L’esquena plana és una deformació de la columna vertebral perquè s’estén en línia recta des de la part superior vèrtebra cervical a la pelvis. Normalment, la columna vertebral està sotmesa a una curvatura natural amb l'objectiu d'amortir els nostres moviments diaris. Mentre que a la regió cervical hi ha una curvatura cap endavant, a la regió toràcica hi ha una curvatura cap enrere. A la regió lumbar, la columna vertebral en una persona sana es torna a corbar cap endavant com a la regió cervical. Per tant, l’esquena plana no pot assumir la funció d’amortiment a causa d’aquesta curvatura en S que falta. Això condueix a dolor en la persona afectada.
Què és una esquena plana?
Una part posterior plana sol ser reconeguda per una postura excepcionalment recta i una rigidesa coll. Aquestes manifestacions són causades per la manca de curvatura S o inferior a la mitjana de la columna vertebral, que en la majoria dels casos afecta principalment la regió lumbar. L’esquena plana es nota especialment quan s’aixequen objectes pesats. Aquí, la pressió de la càrrega ja no es pot distribuir de manera uniforme, cosa que provoca una sobrecàrrega dels discos intervertebrals i articulacions. El resultat és una esquena greu dolor. Els nens també pateixen aquest fenomen molt sovint. A partir d’això, a més del símptoma principal de l’esquena dolor, apatria, fatiga i es pot desenvolupar irritabilitat.
Causes
Hi ha moltes causes d’esquena plana. D’una banda, aquesta deformitat es pot desencadenar per una mala postura. Això és particularment freqüent durant l'adolescència, ja que la columna vertebral continua creixent durant aquest període. Aquí, durant aquesta fase crítica de creixement es pot desenvolupar una curvatura cap enrere anormalment augmentada de la columna toràcica o fins i tot una gepa. La malaltia també es coneix com Malaltia de Scheuermann i també pot ser la causa d’una esquena plana. Els errors temporals de postura en la joventut es converteixen en permanents, ja que la columna vertebral s’orienta a aquesta postura incorrecta en el seu desenvolupament posterior. A més, altres malalties de la columna vertebral com raquitisme lead a aquest fenomen. Això és un vitamina D malaltia metabòlica que condueix a un estovament de la ossosi, per tant, els ossos no poden suportar la càrrega diària. Per exemple, es poden deformar en línia recta, contràriament a la curvatura S natural. Però errors quirúrgics, com la col·locació incorrecta de implants a la columna vertebral, també pot deformar una esquena sana en la direcció d’una esquena plana.
Símptomes, queixes i signes
Exteriorment, una part posterior plana sembla impecable. La part posterior no es corba cap endavant (lordosi) o cap enrere (cifosi). Tanmateix, també no té la forma fisiològica de S de la columna vertebral, en què les vèrtebres toràciques es corben lleugerament cap a l'exterior i les vèrtebres lumbars cap a l'interior. Una persona que pateix l’esquena plana apareix en posició vertical i rígida. Amb la columna vertebral normalment lleugerament corbada, les forces s’amortitzen de dalt a baix. Això és particularment avantatjós quan es transporten càrregues pesades. Tanmateix, aquesta amortiment és absent en el cas de l'esquena plana. Fins i tot quan es posa de peu o caminant, la càrrega completa de les vèrtebres superiors pressiona sobre les vèrtebres de sota. Això condueix a un augment del desgast dels cossos vertebrals. L’alta pressió a les vèrtebres inferiors també impedeix el seu aport òptim de nutrients. El resultat és un dolor intens, que s’agreuja especialment en aixecar objectes pesats. El dolor de l’esquena plana és comparable al dolor de l’esquena cifosi or escoliosi. Sense tractament, es pot fer ràpidament lead a desgast sever dels cossos vertebrals amb una limitació significativa de la mobilitat. A més de mal d'esquena i mobilitat restringida, sovint pateixen els pacients afectats fatiga, apatia i baix rendiment. La conseqüència d'això és un deteriorament de la qualitat de vida, que també es pot produir lead a depressió i més enllà malaltia mental.
Diagnòstic
L’esquena plana es considera en si mateixa només un símptoma. Per tant, el diagnòstic es fa sobre la base d’un subjacent condició, tot i que també s’han de tenir en compte altres símptomes que presenten. En general, la persona afectada té una postura anormalment recta. Això ha de ser confirmat per raigs X realitzats pel metge. En el següent pas, s’han d’investigar les causes d’aquest símptoma. Els desencadenants poden ser, a més de les causes ja esmentades, com ara raquitisme o errors en operacions de fusió realitzades, també disc intervertebral malalties o les atípiques Malaltia de Scheuermann. En el cas de malalties relacionades amb el disc, el metge hauria de fer una ressonància magnètica.
complicacions
Amb l’esquena plana, el pacient pateix un dolor relativament intens. Aquests es poden produir a sota estrès o en forma de dolor en repòs, restringint severament la vida quotidiana del pacient. Com a regla general, també hi ha una restricció del moviment i, per tant, una disminució de la qualitat de vida. En molts casos, els pacients també es queixen fatiga i l'apatència. No és possible compensar la fatiga amb un son suficient, de manera que el pacient se sent debilitat i té una sensació general de malaltia. Els nens també poden patir una esquena plana i, per tant, tenen un desenvolupament físic restringit. El dolor sol tenir un efecte negatiu sobre la psique, de manera que la majoria dels afectats també pateixen depressió i altres queixes mentals. El dolor generalment també provoca una major irritabilitat i agressivitat. Aquests factors poden tenir un impacte negatiu sobre el medi ambient i els contactes socials. El tractament de l'esquena plana se sol dur a terme amb l'ajut de diversos exercicis. En aquest procés, no es produeixen més complicacions. En casos greus, es poden realitzar intervencions quirúrgiques. El curs de la malaltia sol ser positiu i no afecta l’esperança de vida.
Quan s’ha d’anar al metge?
Tot i que el tractament de l’esquena plana no sempre és necessari, s’ha de realitzar encara per evitar complicacions i molèsties a la vida diària de la persona afectada. El pacient sempre ha de consultar un metge per això condició si n’hi ha de greus mal d'esquena en la vida quotidiana. Això es produeix principalment en aixecar objectes pesats o durant moviments quotidians. Per tant, si aquest dolor es produeix sense un motiu particular i sobretot de forma permanent, és necessària la visita a un metge en qualsevol cas. L'esquena perd la seva forma típica de S, de manera que la persona afectada pateix l'esquena estesa. També és necessària la visita a un metge per a aquesta queixa. El diagnòstic i el tractament de la malaltia el pot fer un ortopedista o un metge de capçalera. No obstant això, en alguns casos, els pacients confien en la intervenció quirúrgica per alleujar les molèsties. Diversos exercicis i teràpies també poden ajudar a alleujar el malestar condició. Amb un tractament precoç, augmenta la probabilitat d’un resultat positiu de la malaltia.
Tractament i teràpia
Només després d’aclarir les causes de l’esquena plana, és adequat teràpia pot tenir lloc. En aquest procés, l’esquena plana normalment es pot identificar com un símptoma d’una altra malaltia subjacent. Alternativament, pot ser el resultat d’una deformitat postural durant l’adolescència. Poques vegades es realitza cirurgia per al tractament. L'excepció a això és un canvi secundari en els discos intervertebrals i articulacions això ja s'ha produït, en aquest cas els discs danyats s'eliminen quirúrgicament i la columna vertebral es pot corregir i estabilitzar amb plaques metàl·liques i cargols. Tot i això, aquestes intervencions quirúrgiques només es realitzen en casos d’esquena plana greu. A més, permanent teràpia sovint no és necessari per a l'esquena plana. En la majoria dels casos, uns quants equilibrar i els exercicis d’equilibri en una superfície irregular són suficients per restablir l’equilibri de la columna vertebral. El pacient aprèn a controlar la seva postura i, a més, es reforcen els músculs. Això també manté la mobilitat de diversos segments de la columna vertebral, evitant la rigidesa del cos. En el cas de les queixes agudes, s’utilitzen mètodes de tractament conservadors com el tractament fisioterapèutic segons Brügger. En aquesta holística teràpia basant-se en la neurofisiologia, s’analitzen disfuncions individuals de l’aparell locomotor i es tracten el dolor i els factors pertorbadors. Però també estirament exercicis del cuixa els músculs o una compensació del desequilibri muscular a la zona del maluc, lumbar i pèlvica poden ser mètodes de tractament per al diagnòstic de l'esquena plana. No obstant això, si l'esquena plana roman sense tractar-se durant un període de temps més llarg, es fa difícil restaurar la curvatura normal mitjançant exercicis simples.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de l'esquena plana depèn de l'extensió dels símptomes existents i de la malaltia causant present. Les persones afectades que no pateixen altres alteracions, com ara el dolor o un rang limitat de moviment, tenen una bona perspectiva. En la majoria dels casos, el health d’aquests pacients és estable i causarà pocs problemes al llarg de la vida. Si l'esquena plana es deu a un dany postural, el moment del diagnòstic i la intensitat del dany són decisius per al procés de curació. Com més jove sigui l’afectat i més petit sigui el defecte, més probable és que sigui health millorarà. Amb sessions específiques d’entrenament i exercici es pot aconseguir un alleujament simptomàtic. L’absència de símptomes és molt possible si el pacient col·labora bé. En alguns casos, és necessària una intervenció quirúrgica. En aquest cas, el pronòstic és individual i depèn del dany existent. L’objectiu és reduir els símptomes i optimitzar així el benestar del pacient. No sempre s’aconsegueix una cura. Molts pacients han de passar tota la vida estirament exercicis i altres entrenaments fisioteràpics per mantenir els seus health i al mateix temps contrarestar qualsevol deteriorament. En el cas de malalties metabòliques o defectes quirúrgics, el pronòstic s’ha d’avaluar segons les circumstàncies individuals. Hi ha bones opcions de tractament per a totes dues que condueixen a la millora o la recuperació.
Prevenció
Per evitar una esquena plana, és aconsellable fer exercici regularment de l'esquena i músculs abdominals amb exercicis adequats com aixecadors de maleteres, suports frontals o iso-abdominals. A més, s’ha de tenir cura de mantenir una postura correcta, ja sigui asseguda o de peu, a través d’educatius mesures. Els mobles adequats per a seients, especialment a l’oficina, poden suportar-ho positivament.
Aftercarecare
En molts casos, l’esquena plana és tan pronunciada que no es pot portar a la forma fisiològicament correcta. Per tant, l’atenció posterior s’ha de considerar com un procés de tota la vida mesures es prenen per contrarestar de forma òptima l'esquena plana. Les persones adequades per contactar són el metge de família i l’ortopedista, però també és útil l’orientació dels fisioterapeutes. Terapeutes esportius especialitzats i esports de rehabilitació els instructors també són l’adreça adequada per a les esquenes planes. Perquè l’entrenament dirigit és la mesura que és especialment important en relació amb l’esquena plana. L’objectiu és acostar l’esquena plana el més a prop possible de la forma normal de S de la columna vertebral. Sovint, això s’aconsegueix millor mitjançant regularitat entrenament de la força. Els músculs bàsics de l’abdomen i de la part baixa de l’esquena s’han de reforçar, igual que els pit músculs i els músculs de la part superior de l’esquena. Orientat estirament la formació també és important. Aquí, els músculs escurçats com els de la part posterior de les cuixes o el pit s’estiren suaument. El calçat també és important com a part de la cura de seguiment. Això es deu al fet que si la forma S de la columna vertebral no és tan pronunciada com hauria de ser a causa de l’esquena plana, falta la funció de memòria intermèdia natural. Les sabates amortides ofereixen una protecció addicional als discos intervertebrals en aquest cas. Descalç funcionament ajuda a enfortir l'arc del peu i, a més, absorbeix bé els cops.
Què pots fer tu mateix?
Per combatre l’esquena plana, hi ha alguns exercicis senzills que són fàcils d’incorporar a la vida quotidiana. Per al primer exercici, el malalt es posa de genolls i mans i permet que l’àrea de l’esquena es caigui on falta la curvatura de la columna vertebral. Això afavoreix la mobilitat de la columna vertebral. Aquesta posició es manté entre dos i dos minuts i mig. Els coixinets sota les mans ajuden a treure el pes dels braços. Per al segon exercici, la persona s’asseu sobre els talons. Després, ell o ella baixa la part superior del cos fins que el front toca el terra. Ara s’hauria de notar una corba cap enrere a la zona de la columna toràcica. La posició es manté durant dos minuts. El tercer exercici contra l'esquena plana s'inicia com en el segon. Mentre estava assegut als talons, el cap està estirat cap enrere. Les mans ajuden amb una suau pressió al front. A la part frontal del cos, aquest exercici de dos minuts s’estén al que s’interposa en la curvatura de la columna vertebral. L 'estirament excessiu del cap també es pot fer com un quart exercici estirat amb un mediroll al coll. Mitjançant aquests exercicis, la vida amb l’esquena plana es pot facilitar a la vida quotidiana, es pot realitzar de forma ràpida i senzilla i no suposa cap perill. Només és important alliberar la posició d’un exercici lentament per no danyar els músculs. Si apareixen problemes o es necessita suport, es recomana consultar un fisioterapeuta.
