Isoniazida és un ingredient actiu al antibiòtics classe de les drogues i s'assigna al fitxer tuberculostàtics grup. El medicament s’utilitza per tractar i prevenir tuberculosi en individus infectats.
Què és la isoniazida?
Isoniazida s'utilitza per al tractament i la prevenció de tuberculosi en individus infectats. El principal agent causant de tuberculosi és Mycobacterium tuberculosis. Isoniazida és abreviatura d’hidrazida isonicotínica. És un antibiòtic s’utilitza principalment en combinació amb l’antibiòtic rifampicina per tractar el malaltia infecciosa tuberculosi. En pacients amb VIH, la isoniazida s'utilitza especialment per a la profilaxi de la tuberculosi. Com a resultat, s’ha reduït molt el nombre de casos de tuberculosi i també el nombre total de morts per tuberculosi en pacients amb VIH. La primera síntesi de la droga va tenir lloc el 1912 a la Universitat de Praga i la van dur a terme Meyer i Malley. Tanmateix, el antibiòtic l’efecte es va reconèixer per primera vegada uns 30 anys després. Als laboratoris de les empreses farmacèutiques Hoffman-La Roche i Bayer AG, els investigadors i químics Herbert Fox i Gerhard Domagk i el seu equip van continuar desenvolupant la substància fins que finalment va estar llesta per al mercat.
Acció farmacològica
L’agent bactericida isoniazida és captat per cèl·lules bacterianes. A l’interior de la cèl·lula bacteriana, l’enzim catalasa o peroxidasa (KatG) converteix l’isoniazida en àcid isonicotínic. Aquest àcid isonicotínic és incorporat als coenzims NAD pel els bacteris en lloc de àcid nicotínic. El NAD té un paper crucial en diversos processos metabòlics i reaccions metabòliques. A causa de l'àcid isonicotínic incorporat, els coenzims ja no poden exercir la seva funció, de manera que la síntesi de àcids nucleics i la síntesi d’àcid micòlic es pertorba. L’àcid micòlic és un component important de les parets cel·lulars de els bacteris. Això constitueix la resistència del bacteri. Quan la paret cel·lular és inestable a causa del antibiòtic, El els bacteris morir.
Aplicació i ús mèdic
La principal indicació de la isoniazida és per al tractament de la tuberculosi. El medicament també s’utilitza per tractar persones infectades amb tuberculosi però que encara no s’han malalt. La tuberculosi és un malaltia infecciosa que pot ser causada per diversos micobacteris. Tanmateix, el patogen principal és Mycobacterium tuberculosis. Cada any, uns 1.3 milions de persones moren de tuberculosi. Bàsicament, la tuberculosi es pot dividir en diferents etapes. Les infeccions greus es produeixen principalment en persones immunodeprimides. Per aquest motiu, l’antibiòtic isoniazida també s’utilitza per prevenir la tuberculosi en pacients amb VIH. Amb aquesta finalitat, l’antibiòtic s’administra normalment per via oral. Al voltant del 90 per cent, la isoniazida té bona biodisponibilitat. Acetilació al fetge és del 75 per cent. El fàrmac i els seus metabòlits són finalment excretats pels ronyons. La isoniazida sol administrar-se juntament amb altres tuberculostàtics. Això és per evitar el desenvolupament de resistències.
Riscos i efectes secundaris
La medicació amb isoniazida pot causar símptomes gastrointestinals com nàusea, vòmits, O diarrea. Central sistema nerviós els trastorns, les al·lèrgies i les neuropaties perifèriques també es troben entre els possibles efectes secundaris. A més, l’icter intrahepàtic (icterícia) es pot produir a causa d’alguns fetge toxicitat. Per discapacitat fetge, alguns pacients també pateixen intolerància a l’alcohol. Vitamina Es pot desenvolupar una deficiència de B6 mentre es pren l’antibiòtic. Això pot lead al desenvolupament de polineuritis, que s’associa amb diversos símptomes neurològics com formigueig, alteracions sensorials o paràlisi. Per prevenir aquesta polineuritis, el metge tractant pot administrar addicionalment una vitamina Preparació B6. Mostra isoniazida interaccions amb altres preparatius diversos. Quan l’acetaminofè (paracetamol) s’administra al mateix temps, augmenta la toxicitat d’aquest medicament, de manera que es poden produir greus danys hepàtics. També hi ha una interacció amb el medicament carbamazepina. La isoniazida disminueix carbamazepina autorització perquè el medicament romangui a la zona sang més llarg. En canvi, els nivells de medicaments de ketoconazol, un medicament utilitzat per tractar infeccions per fongs, es redueix per la isoniazida. La isoniazida augmenta els nivells sèrics de teofilina i valproat.Teofilina s'utilitza per al tractament de asma bronquial i valproat per al tractament de epilèpsia. La isoniazida està absolutament contraindicada en malalties hepàtiques. Per tant, s’ha d’evitar el seu ús si és possible en aguts hepatitis i insuficiència hepàtica. Tampoc no es recomana prendre l’antibiòtic isoniazida a alcohol abús i en la malaltia metabòlica diabetis mellitus.
