Enema de contrast

Enema de contrast del còlon (sinònims: ènema de contrast (KE), ènema de contrast de còlon, ènema de contrast de còlon, ènema de contrast de còlon, ènema de contrast de còlon, CE de còlon, CE de còlon) és un mètode radiogràfic per a la imatge del còlon (intestí gros). S'utilitza, entre altres coses, per al diagnòstic de malalties tumorals i inflamatòries. Avui en dia, l'examen se supera en gran mesura a la pràctica clínica colonoscòpia (colonoscòpia), així com per altres mètodes d'imatge - tomografia assistida per ordinador (TC), colonoscòpia virtual; imatge per ressonància magnètica (RM). No obstant, còlon l’enema de contrast ofereix alguns avantatges decisius: segments intestinals especialment inflamats, zones molt estenosades (estretes) o llaços tortuosos de l’intestí sovint no es poden veure ni negociar adequadament amb l’endoscopi, de manera que s’ha d’utilitzar l’enema de contrast de còlon.

Indicacions (àrees d'aplicació)

  • La colitis ulcerosa - malaltia inflamatòria crònica del mucosa dels còlon (intestí gros) o recte (recte).
  • Diarrea (diarrea) d'etiologia desconeguda.
  • Diverticulosi i diverticulitis: els diverticles són sortints de la paret de l’intestí prim en forma de sac; si els diverticles són nombrosos, és diverticulosi i, si els diverticles estan inflamats, és diverticulitis
  • Enteritis (inflamació de la tracte digestiu) de gènesi poc clara.
  • Fístules: com a resultat de la inflamació, es poden formar en la connexió entre dos òrgans buits o bucles intestinals.
  • Isquèmica colitis - inflamació de l'intestí gros amb retallades de teixits.
  • Control abans de reposicionar un fitxer anus praeter (anus artificial).
  • Anomalies posicionals del còlon
  • Malaltia de Hirschsprung (sinònim: megacolon congenitum): malaltia del còlon que pertany al grup de les aganglionoses. Una deficiència de gangli cèl·lules ("aganglionosi") a la zona del plexe submucosal o plexe mientèric (plexe d'Auerbach) condueixen a hiperplàsia de les cèl·lules nervioses aigües amunt, resultant en un augment acetilcolina alliberament. A causa de l'estimulació permanent dels músculs de l'anell, es produeix així una contracció permanent de la secció afectada de l'intestí.
  • malaltia de Crohn - malaltia inflamatòria intestinal crònica.
  • Restrenyiment (restrenyiment) de gènesi poc clara.
  • Estenosi postoperatòria (estrenyiment) i adherències (adherències) del còlon (intestí gros).
  • Pòlips - El 70-80% de tots els pòlips colorectals són adenomes, que són neoplàsies (noves formacions) que porten potència maligna, és a dir, poden degenerar malignament.
  • Enteritis per radiació - malaltia intestinal induïda per radiació, que en alguns casos es produeix immediatament després Radiografia la irradiació com a resultat de l'exposició a la radiació i provoca danys a les cèl·lules de la mucosa que es divideixen ràpidament.
  • Tuberculosi (consum): infecció bacteriana amb Mycobacterium tuberculosis.
  • Tumors - per exemple, carcinoma de còlon (càncer de còlon).

el procediment

Per no posar en perill l’èxit de la imatge de contrast del còlon, és fonamental una preparació exhaustiva del pacient el dia abans de l’examen. Es tracta de netejar el còlon i inclou les mesures següents:

  • Restricció d'aliments
  • Generosa ingesta de líquids
  • Buidatge complet del còlon de la droga

Abans de l’examen de contrast real, el del pacient anus (anus) es palpa completament digitalment (amb els dits) per detectar qualsevol canvi patològic al canal anal que d'una altra manera es podria perdre. A vaselina-La sonda tapada s’insereix rectalment amb suaus moviments de torsió. La sonda està avançada uns 5 cm i el mitjà de contrast (sulfat de bari) s’injecta a la recte de manera que s’ompli fins al punt de protuberància. Per tal que la columna del mitjà de contrast ompli completament els dos punts, es pot canviar la posició del pacient. Tot el procés es documenta mitjançant fluoroscòpia. Per obtenir imatges de doble contrast del còlon, es realitza un pas més: després que el pacient hagi excretat en gran mesura el medi de contrast, el còlon s’expandeix amb aire, que també és seguit de fluoroscòpia. L’enema de contrast de còlon no s’ha de realitzar en presència d’un abdomen agut amb signes de difusió peritonitis (inflamació del peritoneu), perforació (trencament intestinal), megacolon tòxic (distensió massiva del còlon que posa la vida en perill), alteracions circulatòries de l’intestí o biòpsies realitzades menys de 7 dies abans.