Trastorns de curació de ferides
Perturbacions a cicatrització de ferides pot ser causat per infeccions (bacterianes) o per formació d’hematomes. Tots dos s’han de tractar el més ràpidament possible mitjançant neteja i antibiosi (infecció) o mitjançant punxada o obertura la sutura de la pell (hematoma). La cicatriu en si mateixa es pot curar sense complicacions o pot formar més queloides.
Això condueix a una major formació de teixit connectiu, que al seu torn condueix a uns desagradables creixements cicatricials a la zona de la cicatriu i més enllà. Amb cicatriu hipertròfia, els creixements cicatricials només es produeixen a la zona de la cicatriu. Una altra complicació és la ruptura de la cicatriu per infecció o fallida de la sutura. La cicatriu s’obre i després s’ha de tornar a tancar.
Promoure la curació de ferides
Per tal d’assegurar-ne l’òptima cicatrització de ferides, a més d'una bona cura de les ferides, es poden prendre diverses mesures de suport de forma independent. La cura de les ferides sense errors inclou principalment l’aplicació o implementació de mesures d’higiene adequades (desinfecció de mans, neteja de ferides amb solucions de Ringer, desinfecció de ferides) durant el tractament de la zona de la ferida per evitar la penetració de gèrmens i una infecció resultant de la ferida. A més, la zona de la ferida s'ha de tancar amb apòsits adequats, de manera que en la majoria dels casos s'hauria de crear entorns de ferides humits (per exemple, amb apòsits hidroactius en forma de guixos o gels).
D’aquesta manera s’assegura que el procés de curació s’optimitza, es forma una barrera contra els microorganismes i s’evita l’assecat de la zona de la ferida i la formació de crostes, reduint així les cicatrius i les picor durant cicatrització de ferides.Per afavorir addicionalment la cicatrització de les ferides, és suficient i equilibrada dieta també s’ha de tenir en compte que cada procés de curació requereix una major necessitat d’energia i nutrients. A més d 'una ingesta suficient de líquids per afavorir el sang circulació a la zona de la ferida i acumulació de cèl·lules de defensa i nutrients, un subministrament suficient de proteïnes, hidrats de carboni, greixos, vitamines (A, B, C), oligoelements (zinc, coure, manganès, ferro) també són necessaris. Excés de pes or baix pes les condicions i deficiències poden, per tant, conduir a trastorns de curació de ferides.
A més, la part del cos afectada per la ferida, especialment les ferides per sobre articulacions - s’ha de mantenir quiet durant el procés de curació i s’ha d’evitar el ratllat o eliminació de la formació de crostes o escorces. També s’ha d’evitar la llum solar directa sobre les ferides fresques. Fumar també s'ha d'evitar, com el nicotina S'ha demostrat que el fum del cigarret interfereix o alenteix el procés de curació (reduït) sang circulació, reducció del subministrament d’oxigen i retard de la regeneració cel·lular).
La calor també pot influir positivament en la cicatrització de les ferides, ja que condueix a una expansió de la d'un sol ús i multiús. i una millora sang situació de circulació a la zona de la ferida (per exemple, mitjançant l'ús de llums de calor per infrarojos). No obstant això, si es produeix una infecció a causa de la colonització bacteriana de la ferida, de manera que el procés de curació es fa més difícil i retardat, l'administració local o sistèmica d'un antibiòtic per part del metge tractant pot orientar el rumb cap a la direcció correcta. La curació de ferides després d’una operació és molt important.
És important tenir en compte que la cicatriu està coberta amb un estèril guix en els primers dies per tal de minimitzar el nombre de gèrmens. A més, la zona afectada de la pell ha d’estar sotmesa a poca tensió, és a dir, la pell no s’ha d’estirar ni tensar excessivament. Després d'una operació, és important revisar sempre la cicatriu.
És òptim si la ferida no està gens envermellida i les vores de la ferida estan seques. Si les vores de la ferida estan enrogides i humides, això pot ser un signe d’inflamació. Per garantir una cicatrització òptima de les ferides després d’una operació, alcohol i de fumar s’ha d’evitar durant aquest temps.
Precisament són els ingredients d’una cigarreta els que debiliten la circulació sanguínia de la pell i, per tant, dificulten la curació. Una altra raó per a trastorn de curació de ferides pot ser una mala sutura. Si les vores de la ferida no estan ben cosides, això també pot endarrerir el procés de curació.
Si hi ha molt subcutani teixit gras, la cicatrització de les ferides pot trigar més, ja que el teixit gras té un subministrament sanguini més deficient que la resta de la pell. A més, una infecció de la regió afectada pot ser el motiu d’una trastorn de curació de ferides. No s’han d’aplicar pomades ni similars a les ferides quirúrgiques fresques.
El guix s’ha de canviar diàriament i no s’ha d’aplicar aigua a la ferida els primers dies. En contrast amb altres parts del cos, la cicatrització de ferides a la zona anus és més difícil. Per una banda, hi ha una colonització bacteriana molt més elevada, per altra banda, la ferida aquí està parcialment exposada a tensions mecàniques.
La curació de les ferides es pot accelerar mantenint la higiene. Per exemple, la ferida s’ha de netejar després de cada visita al vàter. Això es pot fer amb un sabó antibacterià al bidet o amb tovalloletes humides antibacterianes.
Cal procurar que la neteja es faci també fora del vàter al matí i al vespre. A més de la higiene, s’ha de procurar que la ferida no sigui manipulada. Això empitjora la cicatrització de la ferida. A més, com amb qualsevol ferida, la curació es pot accelerar aquí amb un iode nata.
