Causes i tractament de l’ansietat: tractament, efectes i riscos

El llamp i el tro, sorprenentment, més el tro, produeixen sentiments de por en un gran nombre de persones. En d’altres, però, no ho fan. Molta gent també té por d'estar sola en un apartament o d'entrar a un soterrani fosc. Altres tenen por de passar pel pont, vol en un avió, pujant a una torre alta o creuant una plaça. Por al dentista, els exàmens o parlar o recitar poesia davant de molta gent tampoc és estrany.

Símptomes i signes d'ansietat

Si pregunteu a les persones què senten quan experimenten ansietat, solen informar que tenen la impressió que els és propi cor està contractant. De vegades també tenen problemes respiració, es tornen pàl·lids o es ruboritzen. Aquesta llista breu només mostra que la sensació d’ansietat es pot produir en diferents persones en situacions més diverses. Sovint l’individu no sap ni d’on prové la seva ansietat. Per exemple, molts no han volat mai en un avió i, no obstant això, en tenen por. D’altres han estat repetidament en un celler fosc, però la por a la mateixa no disminueix, tot i que mai ningú no els ha fet mal. Mai un nen ha vist un fantasma i, tot i això, potser en té por. La por, però, i hem vist per quines raons diferents pot sorgir, sovint impedeix que la gent faci el correcte en una situació determinada. Per tant, ens hauríem de preguntar en què es basa la por i com podem protegir-nos-en. Si pregunteu a les persones què senten quan experimenten ansietat, solen informar que tenen la impressió que els és propi cor està contractant. De vegades també tenen dificultats respiració, es tornen pàl·lids o es ruboritzen, senten com si estiguessin banyats fred suar, sentir una pressió avorrida a la estómac o estan paralitzats per la por. La sensació d’ansietat s’acompanya, doncs, de canvis en l’activitat del òrgans interns.

Causes i origen

Però, per què té por tanta gent? vol en un avió, per exemple? Aquesta és una pregunta fàcil de respondre; al cap i a la fi, tothom ha sentit parlar d’un accident d’avió. Per tant, n’hi ha prou amb pensar en les possibles conseqüències d’un vol per provocar una sensació de por. En conseqüència, podem afirmar en primer lloc que la por sempre precedeix una situació o experiència pròxima, però mai no es produeix després de la supervivència d’un esdeveniment. I, no obstant això, cal dir que la seva aparició sempre es deu a experiències prèvies menys afortunades. Per exemple, si ens hem cremat unes quantes vegades en una estufa calenta, en el futur només n’hi ha prou amb veure-la i recelem de tornar-la a tocar. Una concatenació tan clara de causa i efecte (tocant l’estufa, dolorosa cremada), comprensible per a tots els éssers humans, fa superflu l’aparició de sentiments de por a la vista de l’estufa. En els nens, però, observem la por real a les estufes i forns calents i fins i tot podem educar-los mitjançant aquesta sensació de por a no tocar l’estufa o el forn. Podem deduir el que passa aquí fisiològicament a partir d’un ventall de coneixements. Tots aquests processos es remunten a la capacitat de la central sistema nerviós per processar els diversos estímuls funcionament simultàniament o que provenen d’un cert ordre des del medi intern i extern, és a dir, per unir els processos nerviosos desencadenats pels estímuls dels anomenats receptors d’estímuls en una xarxa d’excitació o en un “mosaic de cèl·lules nervioses excitades simultàniament”. La majoria de les vegades, però no sempre, la transmissió de l’excitació o inhibició a les vies nervioses corresponents que condueixen als òrgans desencadena el comportament adequat dels òrgans i sistemes d’òrgans individuals i, per tant, de tot l’organisme. El conjunt es denomina activitat reguladora del cervell, i sabem que es produeix a través de la formació de reaccions condicionals. A l’escorça cerebral, certes cèl·lules nervioses són així excitades tant pels impulsos de l’exterior, és a dir, en el cas de la llar calenta per la dolor estímul, i pels impulsos que provenen del òrgans interns i la musculatura. Al mateix temps, els impulsos nerviosos de l’òptica els nervis també arriben a l’escorça cerebral a la vista del punt calent, de manera que aquí sorgeix una altra font d’excitació. Entre aquests diferents grups cel·lulars excitats es forma una connexió condicional. Si ara els impulsos nerviosos arriben a l’escorça cerebral només a través de l’òptica els nervis, per exemple, a la vista del punt focal, es propaguen a través de la connexió formada com un pont a les altres zones corticals. Aquestes àrees també estan excitades i envien impulsos al òrgans interns. Així, la simple visió d’una llar desencadena, en certa mesura, les mateixes reaccions que es van evocar abans quan es va tocar la llar calenta.

Por a través del condicionament

La informació emmagatzemada a la central sistema nerviós del passat, el que segueix tocant una estufa calenta es converteix en la causa perquè no la toquem. Per tant, ja no en tenim por. A més de les fonts d’estímuls esmentades fins ara, el llenguatge també pot desencadenar condicionalment processos d’excitació reflexiva i inhibició a la nostra central sistema nerviós. Com ja s’ha explicat, en un nen aprenentatge per parlar, la paraula actua com un estímul sonor a través de l’oïda cap als processos nerviosos, i aquí es connecta amb les experiències que el nen ja ha tingut amb els objectes esmentats. La vinculació condicionalment reflexiva de la paraula "mare", per exemple, i les experiències relacionades amb ella condueix al fet que la paraula "mare" sola pugui evocar totes aquelles sensacions que s'han desenvolupat a partir de l'experiència amb ella. Tanmateix, si aquest o aquell nen ha tingut consciència i desitja un contingut diferent i, de fet, millor de la paraula "mare" a través de les descripcions dels companys d'escola o del professor, que els esdeveniments que van envoltar la seva pròpia mare li van poder donar. o ella, llavors es desenvolupa aquella oposició que tan sovint trobem i que es basa en el contrast entre la realitat i l’imaginat. Si tenim en compte tot el que s’ha dit fins ara, es pot explicar una mica millor el desenvolupament d’una sensació de por, per exemple la por a un carrer fosc. Gairebé tothom ha tingut experiències a la seva vida que no els han agradat gaire i que no els agradaria tornar a viure: han tallat la seva dit, sentia dolor i vist sang. Altres han vist un accident de trànsit, de vegades fins i tot ho han viscut ells mateixos, etc. Totes les experiències amb les seves conseqüències deixen rastres a l’escorça cerebral, deixen sensacions, que expressen el contrast amb les idees d’un curs feliç de la vida, per tant es basen en un contrast entre la realitat i la imaginació. Tornant a la por i la seva causa, ja podem entendre que l'individu no ha d'haver viscut ell mateix una experiència per sentir por davant d'una situació anàloga. S'ha llegit al diari o en una novel·la com una persona va ser atacada, tombada i robada en un carrer fosc. Aquestes excitacions causades per les paraules deixen, com ja s'ha dit, les seves traces a l'escorça cerebral. Si ara es camina per un carrer fosc, la pròpia foscor, el cop d’una porta d’entrada, com a senyal o ocasió, pot convertir tota la xarxa nerviosa en excitació, que s’havia format al sistema nerviós central mitjançant esdeveniments experimentats o per esdeveniments que s’havien recreat durant la lectura. Aquesta excitació va seguida de fenòmens com les fluctuacions del cor velocitat, acceleració del pols, dilatació o constricció del sang d'un sol ús i multiús., tremolors, etc. Fins i tot el reportatge de la premsa sobre un col·lapse del pont a causa de l'alta aigua, en què tot un tren de ferrocarril es va submergir a les profunditats, és suficient per evocar processos nerviosos en un gran nombre de persones davant del rumor del tren sobre un pont, que evoquen els horrors del succés passat, inculquen incertesa i, per tant, por. Com més viu era l'informe, més profunda era la por, ja que travessem el pont ... Aquí hem d'interrompre per assenyalar prèviament un altre fenomen en el curs dels processos nerviosos condicionals-reflexius.

Ansietat per hàbits de la vida quotidiana (estereotips).

Al llarg de la nostra vida, adquirim hàbits molt específics. Per exemple, ens llevem a una hora determinada, després ens rentem, ens vestim, esmorzem i anem a treballar. Per tant, realitzem certes accions successives a intervals regulars. Aquesta seqüència d'accions també correspon a una certa seqüència d'excitació i processos d'inhibició a l'escorça cerebral, l'anomenat estereotip dinàmic. Les pertorbacions en la seqüència d’aquests estereotips es perceben com a desagradables. De vegades no sabem per què estem tristos des de primera hora del matí, estem de mal humor, perquè normalment no recordem que ens llevàvem al matí de manera diferent de l’habitual, estaven pertorbats, no podien adaptar-se a la nova situació prou ràpidament i altres coses. És característic per a les reaccions condicionades per l'estereotip que el bon desenvolupament de tot l'estereotip representa l'afirmació positiva de totes les reaccions intermèdies i, per tant, es converteix en la raó per la qual s'esforça per a una repetició regular i reeixida. Si la seqüència es va alterar sensiblement, la inhibició resultant torna a actuar cap a les neurones implicades en la seqüència de tot l’estereotip. Això significa, en cas de repetició d’una cadena de reacció, que és normal en si mateixa, però que es va interrompre algunes vegades, ja al començament de la cadena reflexa, la pertorbació de la seqüència, que es troba dins del rang de possibilitats i que va ser experimentat algunes vegades (també es va emmagatzemar informativament), té un efecte en tota la xarxa nerviosa d’aquest procés. Prenem com a exemple l’ansietat de l’examen: de camí a l’examen, de sobte s’imagina que es podria fracassar. Aquesta idea del possible resultat negatiu provoca incertesa en el propi procés d'examen i esdevé la causa del fracàs. L'ansietat per l'examen també es repetirà en els propers exàmens. Aquesta inseguretat pot sorgir en cas d’alteracions o canvis en una gran varietat d’accions i activitats habituals, és a dir, estereotips dinàmics. Com ja s'ha esmentat, una persona està acostumada a un curs habitual de certs esdeveniments diaris. Si corren de manera regular, se sent segur. Res no el molesta, tot funciona com un rellotge: ell és feliç. De vegades, però, els esdeveniments s’introdueixen en aquestes regularitats que de sobte l’enfronten amb incògnites. Però no pot fer front a la situació, el curs estereotípic de les seves reaccions nervioses està greument alterat. Si això ha passat en el seu entorn laboral normal, l'endemà, l'entrada a l'oficina despertarà el memòria d'ahir i incomodar-lo per la nova rutina diària. Espera amb nerviosisme el final del dia.

La inseguretat i el dubte com a causa d’ansietat

De manera que la incertesa es converteix en la base de la seva ansietat. Però tornem al pont. El tronat de les rodes sobre el pont va ser descrit de manera nítida. Poc després va seguir la catàstrofe, que el lector va sentir profundament. Si ara s’asseu ell mateix al tren i sent el tro, les vies d’excitació funcionen de la mateixa manera i porten el seu organisme a una tensió d’expectació que pot ser tan desagradable que el sent com por. La por és, per tant, sempre un sentiment que apareix al començament d’una cadena d’accions actives o experiències passives el resultat positiu i reeixit del qual no és segur. Majoritàriament, té relació amb l’experiència personal o amb experiències que se n’han donat, ja sigui per pares o educadors, per la premsa o, en general, pel que s’ha llegit. La por reflecteix una riquesa d’idees místiques heretades de generació en generació, que haurien d’haver estat superades fa molt de temps, perquè la ciència ha desmentit durant molt de temps la creença en els esperits i els dimonis. Aquí també hi ha la clau per superar els sentiments de por, dels quals podem protegir-nos adquirint coneixement. Només el coneixement ens permet fer front a restes de superstició i ens allibera almenys de la idea de la implicació de forces sobrenaturals en qualsevol situació. Cal saber que l’èxit i el fracàs no es deuen a l’atzar ni a la sort, sinó als propis èxits. Com que els èxits varien naturalment, l'experiència del fracàs no inquieta, sinó que redobla els esforços per establir les bases de l'èxit. Però aquest és només l’únic fet.

Tractar i combatre l’ansietat

L’altra és que no tots els processos nerviosos poden ser dirigits fàcilment per voluntat. Només un gran nombre de complexos psicològics estan profundament arrelats. Si es tenen complexos de por, s’ha d’aprendre a demostrar-se fins a quin punt són absurds. Molta gent diu que no sent cap por per estar en companyia d’un altre. Se senten absolutament segurs. Aquesta sensació de seguretat es basa òbviament en una supressió, una inhibició de la sensació de por. En experiments amb animals, s’ha observat que un fort focus d’excitació a l’escorça cerebral és capaç d’atraure l’excitació des d’altres punts corticals, és a dir, d’inhibir altres àrees. La presència d’una persona acompanyant al celler fosc crea un fort focus d’excitació. a l’escorça cerebral, que indueix inhibició a les zones veïnes, al centre de la por. Impulsos tan forts emanen de la presència de l’altra persona que la por no pot ni tan sols produir-se. Molta gent que té por d'anar sola a un celler fosc, sovint inconscientment, començant a cantar o xiular per por, contraresta la sensació emergent de por amb un fort centre d'excitació i la suprimeix d'aquesta manera. En fer-ho, s’acostumen gradualment a fer allò que és necessari sense por en situacions tan provocadores d’ansietat. Aquest hàbit també es converteix en un estereotip juntament amb les noves condicions ambientals (per exemple, al soterrani) i, lentament, garanteix la completa desaparició de la por. Siguem clars: la por és un fenomen que realment no és digne d’una persona de l’època actual, perquè es basa en la inseguretat, el coneixement insuficient, la manca de processament del que s’ha après a l’escola i a la feina i la manca de confiança (per exemple, cap als enginyers que van calcular i construir el pont). Però aquells que estan tan paralitzats per la inseguretat i la desconfiança mai no poden assolir l’èxit total. Per tant, tothom s’ha d’esforçar per combatre la seva por i, a més, tots aquells que vulguin crear i generar por.