'una beguda calenta, que provoca un estímul de defecació.
Higiene anal després d'anar al lavabo en els passos següents:
- Neteja aproximada amb paper higiènic sense tractar (conté paper higiènic tenyit colorants que pot causar lèrgia).
- Neteja acurada amb aigua a una temperatura confortable sense utilitzar sabó (sobre un bidet o a la dutxa; durant els viatges, utilitzeu tovalloles d’un sol ús per a nadons).
- Assecat
Atenció. No utilitzeu tovalloletes humides (en continguin conservants i sovint fragàncies). Aquests poden contenir, malgrat les proves dermatològiques, substàncies que poden lead a dermatitis de contacte amb ús prolongat.
En cas de trastorns de descàrrega:
- Buidatge incomplet: climes així com supositoris de bisacodia i / o CO2 lecicarbon en moments definits.
- Incontinència de desbordament (evacuació involuntària de femta quan el recte està massa ple): cal evacuar l'intestí complet abans que altres mesures ajudin
En casos d’evacuació incompleta, prolapse (prolapse) o desbordament incontinència, s’hauria de donar prioritat a la formació dels vàters.

Medicament causal teràpia per a malalties subjacents causals (per exemple, malaltia inflamatòria intestinal).
Psyllium (psyllium) / closques de psyllium: agent inflamador i suavitzant de femta (nombre d'inflor> 40; uneix més de 40 vegades el seu propi volum d'aigua):
- Gruix diarrea-com femta aquosa → consistència de femta es fa més ferma.
- Fa que les femtes dures siguin més voluminoses i suaus → estimulació de la peristalsi intestinal, les femtes es tornen més suaus / més fàcils de defecar (defecació).
el psyllium les closques tenen, doncs, un efecte de promoció de la continència diarrea (diarrea) i restrenyiment (restrenyiment).
Mesures medicinals inespecífiques essencialment per frenar el trànsit intestinal i augmentar l’absorció de líquids:
- opioide loperamida (De 3 a 4 x 2-4 mg / dia).
- Combinació de difenoxilat / atropina

intestí marcapassos o el sistema d’estimulació del nervi sacre (SNS): implica activar el els nervis dels sòl pèlvic mitjançant una o més sondes d’estimulació, mitjançant impulsos elèctrics. Abans d’una implantació definitiva del sistema, s’ha de verificar l’efecte per endavant en el marc d’una simulació de prova (durada: 2 - 4 setmanes). Amb aquest propòsit, es manté un registre de femta durant aquest temps. Indicacions: idiopàtica i teràpia-fecal resistent incontinència.

Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals
Recomanacions nutricionals segons un mixt dieta tenint en compte la malaltia que ens ocupa. Això significa, entre altres coses:
- Total diari de 5 racions de fruites i verdures fresques (≥ 400 g; 3 racions de verdures i 2 racions de fruites).
- Una o dues vegades per setmana peix de mar fresc, és a dir, peix marí gras (omega-3 àcids grassos) com el salmó, l'arengada, el verat.
Observació de les recomanacions dietètiques específiques següents:
- Consum equilibrat de líquids i fibra dietètica; es poden prendre com a suplement les fibres dietètiques següents:
  - Segó de blat
  - Llavors de plantogo
  - Psyllium (closques de psyllium)
Selecció d'aliments adequats a partir de l'anàlisi nutricional
Vegeu també a “Teràpia amb micronutrients (substàncies vitals) ”- Prendre una dieta adequada complementar.
Informació detallada sobre medicina nutricional rebràs de nosaltres.

Llum resistència formació (entrenament cardio).
L’activitat física impedeix la manca d’exercici i, per tant, serveix, entre altres coses, per prevenir restrenyiment, que al seu torn augmentaria la pressió intraluminal (pressió intestinal).
Per obtenir informació detallada sobre medicina esportiva, poseu-vos en contacte amb nosaltres.

Entrenament muscular dirigit per estabilitzar el sòl pèlvic i aparells d’esfínters. Es distingeixen les fases següents:
- Establiment de la percepció dirigida
- Tensió muscular relaxada i relaxació
Exercici sota càrrega modulada i integració gradual en rutines diàries.

Es recomana la combinació dels dos procediments següents:

Formació en biofeedback-medició de l’activitat muscular del shincter ani externus mitjançant un sensor EMG anal i retroalimentació del senyal visual o auditiu (electromiografia-entrenament en biofeedback activat (EMG-BF). Es tracta de millorar la percepció del recorregut per estirament rectal i ajudar a augmentar la força de contracció de l’esfínter anal (esfínter).
Electroestimulació * (electroestimulació anal de mitjana freqüència, LFS): el pacient sent la contracció muscular passiva a sota. Això condueix a una consciència conscient del mateix i millora la comprensió del treball muscular dirigit; el mètode s'ha de combinar encara més amb un entrenament muscular dirigit.

* El LFS és insuficient com a única teràpia.