Vòmits

Sinònims

Vòmits, vòmits, vòmits, regurgitacions, bilis vòmit sinònims col·loquials: vòmits, escopir, garses Buidament retrògrad del contingut gastrointestinal a través del boca a causa de la contracció involuntària de la diafragma i músculs abdominals. El vòmit ha tingut un lloc important en la història com a vòmits terapèutics, és a dir, induïts intencionadament. Molts metges eminents, entre ells Hipòcrates, el consideraven un remei extremadament eficaç, ja que creien que servia per purificar el cos.

El vòmit sempre es produeix quan el centre del vòmit (zona postrema) està prou irritat. La zona del postrema es troba a la medul·la oblongata, la part més posterior de la cervell. Influències mecàniques o químiques (agents nocius, toxines/drogues) i danys a les mucoses causats per intoxicació per alcohol condueixen a l'activació de l'estirament i els quimioreceptors en l'aparell gastrointestinal mucosa, que envien la seva informació a través del nervi vag al centre de vòmits.

Si es prenen drogues i toxines, el centre de vòmits pot detectar-les a la sang perquè no n’hi ha barrera hematoencefàlica al centre de vòmits. En el cas de la cinetosi, la constel·lació d'estímuls inusuals de diferents sensors condueix a l'excitació de l'òrgan vestibular. Aquesta excitació s'envia primer al tàlem, després a la hipotàlem, ambdues parts del diencèfal. A partir d'aquí, l'excitació torna al centre del vòmit.

Símptomes

La majoria dels símptomes són causats per la pèrdua de líquids i minerals durant els vòmits. Podeu trobar més informació sobre això aquí: Deshidratació

• Nàusea
• Pal
• Tremolo
• estafa
• Caiguda de pressió arterial
• Taquicàrdia
• Transpiració
• Congelar
• Augment de la salivació per protegir la boca i l'esòfag de l'àcid gàstric
• Respiració profunda
• Tancament de la glotis i la nasofaringe
• Moviment de transport de l'arròs alimentari en sentit contrari al intestí prim de tornada a la estómac: el contingut intestinal també es pot vomitar així. També dilueix i amortitza l'àcid estómac continguts mitjançant la secreció bàsica de el pàncrees continguda en el contingut intestinal.
• Afluixament dels músculs de l'estómac i dels músculs anul·lars de l'esòfag
• Contracció dels músculs de l'esòfag controlats arbitràriament: El estómac s'estira cap amunt perquè l'angle entre l'estómac i l'esòfag sigui menys estret.
• Contracció sobtada dels músculs abdominals i del diafragma
• La pressió a la cavitat abdominal augmenta
• El contingut de l'estómac es pressiona cap amunt
• Buidat retrògrad

El diagnòstic de vòmits es basa en un qüestionament precís (anamnesi) del pacient.

L'aparició del vòmit, el moment del vòmit, els símptomes que l'acompanyen, les malalties prèvies i la medicació són especialment importants. En el cas del vòmit amb sang, s'ha de distingir entre vermell clar i vermell fosc sang, per la qual cosa el vermell clar és un signe d'hemorràgia fresca, per exemple, sagnat varices a l'esòfag (varices esofàgiques). Vermell fosc sang D'altra banda, ja ha tingut contacte amb l'aspecte (aspecte de "cafè"). àcid gàstric, la qual cosa condueix a l'aspecte de "mot de cafè" i pot ocórrer en el cas d'un gàstric úlcera (ulcus ventriculi) o una forma d'inflamació de l'estómac (gastritis hemorràgica).

Si el vòmit té un aspecte groc verdós, bilis ha estat vòmit; si és de color blanc clar, s'ha vomitat suc gàstric. Si és marró, indica vòmits (misèria), que és un signe de obstrucció intestinal (ileus). El olor del vòmit també pot ajudar en el diagnòstic.

Una olor àcida indica la implicació del suc gàstric, una olor desagradable indica menjar malmès. L'olor de l'acetona suggereix la descomposició dels greixos, com passa en persones sobries o diabètics. El vòmit al matí indica embaràs, augment de la pressió intracranial o consum excessiu d'alcohol com a causa.

Si es produeixen vòmits sense previ nàusea, això indica una causa relativa a la central sistema nerviós. Si es produeixen vòmits en un torrent, això és un signe d'una obstrucció del pas a la sortida de l'estómac (estenosi de la sortida gàstrica). Els símptomes associats també apunten a determinades causes.

El mareig és un signe d'una causa en el sistema vestibular, febre per una causa infecciosa, diarrea per a una malaltia de tot el sistema gastrointestinal, mal de cap per migranya i mal d'ulls per un atac agut de glaucoma.Radiant dolor a la zona del tòrax i l'abdomen pot ser un signe d'a cor atac (infart de miocardi), en forma de cinturó dolor indica una inflamació de el pàncrees (pancreatitis). Nàusea i els vòmits es poden produir com a efecte secundari de certs fàrmacs com ara citostàtics, antibiòtics o anticonceptius orals. A examen físic també es duu a terme.

L'abdomen es palpa i s'escolta, i el cor i també s'escolten els pulmons. A més, es fan exploracions neurològiques aproximades i la part posterior de l’ull s'examina. Exàmens posteriors com ara ultrasò en cas de sospita càlculs biliars, gastroscòpia en cas de sospita gàstrica úlcera o ECG en cas de sospita cor l'atac es realitzen en funció del diagnòstic sospitós.