Angiografia per Tomografia per Ordinador

angio-tomografia assistida per ordinador (sinònims: angio-CT; CT angiografia; CT angio; Imatge vascular CT) es refereix a un procediment d’examen radiològic en el qual sang d'un sol ús i multiús. s’examinen mitjançant tomografia computada (TC). Amb aquest mètode d 'examen, es van dirigir imatges del fitxer d'un sol ús i multiús. de diverses regions corporals són possibles, com ara cervell, tòrax, cor (CT angiografia dels cor, TC cardio, tomogràfica computada angiografia coronària (CTCA; cardíac tomografia assistida per ordinador angiografia, CCTA), abdomen (cavitat abdominal), pelvis, extremitats (braços o cames). El SCOT-COR l'estudi va demostrar que cardíac tomografia assistida per ordinador l 'angiografia (CCTA) té un impacte significatiu en la incidència de malaltia de l'artèria coronària (CAD) i el seu tractament. La incidència a cinc anys del punt final primari (mort cardíaca o infart de miocardi no fatal) va ser significativament menor en el grup CTA que en el grup estàndard (5 vs. 2.3%; p = 3.9).

Indicacions (àrees d'aplicació)

el procediment

La tomografia computada és una de les imatges no invasives, és a dir, que no penetra al cos Radiografia procediments diagnòstics. El cos o la part del cos a examinar s’imagina capa per capa amb una rotació ràpida Radiografia tub. Un ordinador mesura l’atenuació dels raigs X quan travessen el cos i utilitza això per determinar una imatge detallada de la part del cos que s’està examinant. El principi de TC (tomografia computada) és mostrar les diferències en Densitat de diferents teixits. Per exemple, aigua té una altra Densitat que l'aire o l'os, que s'expressa en diferents tons de gris. Per diferenciar encara millor els tipus de teixits (en aquest cas els vasos), s’administra al pacient un mitjà de contrast que conté iode.L’examen triga uns quants minuts amb l’equip més modern, és a dir, el procés d’escaneig només triga uns quants segons, de manera que el pacient pot retenir la respiració durant el procés d’examen i els artefactes de moviment es fan impossibles. L’examen es realitza mentre el pacient està estirat. Els últims dispositius utilitzen el mètode multislice, és a dir, es prenen diverses llesques al mateix temps. Els dispositius moderns d’examen utilitzen un mètode de 64 talls, és a dir, es prenen 64 talls al mateix temps. Aquest mètode es pot comparar amb un Rettig, que es talla en forma d’espiral. En aquest cas, tanmateix, només hi participa una llesca i, en el mètode descrit anteriorment, es produeixen 64 llesques l’una dins de l’altra en forma d’espiral i processades per l’ordinador. Els tomògrafs informàtics d’última generació aconsegueixen una resolució espacial <0.25 mm amb una resolució temporal nativa <70 ms Els dispositius moderns també funcionen amb els anomenatsdosi tècnica, és a dir, només es requereix el 50% de la radiació per produir aquestes imatges precises amb un gruix de llesca de fins a 0.4 mm. Els nous algoritmes de reconstrucció (mètodes de càlcul de la reconstrucció) fan possible aquesta precisió. El procediment utilitzat té els següents avantatges per al pacient:

  • L’angio-TC s’utilitza especialment en pacients que porten un marcapassos i per tant no es pot examinar en ressonància magnètica.
  • Pacients molt inquiets i que no poden estar quiets durant el llarg procediment d’examen de ressonància magnètica.
  • Representació de sistemes col·laterals en estenosis o oclusions vasculars en el mètode 3D (en un espai tridimensional, els vasos es poden veure des de tots els costats a la zona d'examen).

Per a la imatge dels vaixells, inclòs el artèries coronàries (artèries que envolten el cor en forma de corona i que subministren el múscul cardíac sang), La administració of iode-Es requereix un mitjà de contrast que contingui. Per a la tomografia computada angiografia coronària (CCTA), vegeu a continuació Cardio-CT.