Glimepirida, antidiabètic, sulfonilurea Amaryl® és un anomenat antidiabètic i s’utilitza per baixar permanentment sang nivells de sucre. Només s'ha d'utilitzar quan sigui adequat dieta, l'exercici addicional i la pèrdua de pes no són suficients per disminuir sang nivells de sucre adequats. Amaryl® conté l’ingredient actiu glimepirida i és adequat exclusivament per a diabètics tipus 2, com a alliberament de insulina de les? -cèl·lules de el pàncrees s’estimula i, per tant, perquè el medicament tingui un efecte òptim, almenys una part del insulina ha de ser produït pel propi cos.
No és el cas del tipus 1 diabetis mellitus, ja que el cos no pot produir insulina en absolut en aquest quadre clínic. L'efecte d'Amaryl® es desenvolupa a l'interior el pàncrees i al teixit circumdant a fetge, cèl·lules musculars i grasses del cos. Diabetis mellitus tipus 2 es manifesta en una producció insuficient d 'insulina per el pàncrees i sensibilitat reduïda a la insulina en el cos, també coneguda com resistència a la insulina.
En contrast amb diabetis mellitus tipus 1, el cos encara és capaç de produir insulina mateixa, que inicialment es produeix en quantitats suficients. De manera gradual, però, les cèl·lules del cos que absorbeixen la glucosa desenvolupen una insensibilitat a la insulina. Sense insulina, la glucosa no es podrà absorbir del sang al múscul i les cèl·lules grasses del cos.
Com a resultat, queda més glucosa a la sang i una elevació permanent glicèmia es desenvolupa el nivell. Per tal de compensar-ho, el cos ara intenta produir i alliberar més insulina per reduir la malaltia glicèmia de nou nivell (hiperinsulinisme). En termes relatius, però, aquesta sobreproducció no és suficient: les cèl·lules del cos reaccionen cada vegada menys a la insulina, donant lloc a una deficiència relativa d’insulina que ja no es pot compensar.
Amaryl® i el principi actiu glimepirida es classifiquen en sulfonilurees. Aquests afavoreixen la secreció d’insulina de les cèl·lules? Del pàncrees en cas d’excés de glucosa a la sang. Més específicament, la glimepirida causa un potassi bloqueig de canals a membrana cel · lular de les? -cèl·lules.
El potencial elèctric de la cèl·lula canvia a positiu i depèn de la tensió calci canals oberts. Ara les vesícules que contenen insulina s’activen i s’alliberen mitjançant l’entrada calci. L’alliberament fisiològic d’insulina també segueix aquest patró, però aquí la glucosa és primer captada i metabolitzada pels transportadors GLUT2 de les cèl·lules B.
El producte metabòlic resultant ATP (adenosina trifosfat) tanca el potassi es poden alliberar canals i insulina. L’efecte d’Amaryl® fora del pàncrees és augmentar de nou la sensibilitat de les cèl·lules musculars i grasses a la insulina augmentant el nombre de molècules actives de transport de glucosa a les respectives membranes plasmàtiques. Com a resultat, la glucosa es pot reabsorber en grans quantitats.
A més, Amaryl® inhibeix la producció de glucosa a la fetge proporcionant un enzim (fructosa-2,6-bisfosfat), que és important per a la inhibició, en quantitats augmentades intracel·lularment. Amaryl® és un medicament amb recepta. Està disponible en dosis d’1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg i 6 mg.
El nivell de dosi respectiu es determina sobre la base de recompte de sang, fetge valors dels nivells de glucosa a l’orina i, per descomptat, glicèmia nivells. Com a regla general, la dosi inicial és d’1 mg. Amaryl® també es pot utilitzar en teràpia combinada amb metformina i insulina. Com a regla general, els comprimits es prenen un cop al dia, preferiblement a la mateixa hora del dia.
El comprimit amb la potència prescrita s’ha de prendre sense masticar amb suficient líquid abans o durant el primer àpat diari. Si la dosi més baixa d’1 mg no aconsegueix una reducció adequada dels nivells de sucre en sang, la dosi s’ha d’augmentar gradualment a 2, 3 o 4 mg a intervals de 1-2 setmanes. La dosi màxima diària és de 6 mg.
La dosi depèn molt de la situació metabòlica respectiva. Si el pes o l'estil de vida del pacient canvia, el metge ha d'ajustar la dosi per evitar el risc d'hipoglucèmia. Teràpia combinada amb metformina s’inicia amb la dosi més alta de metformina més una dosi baixa d’Amaryl®, que es pot augmentar fins a assolir un nivell satisfactori de glucosa en sang.
Si la dosi diària d'Amaryl® no és suficient, s'hauria de donar teràpia amb insulina addicional. La dosi màxima d’Amaryl® es manté i s’inicia amb una dosi baixa d’insulina, que es pot augmentar fins a assolir un nivell adequat de glucosa en sang. Les dues teràpies combinades només s’han d’utilitzar sota estricta supervisió mèdica.
És important tenir en compte que si un pacient s’oblida de prendre una dosi, la dosi posterior no s’ha de duplicar, sinó que la teràpia s’ha de continuar amb la normalitat. En cas contrari, hi ha risc d’hipoglucèmia. En casos rars, es pot produir hipoglucèmia (baix nivell de sucre en sang).
Això pot passar molt ràpidament i normalment depèn de molts factors, per exemple, la dosi, el consum d’alcohol o la ingesta insuficient d’aliments. El ventall de símptomes és molt ampli i els símptomes lleus es poden eliminar ràpidament donant hidrats de carboni com la glucosa, en casos més greus és necessari un tractament mèdic. Altres efectes secundaris rars són molt rarament que es produeixin símptomes d’hipersensibilitat greus, com en aquest cas s’ha de trucar immediatament al metge.
Disfunció hepàtica i uniforme insuficiència hepàtica també es pot produir. S’ha d’informar immediatament un metge si s’observen els primers signes com el color groc de la pell o els ulls. Altres possibles efectes secundaris són alteracions visuals temporals, un augment dels valors dels enzims hepàtics o lleus al·lèrgies cutànies.
- Cefalees,
- Nàusees i vòmits,
- Somnolència,
- Depressió
- Fals,
- Marejos / pèrdua de consciència
- Baixada reversible de les plaquetes sanguínies
- Deficiència de glòbuls vermells i blancs
- Falta d'alè,
- Erupció de la pell
- inflor
- Xoc a
- Mal de panxa
- Nàusees, vòmits
- Sensació de plenitud ̈hl
- Diarrea
- Hiponatrèmia
No s’ha d’utilitzar Amaryl® si es coneix una al·lèrgia al principi actiu glimepirida o un altre sulfonilurees. A més, no s’ha d’utilitzar en presència de diabetis mellitus tipus 1 (insulinodependent), coma diabètic o cetoacidosi (símptomes següents: símptomes: cansament, nàusea, rigidesa muscular i micció constant), així com en el cas de trastorns funcionals greus del fetge o ronyó. En aquest darrer cas, s’ha de canviar la teràpia d’Amaryl® a insulina.
Els pacients amb deficiència de glucosa-6-fosfat deshidrogenasa no s’han de tractar amb Amaryl® si és possible. Hi ha risc d’anèmia a causa de la degradació dels glòbuls vermells (anèmia hemolítica). Durant embaràs i durant la lactància, s’ha d’evitar completament la teràpia amb Amaryl®. Altres temes que us poden interessar: tota la informació del camp de les drogues també es pot trobar a Drugs AZ. - Diabetis mellitus
- Teràpia Diabetis
- Drogues Diabetis mellitus
- Lantus®
- Actràfans
- Actrapid
- Glinide
- Glitazones
- Glucòfag
- Metformina
- Sulfonilurees
