Factors de risc | Inflamació de l’orella mitjana en el nadó

Els factors de risc

A més de les causes infeccioses de otitis mitjana difícils de controlar, hi ha una sèrie de factors de risc en els nadons que poden contribuir al desenvolupament de l’otitis mitjana. Aquests inclouen tot tipus de deficiència immune en el nadó, però també al·lèrgies. Gran ametlles o un paladar esquerdat també es troben entre els factors de risc. Passiu de fumar i l'ús ininterromput de xumets augmenten igualment el risc d'inflamació del orella mitjana, però, disminueix diversos mesos de lactància materna demostrat el risc.

Símptomes

Com que els nadons no es poden comunicar i presenten símptomes físics molt poc específics, mig infecció d'oïda és difícil de detectar pels pares. La sobrepressió infecciosa al orella mitjana pot ser molt dolorós i incòmode perquè provoca el timpà apretar. Com a resultat, l’infant és molt inquiet i plora molt.

Quan un mig infecció d'oïda comença, els nadons afectats solen agafar l’orella o llançar-los cap d'aquí cap allà. Si la malaltia ja està avançada, l 'oïda ja no es toca i els pares no es toleren tocar - los dolor ara és molt greu. Com passa amb altres malalties, els nens malalts sovint es neguen a menjar.

Altres símptomes inespecífics com febre, diarrea i vòmits també es produeixen amb freqüència. Si la secreció sagnant comença a sortir de l’orella del nadó, el timpà ja s’ha trencat (trencat). No obstant això, atès que l'excés de pressió a la orella mitjana ara es pot compensar amb l'obertura resultant, el dolor es redueix significativament. Una ruptura (trencament) del timpà es produeix després d'una inflamació de l'oïda mitjana que dura aproximadament 1-2 setmanes.

Diagnòstic

Els símptomes de qualsevol tipus que persisteixen durant diversos dies sempre s’han d’aclarir per als nadons. Després que el metge hagi preguntat sobre els símptomes i sobre una orientació posterior examen físic, el diagnòstic d’un mitjà infecció d'oïda en el nadó es fa finalment, com en l’adult, mitjançant un examen de l’oïda (otoscòpia). Quan s’examina el timpà d’aquesta manera, és possible fer un diagnòstic i una bona avaluació de l’extensió de la malaltia. De forma sana condició, el timpà ha de ser nacrat i un reflex del llum d'exploració ha de ser visible al timpà.

En el cas d’infeccions de l’oïda mitjana, però, el timpà apareix apagat i sense reflexió. També pot ser tens i visiblement enrogit si el timpà també es veu afectat per la inflamació. Un dels mitjans més importants i alhora més senzills per tractar la inflamació de l’orella mitjana, tant en nadons com en adults, és un descongestionant esprai nasal or nas gotes.

Està disponible especialment per a nens en concentracions inferiors a les que s’utilitzen per a adults i funciona principalment descongestionant la membrana mucosa de la trompeta de l’oïda. Això assegura ventilació de l’orella mitjana. Tanmateix, només s’han d’utilitzar durant un període de temps limitat.

Les gotes d’oïdes, en canvi, no ajuden a la inflamació de l’oïda mitjana, ja que el seu ingredient actiu no pot entrar a la cavitat timpànica a través del timpà. Les gotes d'oïda només són útils per a la inflamació de l'exterior canal auditiu. A més, els preparats mucolítics també poden ajudar a accelerar la recuperació.

Antibiòtics només són indicats i útils si la inflamació és realment una infecció bacteriana; els antibiòtics no tenen cap efecte virus. L’antibiòtic de primera elecció sol ser un penicil·lina (per exemple amoxicil·lina) si no n’hi ha penicil·lina al·lèrgia. El pediatre pot determinar fàcilment si antibiòtics són necessaris.

Les preparacions homeopàtiques també poden ser útils en determinades circumstàncies, però els seus efectes són molt controvertits. acetaminofeno en forma de supositoris o sucs és especialment adequat per alleujar dolor. acetaminofeno es pot administrar els primers mesos de vida i té un bon efecte calmant.

No obstant això, aquest analgèsic no té un efecte antiinflamatori. En qualsevol cas, s’ha de respectar estrictament la dosi màxima recomanada, en cas contrari es pot produir ràpidament una sobredosi perillosa. El ibuprofèn està aprovat a partir dels 6 mesos d’edat i té efectes analgèsics i antiinflamatoris.

Si el nadó o el nen petit es veuen afectats per infeccions de l'oïda mitjana diverses vegades al cap d'un any, s'ha de considerar la inserció d'un tub timpà al timpà per al drenatge timpànic. Normalment té un diàmetre d’1 a 1.5 mm i és de plàstic. Per permetre la inserció del tub, s’obre primer el timpà (paracentesi).

Normalment es fa sota anestèsia general en nens. Atès que l 'aigua ara pot entrar a la cavitat timpànica a través de la canal auditiu, el conducte auditiu s’ha de tancar durant el bany per tal d’evitar que es produeixin infeccions d’aquesta manera. Això es pot fer amb endolls especials. Després d’uns 9-12 mesos, el metge és rebutjat espontàniament o, de vegades, s’elimina. Si el timpà es trenca (es trenca) com a conseqüència de la inflamació de l’orella mitjana, s’ha de fer una prova auditiva immediatament.