El dany als discos intervertebrals és una de les causes més freqüents d’extrusió de l’esquena dolor. Els problemes amb els discos intervertebrals es produeixen predominantment a la columna lumbar, amb menys freqüència a les vèrtebres cervicals i molt rarament a les vèrtebres toràciques. Els motius més freqüents són la mala postura, la manca d’exercici o la tensió unilateral: la pressió sobre la columna vertebral suposa un risc per a la malaltia disc intervertebral. Com es pot tractar eficaçment el malestar?
Com es produeix un dany al disc?
Els discos intervertebrals consisteixen en un anell fibrós en el qual hi ha un nucli gelatinós. Es troben entre les vèrtebres de la columna vertebral, fent que la columna vertebral sigui flexible i actuï com una mena de "coixí". Els danys als discos intervertebrals es produeixen per diversos motius: Un exercici massa baix i un estil de vida predominantment sedentari fan que els músculs abdominals i de l'esquena es debilitin. La columna vertebral ja no està prou estabilitzada i els discos intervertebrals poden protegir-se. Si l'anell fibrós es trenca i gelatinós massa s’escapa, el disc hernia. Qualsevol que pesa massa quilos també s’arrisca a tenir problemes de disc. Això es deu al fet que l’excés de pes és un dels factors més importants en la càrrega incorrecta i el desgast prematur dels discos intervertebrals.
Càrrega incorrecta i accidents com a causa
Qualsevol persona que manipuli incorrectament objectes pesats o aixequi càrregues massa pesades pot provocar un agut disc hernia. També hi ha un risc de sobrecàrrega durant embaràs, perquè el centre de gravetat del cos es desplaça cap endavant i els canvis hormonals en causen més aigua per emmagatzemar als discos intervertebrals. Perden estabilitat, cosa que afavoreix un prolapse del nucli gelatinós. Els accidents també poden provocar un disc hernia, per exemple, una caiguda per les escales. Més rarament, els processos inflamatoris són la causa de problemes discals.
Danys al disc intervertebral: símptomes típics
No tots els canvis de disc han de fer-ho lead al malestar. Els símptomes només apareixen quan un disc bombat pressiona els voltants els nervis. Això sovint es manifesta com una atracció dolor en un braç o cama, sovint associada a alteracions sensorials com formigueig o adormiment. Si el disc pressiona contra medul · la espinal, augmentar la debilitat tant dels braços com de les cames és una possible conseqüència. Si la pressió sobre el els nervis persisteix durant un període de temps més llarg, fins i tot es pot produir paràlisi. En alguns casos, el control de bufeta i es perd la funció rectal. Les alteracions sensorials a la zona íntima, a la part interna de les cuixes i la paràlisi de les cames també són signes típics. Com que l’entumiment es produeix a la zona del contacte d’un genet amb la sella, també s’anomena calces anestèsia (anestèsia = adormiment).
Diagnòstic en cas de dany al disc
Per al diagnòstic, són importants primer el pacient historial mèdic i un examen ortopèdic-neurològic. En molts casos, això ja es pot saber amb un alt grau de probabilitat en quin moment el disc s’està bombant. A tomografia assistida per ordinador (TC) o imatges per ressonància magnètica (RM) de la regió espinal afectada pot confirmar o refutar el diagnòstic.
Tipus de danys al disc
Hi ha diversos tipus, segons on es produeixi el dany al disc:
- El dany del disc cervical es produeix a la columna cervical (columna C).
- El dany del disc lumbar es refereix al dany del disc a la columna lumbar (LS).
- Es produeix un dany al disc toràcic a la zona de la columna vertebral toràcica (BWS), però és extremadament rar.
Es parla d’un zerivikalen disc hernia amb radiculopatia, si també hi ha danys o irritació arrel nerviosa. Això condueix a una radiació de dolor al llarg del nervi cap als dits. En combinació amb el dany del disc a la columna lumbar, la radiculopatia provoca molèsties a les cames.
Fer exercici com a part del tractament
Discos herniats que no s’associen a la paràlisi, bufeta o la disfunció rectal s’ha de tractar de manera més conservadora, sense cirurgia. En el passat, per primera vegada es prescrivia un repòs al llit per als que pateixen dolor; avui ja no és un problema. Per contra, l'exercici dirigit forma part del tractament des del principi. En fisioteràpia, els pacients aprenen a moure’s de la manera més indolora possible. Al principi, això sovint només funciona analgèsics i medicaments per relaxar els músculs. En cas de problemes amb els discos intervertebrals, els discos han de ser alleujats en qualsevol cas. L’entrenament continu dels músculs del tronc ha demostrat ser un molt bon remei per a la persistència dolor a la columna lumbar. Un fisioterapeuta pot explicar a la persona afectada quins exercicis ha de realitzar diàriament tot sol.
Si es produeix una paràlisi muscular, aneu immediatament a l’hospital
Cal parar atenció amb la paràlisi muscular, ja que com més temps persisteix la paràlisi, més baixes són les possibilitats de recuperació completa. Cal ser avaluat immediatament a un hospital i operar-se el més aviat possible. En cas contrari, la cirurgia només es pot considerar si totes les formes de tractament no operatives han fallat.
Disc herniat: teràpia i cirurgia conservadores.
Per als conservadors teràpia, necessiteu una mica de paciència. La persona afectada ha de permetre diverses setmanes de tractament intensiu, preferentment hospitalitzat. En cirurgia, s’elimina el teixit discal destruït, que alleuja les arrels nervioses estretes. Ara hi ha disponibles procediments suaus com la microcirurgia. Aquí, els neurocirurgians treballen amb un microscopi quirúrgic i l’accés creat té només uns pocs centímetres. Les cicatrius i el malestar després de l’operació són menors. An disc intervertebral operació sempre comporta riscos: danys a els nervis i sang d'un sol ús i multiús., no es poden descartar infeccions i inestabilitat posterior de la columna vertebral. Si cicatrius a l’àrea de l’operació, les queixes sempre poden repetir-se. Per tant, la cirurgia només es realitza si és urgent i el benefici esperat és significativament superior als riscos.
Evitar una hèrnia discal
Tothom pot fer algunes coses per les seves esquenes per evitar problemes de disc. Això inclou un entrenament continu de l'esquena i músculs abdominals per estabilitzar la columna vertebral per a les exigències diàries. Això es deu al fet que un corset muscular ben entrenat assumeix una bona part de les càrregues mecàniques. Les escoles posteriors us ensenyen a enfortir els grups musculars importants i a doblegar-vos, transportar-vos, seure, parar-vos i estirar-vos correctament. esquena natacióTambé es recomana caminar o caminar per enfortir els músculs i evitar així danys als discos intervertebrals. L’exercici físic també aixeca els esperits.
