Causes
Per entendre l’origen d’aquest trastorn, cal explicar alguns aspectes bàsics: tot ésser humà està subjecte a l’anomenat ritme dia-nit (ritme circadià), que, en poques paraules, ens assegura que dormim quan és de nit i que estem desperts quan brilla el sol. Perquè aquest ritme funcioni, calen temporitzadors habituals (com ara la llum solar). Si a una persona se li negen aquests temporitzadors, el ritme dia-nit es confon.
Això es pot observar, per exemple, en presoners que viuen en foscor constant dia i nit. Una vida nocturna i discoteca excessiva també pot comportar un canvi en el ritme dia-nit. A l’hivern, quan les nits s’allarguen i els dies són més curts, els estímuls per “ajustar” el ritme dia-nit canvien.
Se suposa que això (entre altres canvis) pot conduir a un estat d'ànim depressiu. Avui, una reducció de l’anomenat “serotonina”Es fa responsable d’aquest desenvolupament. la serotonina, sovint anomenada "hormona de la felicitat" en llengua vernacla, és l'anomenat "neurotransmissor", És a dir, una substància missatgera que media informació entre les cèl·lules nervioses. Avui dia se suposa que serotonina en particular, és responsable d’un estat d’ànim equilibrat.
La serotonina sol ser alliberada a la sang durant el dia. No obstant això, necessita un estímul per endavant per canviar el cervell a "activitat diürna". Aquests senyals es redueixen a l’hivern gràcies a una incidència de llum modificada i reduïda a l’ull.
Directament relacionat amb la serotonina, l’anomenat “melatoninaAquí, també coneguda com a "hormona del son", cal esmentar-la. Això melatonina assegura naturalment que el cos pot entrar en una fase de son profund a la nit. Una incidència directa de llum a l'ull (temporitzador de llum) ara garanteix que al matí melatonina la producció s'atura i la producció de serotonina (esmentada anteriorment) i l'alliberament a la sang s’incrementa.
A l’hivern, a les nostres latituds, hi ha menys estímuls que aturin el melanina producció a causa de les llargues nits. Això es tradueix en un augment de la melatonina i una disminució dels nivells de serotonina. Ara se sap que un nivell de serotonina massa baix permanent (o un augment del nivell de melatonina) augmenta la probabilitat de desenvolupar símptomes depressius.
Per a la majoria de la gent, la llum del dia té una influència important en l’estat d’ànim. Per a alguns, aquesta influència és tan essencial que es pot desenvolupar depressió si falta llum del dia. La connexió entre depressió or depressió hivernal en particular i vitamina D la deficiència ha estat i és objecte de nombrosos estudis.
La vitamina D només el produeix prou el cos si disposa de prou llum del dia. Si no és així, a vitamina D es pot produir una deficiència. Això condueix a símptomes com l'augment de la fragilitat òssia i dolor ossi.
El denominador comú de l’hivern depressió i la deficiència de vitamina D per tant, sembla ser una manca de llum del dia. Alguns estudis han demostrat que la manca de vitamina D, que al seu torn és causada per la manca de llum durant els mesos d’hivern, podria ser un factor causal en el desenvolupament de depressió hivernal. En diversos estudis es va trobar un nivell massa baix de vitamina D en pacients amb depressió.
També es va comparar l’efecte d’una teràpia amb llum en un estudi amb el de la substitució de vitamina D amb pacients depressius. En aquests estudis l’administració de vitamina D va tenir un efecte més fort. Altres estudis no van poder establir una connexió segura entre la vitamina D i la depressió.
En conseqüència, fins ara no hi ha recomanacions per a la substitució regular de vitamina D en pacients depressius. És possible determinar el nivell de vitamina D en pacients que pateixen depressió hivernal. Si el nivell és massa baix, es pot iniciar una teràpia de substitució amb vitamina D.
Tot i això, cal esmentar que en persones sanes que surten regularment a la fresca a la deficiència de vitamina D és rar. És molt més freqüent en persones grans (o joves que passen la majoria dels dies asseguts a l’ordinador) que estan lligades a la casa o a l’apartament i gairebé mai no surten a l’exterior. També les persones que treballen permanentment a la nit i dormen durant el dia poden tenir un major risc de patir la deficiència de vitamina D.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
