Canvis cutanis i altres causes
Canvis a la pell, com ara callos o berrugues, també es pot considerar una causa de dolor de taló. Els callos normalment es formen en zones de la pell molt estressades, com el taló. L’aparició de callositat es promou per calçat desfavorable, excrescències òssies, anomalies del peu i altres causes.
Berrugues es produeixen principalment en nens i també es poden observar a la planta del peu. La causa d’una berruga és la infecció pel virus del papil·loma humà (VPH), que pot entrar a la pell gràcies a petites llàgrimes o ferides. La causa de dolor de taló també pot estar fora de l’aparell locomotor i de la pell.
Per exemple, malalties metabòliques com gota (hiperuricèmia) O diabetis mellitus també pot causar peus o dolor de taló. Fascitis plantar Les persones que pateixen fascitis plantar solen queixar-se dolor que es manifesta més al matí després de llevar-se o després de descansar perllongadament. Després d’un curt període de temps, els símptomes solen millorar, tot i que poden tornar al llarg del dia després d’un estrès prolongat.
Les queixes poden arribar a ser tan greus que fins i tot poden provocar la impossibilitat de caminar. Anomalies del peu Les anomalies del peu, com ara els peus plans o una combinació de peu inferior, es poden reconèixer per la desviació de forma del peu. També poden ser causa de taló dolor.
A més, normalment es fan sentir a través d’altres queixes, com ara restriccions de mobilitat. Tot i que és més probable que provoqui Os trigonum, un os del peu addicional a l’astràgal dolor darrere de l'exterior turmell, aquestes queixes també poden irradiar-se al taló i Tendó d’Aquil·les. Atròfia del coixinet de greix del taló L'atròfia del coixinet de greix del taló causa dolor al taló, que es troba principalment al centre per sota del taló i es produeix quan es camina.
Un tal quadre clínic comú que causa dolor al taló és l'esperó del taló. Les persones afectades solen tenir la sensació d’un clau a la planta del peu. Això significa que el dolor causat per un esperó del taló sol ser agut o ardent i és particularment intens al matí quan es fan els primers passos després d’aixecar-se del llit.
Després d’un cert període d’esforç, la intensitat del dolor sol disminuir de nou. L’experiència demostra que el dolor també es pot desencadenar per pressió sobre la zona afectada. Per exemple, l’esperó del taló inferior més freqüent provoca una pressió dolor a la planta del peu per sota del taló. En el cas d 'un esperó del taló superior, la pressió sobre la base del Tendó d’Aquil·les causa dolor a la part superior posterior del taló.
La zona afectada també pot presentar inflor i enrogiment. Exostosi de Haglund L’exostosi congènita de Haglund no necessàriament provoca dolor. Normalment es produeixen com a resultat de la pressió externa, com la pressió de les sabates.
A més, a Exostosi de Haglund pot provocar inflor a la base del Tendó d’Aquil·les. També es pot afegir enrogiment de la pell o inflamació de la bursa al dolor al taló. Quist ossi La cavitat plena de líquid al os del taló pot ser asimptomàtic.
No obstant això, el dolor es pot produir sota estrès. Ocasionalment, també es pot desenvolupar inflor. Un quist ossi afavoreix l'aparició d'un os fractura.
Tumors ossis Els símptomes de a tumor ossi depenen de la forma particular. Per exemple, els osteomes osteoides benignes solen causar dolor intens a la nit, però hi reaccionen molt bé analgèsics com l’àcid acetilsalicílic o ASA en definitiva. Un tumor a l'os també afavoreix l'aparició d'un fractura.
Fatiga fractura del calcani Indicacions de a fractura per fatiga del taló generalment s’obtenen entrevistant el pacient (anamnesi), en el qual s’han de tenir en compte malalties òssies conegudes i activitats esportives. A més, el dolor al taló es produeix successivament i augmenta la intensitat sota estrès. També es pot observar inflor de la zona del taló.
Apofisitis calcària L’apophysitis calcanei es pot considerar la causa més freqüent de dolor al taló en la fase de creixement. Aquest dolor normalment empitjora en situacions d’estrès. Una coixa després de colar el os del taló també es pot observar.
La regió del taló també pot reaccionar sensiblement a la pressió externa i mostrar enrogiment i inflor. Canvis patològics del tendó d’Aquil·les La inflamació aguda del tendó d’Aquil·les provoca dolor punxant, especialment en situacions d’estrès, així com inflor a la zona del tendó. Els canvis crònics del tendó d’Aquil·les són més propensos a causar molèsties durant els primers passos del matí, que després disminueixen amb la tensió addicional.
Només el sobreesforç o el descans comporten un augment renovat de la intensitat del dolor. El tendó d’Aquil·les pot ser dolorós en determinats punts a causa de la pressió i també es pot engrossir. Les llàgrimes fines del tendó solen ser asimptomàtiques, mentre que els pacients amb una llàgrima completa del tendó d’Aquil·les (Trencament del tendó d’Aquil·les) informar de dolor intens.
Tendó d’Aquil·les trencat (Trencament del tendó d’Aquil·les) Els pacients solen informar d’un soroll semblant a un fuet que es va produir durant el trauma. Les llàgrimes fresques també tenen una bretxa palpable, la majoria de vegades uns quants centímetres per sobre de la fixació del tendó a la os del taló. La zona afectada es dispara i s’infla al cap d’un temps.
Caminar per la punta dels dits és difícil o ja no és possible per als pacients amb una llàgrima del tendó d’Aquil·les. Lesions cutànies Els callos, que en realitat són una barrera protectora, també poden ser motiu de dolor al taló. Una berruga pot ser superficial (l'anomenat mosaic) berrugues) o pot arribar profundament a la pell. Especialment les berrugues espinoses que penetren a les profunditats poden causar dolor al taló en caminar.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
