Sinònims
tíbia, altiplà de la tíbia, tuberositat tibial, malleol medial, cap tibial, cap tibial
Funció de la canya
Però, per a què serveix aquest os? L’os de la canya és indispensable per al cos humà? La funció òbvia de l'os de la canya és connectar el cuixa a través del genoll i el peu a través del turmell articulació. Com la part més gran de les dues inferiors cama ossos, l'os de la canya és, per tant, un important pilar de suport i de reforç de l'eix de la cama sense el qual no seríem capaços de parar ni caminar. En una mesura molt superior a la segona inferior cama l’os, el peroné, l’os de la canya proporciona estabilitat i també serveix com a ferm punt d’ancoratge dels músculs funcionament al llarg de la part baixa de la cama i cap al peu.
Dolor de canyella
dolor a la zona de la canya pot tenir diverses altres causes a més de la fatiga fractura i síndrome de la vora de la canya descrit a continuació, que es produeix gairebé exclusivament en corredors i, per tant, només és una causa excepcional de dolor en no corredors. Gairebé sempre, però, dolor és causat per alguna forma de sobreesforç. Els músculs tensos són tan concebibles com la tendinitis o la irritació nerviosa.
Fins i tot les malposicions als peus que realment s’han de corregir amb l’ajut de les plantilles poden irradiar com a dolor a la canyella al cap d’un temps. Calen unes sabates correctes i d’alta qualitat i, si cal, plantilles. No obstant això, si es produeix dolor, independentment de si depèn de la càrrega i només es manifesta durant l'activitat esportiva o permanentment, s'ha de consultar un metge. Com a regla general, diferenciarà ràpidament entre lesions i les irritacions més inofensives i les més greus i recomanarà la teràpia òptima.
Malalties de la canya
La malaltia més freqüent de la tíbia és artrosi dels articulació del genoll (= gonartrosi, artrosi de genoll). La fractura de l’interior turmell també és una malaltia comuna, que gairebé sempre es combina amb una fractura del turmell exterior (= fractura de peroné; fractura de Weber). Una altra lesió combinada és la lesió de Volkmann o també anomenada Volkmann Dreick.
Aquí, la vora posterior de la tíbia es trenca a la part superior turmell articulació. Una fractura de l’eix tibial (= fractura de l’eix tibial) és relativament rara, però igual que la tibial cap fractura (= fractura del cap tibial) s’ha de reconstruir amb precisió axial, ja que un mal posicionament relacionat amb la fractura pot provocar problemes secundaris com l’artrosi. Sovint s’observa una fractura de la comunitat tibial en atletes.
Normalment es tracta d’un anomenat fractura per fatiga de la tíbia (fractura per estrès). Inflamació de la tíbia també es pot produir si el fitxer tendons en aquesta zona s’inflamen. Normalment és el cas a causa d’una sobrecàrrega o d’una càrrega incorrecta.
A fractura per fatiga de la tíbia, també conegut com a fractura per estrès o fractura patològica, es produeix quan la tíbia està sotmesa a una sobrecàrrega prolongada, de manera clàssica en atletes que es preparen per a una competició important. Gairebé exclusivament esportistes que tenen una gran quantitat d'entrenament (per exemple, marató corredors) i també estan altament motivats i ambiciosos. Sovint s’ignoren els senyals d’alerta més petits del cos i, de vegades, les fases de regeneració s’escurcen o fins i tot s’ometen completament.
Al llarg d’un període de temps més llarg, se sumen tantes petites ferides, tant a la pròpia estructura òssia com al teixit circumdant. Com a resultat, la espinilla ja no es pot protegir i estabilitzar adequadament i, al mateix temps, es torna més susceptible a lesions. Tard o d’hora l’os es trencarà.
En contrast amb una fractura òssia “normal” (l’anomenada aguda), el dolor que l’acompanya no ha de començar bruscament i amb una intensitat elevada. Una fractura per fatiga tibial inicialment només es pot notar durant l'entrenament per dolor lleu. Més endavant, el dolor sovint es produeix durant les fases de repòs, que sovint són seguides de dolor permanent.
La conseqüència d’aquesta fractura per fatiga pot ser simple cama fosa, com s'utilitzaria per a altres fractures. Com a norma general, però, l’alleujament dels afectats part baixa de la cama sovint ja és útil. Segueix sent el final i el final en el curs posterior del tractament.
En casos més complicats, malauradament, les fèrules soles de vegades no són suficients: si és el cas, es fa necessària la fixació quirúrgica de la fractura. La intervenció corresponent es realitza de forma anàloga al tractament quirúrgic d’una fractura aguda de tíbia. Una altra malaltia de la tíbia, que afecta gairebé exclusivament als corredors ambiciosos, és la síndrome de la vora tibial, que es manifesta amb dolor i sensació de pressió a la tíbia. Al principi, les queixes esmentades només es produeixen en situacions d’estrès específiques i desapareixen ràpidament després de finalitzar l’entrenament.
A causa d’aquesta constel·lació tan característica, molts malalts desafortunadament no acudeixen al metge immediatament, perquè perceben les seves pròpies queixes com a estranyes però suportables. Tanmateix, gradualment, els símptomes de la síndrome de la vora de l’altiplà tibial es tornen més greus, de manera que és possible que s’hagin d’abandonar les sessions d’entrenament. Normalment, els atletes afectats arriben a un punt en què el dolor i la sensació desagradable també es mantenen en repòs.
Sovint és el moment en què els atletes afectats consulten un metge per primera vegada. No obstant això, el problema d’aquesta progressió temporal és obvi: com més tard una persona amb els símptomes d’una “fèrula tibial”, com també es diu la síndrome de la fèrula tibial en anglès, passa al tractament mèdic, més temps pot durar el procés de curació posterior. La causa del dolor en aquest tipus de reaccions de sobrecàrrega és la irritació de l’afecció muscular a l’os de la canya.
Si el múscul està sobreentrenat, s’inflama i reacciona irritat. Especialment el punt d’adhesió, que es troba directament sobre l’os, pot fer mal com l’infern a causa de la forta sensibilitat de el periost al dolor. Això es pot solucionar mitjançant una visita primerenca al metge, una interrupció constant dels esports i alleujant les estructures afectades.
La síndrome de la vora tibial ha de curar completament. En aquesta fase, fins i tot suposadament "solta" funcionament és absolutament tabú. La fisioteràpia pot donar suport al procés de curació, així com a l’enfortiment i estirament exercicis.
Per evitar les fèrules de tibia des del primer moment, és important no entrenar-se massa, massa ràpid o ambiciosament. Tots els cossos necessiten temps per acostumar-se a l’estrès i construir músculs. Les pauses de regeneració conscients són tan importants com l’entrenament real.
La malaltia, que rep el nom dels metges Osgood i Schlatter, pertany al gran grup de les anomenades osteocondroses asèptiques i només afecta l’os de la canya. Asèptic osteocondrosi és la mort de ossos això no és causat per una infecció amb agents patògens, sinó per una manca de sang subministrament a la zona en qüestió. Ja que simplement massa poc sang arriba a determinades zones de la tíbia, la formació dels ossos es veu interrompuda.
Fins i tot pot provocar estelles d’unes parts òssies individuals. A més, gairebé totes les persones afectades observen el desenvolupament d'un engrossiment en un punt determinat de la tíbia just a sota del articulació del genoll, que reacciona de forma molt sensible al tacte i a la pressió. La causa directa de la malaltia d'Osgood Schlatter encara no es pot explicar de manera concloent.
És molt probable que la sobrecàrrega mecànica de la canya comporti això sang insuficiència i, per tant, als trastorns del metabolisme ossi. Curiosament, gairebé només els nens o adolescents masculins de 10 a 15 anys estan afectats per la malaltia d'Osgood Schlatter. Un cop confirmat el diagnòstic sospitós mitjançant un de raigs X imatge, és important proporcionar un alleujament absolut per a la tíbia malalta.
Per al pacient, això normalment no significa practicar esport i, en casos greus, caminar amb ell muletes per proporcionar un alleujament complet. Com a regla general, aquesta teràpia conservadora és suficient com a mesura de tractament i, com a molt tard, després de la darrera brot de creixement de pubertat, l’espelva s’ha acabat tan sobtadament com va aparèixer. (pres de la part frontal):
- Os de la cuixa (fèmur)
- Cap de peroné del peroné
- Rotació de l'articulació interior (còndil medial)
- Espinilla (Tibia)
(pres de la part frontal):
- Fíbula (peroné)
- Espinilla (Tibia)
- Hock cama (talus)
- Sindesmosi
