Causes de la caiguda del cabell
La causa d'aquesta forma de la pèrdua de cabell és una sensibilitat heretada a l’hormona sexual masculina testosterona. Aquesta sensibilitat escurça el cabell fase de creixement i els fol·licles pilosos es redueixen. Els fol·licles encongits produeixen inicialment només pèls curts i prims (pèls de vellus).
Aquests poden romandre o caure. Aleshores ja no es poden formar pèls nous. A causa de la sensibilitat a l'hormona sexual masculina, els homes es veuen particularment afectats per aquesta forma de la pèrdua de cabell.
Tot i que les dones també produeixen petites quantitats de testosterona, pateixen aquesta forma de la pèrdua de cabell molt menys freqüentment. Durant la menopausa, que s’acompanya de forts canvis hormonals, el risc de patir caiguda del cabell en les dones augmenta significativament. En aquesta forma de cabell pèrdua, l’aprimament del cabell comença a les temples i al front.
Això es tradueix en una retrocés de la línia del cabell i un front calb. Aleshores el cabell es dilueix a la part posterior del cap, resultant en un efecte tonificant. En homes joves adults, la pèrdua lenta del cabell sovint comença entre els 20 i els 25 anys.
Fins ara no s’han explicat amb detall les causes exactes d’aquesta forma de pèrdua de cabell. Es creu que la pèrdua de cabell és causada per trastorns de la sistema immune. Això significaria que les cèl·lules de defensa del propi cos (cèl·lules immunes) ataquen erròniament les arrels del pèl. Aquests són els responsables del creixement del cabell.
A través de les cèl·lules de defensa, s’atura la producció de cabell i el cabell cau. Se suposa que les arrels del cabell no es destrueixen completament, sinó que només s’inactiven. Per tant, és possible que de sobte es tornin a activar i produeixin cabells nous.
El fet que moltes persones afectades tinguin altres malalties autoimmunes, com ara neurodermatitis o fenc febre, recolza aquesta tesi. També es discuteix una predisposició genètica com a causa caiguda circular del cabell es produeix amb més freqüència en famílies en aproximadament el 20% dels pacients. En aquesta forma de pèrdua de cabell, es troben punts calbs de mida mitjana, rodons a ovals, en diversos llocs.
A la seva zona marginal, els anomenats pèls de signe d’exclamació es fan visibles quan es veuen amb augment. Es tracta de pèls prims, curts i trencats, que es fan més prims cap al cuir cabellut. Els punts calbs són preferiblement visibles a la part posterior de la cap o als laterals, però també pot aparèixer a tot el cap.
A més, el cabell també pot caure completament en aquesta forma de pèrdua de cabell. En molts casos, els cabells tornen a créixer al cap d’uns mesos. No obstant això, es poden produir recaigudes.
- Caiguda de cabell hormonal i hereditària (Alopecia androgenetica)
- Pèrdua circular del cabell (Alopecia areata)
En general, la pèrdua difusa del cabell danya les arrels del cabell, provocant la pèrdua difusa del cabell. El dany a les arrels del cabell pot tenir diverses causes. Aquests inclouen, per exemple, prendre medicaments com a part de quimioteràpia (fàrmacs cistostàtics).
Però també malalties infeccioses com l’escarlata febre o febre tifoide, disfunció tiroïdal, perllongada desnutrició o canvis hormonals durant embaràs, prenent medicaments que contenen hormones (per exemple, "pastilla") o durant menopausa pot provocar una caiguda difusa del cabell. De la mateixa manera, una malaltia inflamatòria del cuir cabellut (p. Ex psoriasi del cuir cabellut) o molta tensió pot provocar la pèrdua de cabell. En molts casos, és un signe natural de la vellesa.
La pèrdua difusa del cabell no provoca zones visibles calbes, però tot el cabell s’aprima. Si es troba i es tracta una causa de la pèrdua del cabell, el cabell sol tornar a créixer i la pèrdua del cabell desapareix. Una infecció per fongs del cuir cabellut (tinea capitis) pot provocar la pèrdua de cabell a les zones infectades.
Això sol afectar els nens. Mitjançant la pressió prolongada o el fregament del cuir cabellut, es pot danyar i provocar la pèrdua de cabell a les zones afectades. De la mateixa manera, una forta estirada del cabell (alopècia de tracció) pot provocar la pèrdua del cabell.
Les arrels del cabell es veuen danyades per la forta tensió. També per un malaltia mental, la qual cosa provoca que els cabells s’estiren, tallin o estirin compulsivament els cabells, els cabells s’aprimin. Els afectats solen sentir un alleujament de la pressió durant poc temps.
Un trastorn congènit de la disposició del cabell (pèl anagen) provoca cabell trencadís i ja es nota a principis infància. L’estructura del cabell es modifica per un defecte heretat. Una altra causa de pèrdua de cabell pot ser una deficiència de zinc.
- Pèrdua difusa del cabell (Alopecia diffusa)
- Altres causes de pèrdua de cabell
La connexió entre l'estrès físic i la caiguda del cabell s'ha considerat provada des de fa molt de temps. L’estrès físic pot ser, per exemple, embaràs, cirurgia o alta febre. L'estrès provoca un cert nombre de fol·licles pilosos (no tots!)
per passar de la fase de creixement a la fase de rebuig, que dura 2-4 mesos. Passat aquest temps, els pèls dels fol·licles afectats cauen simultàniament. La caiguda del cabell es distribueix per tot el conjunt cap i només condueix a aprimament (pèrdua difusa del cabell), perquè els fol·licles no afectats continuen tenint un creixement normal del cabell.
Després de la pèrdua, els fol·licles pilosos afectats tornen a créixer els cabells normals. La connexió entre l'estrès (psicogènic) causat psicològicament i la caiguda del cabell s'ha considerat durant molt de temps un mite. Tot i això, avui en dia es pot considerar provat que hi ha interaccions.
Només en el cas de la pèrdua de cabell induïda per l'hormona masculina (Alopecia androgenetica) l'estrès sembla no tenir influència. L’estrès psicogènic agut o crònic pot causar pèrdua difusa del cabell per un mecanisme similar a l’estrès físic. Tot i això, normalment es tracta d’un diagnòstic d’exclusió després de comprovar totes les causes físiques. També cal tenir en compte que l’estrès psicogènic pot provocar canvis físics (estrès físic), per exemple quan es perd pes en estat de dol.
Aquests canvis també poden provocar la pèrdua del cabell. A més, l'estrès psicogènic pot agreujar la caiguda del cabell causada per altres factors. Això inclou caiguda circular del cabell (alopecia areata), en què els cabells cauen en onades en zones rodones i definides.
Això és causat per una inflamació a les arrels del cabell mediada per les fibres nervioses: a cada arrel del cabell s’arriba per una xarxa de fibres nervioses, que emeten diversos transmissors, a través dels quals estan en contacte amb les cèl·lules inflamatòries. L’estrès psicològic augmenta el nombre de fibres nervioses i això provoca l’activació de les cèl·lules inflamatòries, la inflamació dels teixits i la mort de les cèl·lules fol·licle pilós cèl · lules. Com a resultat, es deté el creixement del cabell i es produeix la pèrdua del cabell.
En general, també és important considerar la relació inversa. La pèrdua de cabell sol provocar estrès psicològic, que al seu torn pot agreujar la pèrdua de cabell. Si es pateix estrès i pèrdua de cabell, el metge ha de descartar les causes físiques.
A més, s’han d’eliminar les fonts d’estrès. Son suficient, relaxació tècniques i gestió del temps en el sentit de més espai per ajudar el temps lliure. En cas de malaltia mental o crisis mentals molt greus, psicoteràpia s’ha d’utilitzar. En tots els casos, ajuda més a combatre l’estrès com a desencadenant o cofactor de la caiguda del cabell que a tractar-la com a símptoma.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
