La tinya durant l’embaràs

Erythema infectiosum (sinònim: tinya, E. infantum febril, E. infectiosum, exantema variegatum, megaleritema infectiós, cinquena malaltia) és una malaltia infecciosa.

Ocurrència: la infecció es produeix a tot el món.

La contagiositat (infecciositat o transmissibilitat del patogen) és molt elevada, però no tan contagiosa com xarampió o varicella (varicel). Existeix fins i tot abans que apareguin els símptomes clínics.

La tinya virus són resistents a la majoria desinfectants (resistent).

Epidemiològicament, s’observen cicles endèmics cada 3-4 anys. La malaltia es produeix amb més freqüència a la primavera i a l’hivern.

La transmissió del patogen (via d’infecció) és aerogènica (infecció per gotes a l'aire) o per infecció per frotis o contacte amb fluids corporals tal com saliva or sang.Parvovirus B19 també es pot transmetre amb la llet materna.

El període d’incubació (des de la infecció fins a l’aparició de la malaltia) sol ser d’6-18 dies.

Incidència màxima: la malaltia es produeix principalment en nens petits i escolars, entre els 6 i els 15 anys. Fins al 50% dels nens i adolescents ho tenen anticossos al parvovirus humà B19 (en el seu sang). En la gent gran, la taxa de contaminació augmenta fins al 80%.

La seroprevalència (percentatge de pacients testats serològicament positius) és aproximadament del 40-60% segons l'edat; 95% en majors de 75 anys. Les dones en edat fèrtil tenen una seroprevalència del 69-72%.

Causar

La transmissió es fa de persona a persona per infecció per gotes-per exemple, esternuts, és a dir, mitjançant secrecions nasals i faríngies. L’agent causant és el parvovirus B19.

Símptomes - Queixes

Els símptomes següents poden indicar una infecció per tinya:

  • Febre lleu
  • mal de cap
  • Erupció picor

Funcions especials durant l’embaràs

Durant embaràs, el virus es pot transmetre al nen no nascut a través de la placenta (placenta). Les conseqüències de la infecció per al nen no nascut són:

  • Anèmia greu (anèmia)
  • Hydrops fetalis - acumulació de aigua en els teixits fetals.
  • Mort amniòtica

Nota: la majoria, o el 60% de les infeccions, progressen sense signes de malaltia a la mare.

Diagnòstic

El diagnòstic de tinya es fa per sang proves (serologia).

En cas de sospita d’infecció o contacte amb un nen infectat, a anàlisi de sang s’ha de realitzar immediatament. Això és necessari per aclarir la situació immunològica inicial, és a dir, si ja existia una infecció en el passat i, per tant, existeix protecció immunològica perquè el nen no nascut no pugui emmalaltir o si hi ha una infecció nova o no hi ha infecció. Paràmetres de laboratori de primer ordre - exàmens de laboratori obligatoris.

  • Anticòs Parvovirus B-19 lgG.
  • Anticòs Parvovirus B-19 lgM

Si IgG anticossos són detectables, però no hi ha anticossos IgM, hi ha protecció immune! Els anticossos IgM es detecten 7-10 dies després de la infecció i es mantenen positius fins a 3 mesos.

Precaució: si no hi ha protecció immune, repetir les proves de sang després de 2 setmanes és essencial per descartar una possible infecció.

Beneficis

La detecció d 'una infecció inicial amb tinya durant embaràs, permet una vigilància dirigida ultrasò diagnòstic, de manera que en cas de hidrops fetal - aigua acumulació en els teixits fetals: l’intercanvi sanguini precoç es pot realitzar en el nen.