Continuació del programa a casa, control de cita

Els participants del grup haurien de continuar amb el programa i les estratègies d’autoajuda dolor o marejos après durant les 10 setmanes del grup durant almenys 4-6 setmanes a casa amb una freqüència de 3-4 exercici unitats a la setmana de 20 minuts. Els exercicis apresos i coll-el comportament laboral amigable s’ha d’integrar a la vida quotidiana. Amb aquesta finalitat es recomana una data fixa d'exercici, per exemple, al matí abans de dutxar-se o al vespre durant les notícies.

La pràctica regular d’un coll/ esport amigable amb l'esquena, com ara marxa nòrdica o esquena natació pot recolzar significativament l’èxit curatiu. Després s'hauria de tornar a fer una cita de control per comprovar l 'èxit de coll escola - amb el metge que la prescriu, consultant l’informe de teràpia fisioterapèutica. Aquesta cita de revisió ha d'incloure un debat i un examen dels resultats assolits pel que fa a dolor conducta, mobilitat i resiliència.

Depenent dels resultats del tractament, es discutirà el procediment posterior amb el metge o el fisioterapeuta.

Si no n’hi ha dolor (molt sovint), el programa es pot continuar en forma “reduïda” i mantenir-se a llarg termini. En un estudi es va demostrar que la llibertat aconseguida del dolor només dura permanentment amb un entrenament continu.
En cas de millora (amb menys freqüència), és possible realitzar teràpies individuals fisioteràpiques o altres mesures terapèutiques a més de continuar el programa si encara hi ha queixes funcionals.
Tot i això, l’objectiu hauria de ser la independència i l’autonomia per afrontar el dolor.
Si l'estat del dolor es manté inalterat (casos individuals), el metge haurà de tornar a diagnosticar i realitzar una modificació teràpia del dolor. Potser una mirada més propera als factors psicosocials que mantenen l’esdeveniment del dolor també pot aportar més èxit terapèutic.

important: factor de diversió elevat, exercicis de parella, coordinació exercicis Els participants del grup coneixen les diferents possibilitats de moviment de la columna cervical i cintura d'espatlla i l'acoblament de respiració i el moviment. En dirigir l’atenció cap als músculs, podreu sentir la diferència entre músculs tensos i relaxats.

Sobretot, la percepció de relaxació és un requisit previ important per a la correcta execució del programa d’exercicis i la posterior transferència del que heu après a la vida quotidiana. L’entrenament de percepció també inclou aprenentatge els exercicis d’estabilització local. Està demostrat que entrenament de la força la construcció muscular té l’eficàcia del tractament més alta en termes d’alleugeriment del dolor en comparació amb un general aptitud o programa de gimnàstica.

En un estudi, el 73% dels participants que havien estat especials entrenament de la força per als músculs del coll, cervicals i de l'espatlla durant 3 / setmana durant més d'un any es va aconseguir una reducció significativa del dolor. L’objectiu del programa d’enfortiment és millorar l’estabilitat de la columna cervical i alleujar els músculs de l’espatlla normalment elevats (aixecador de les espatlles). A més d’entrenar els músculs cervicals profunds i curts, es centra en enfortir els músculs flexors, extensors i de rotació de la columna cervical, la omòplat estabilitzadors i músculs extensors de l'esquena.

Per intensificar l'estímul d'entrenament, dispositius petits com theraband, es poden utilitzar punys de pes o manuelles petites. Malauradament, l’ús d’equips especials de força per entrenar els músculs del coll i les espatlles sol demostrar ser un intensificador del dolor a causa de l’estímul d’entrenament excessiu en relació amb l’augment de la sensibilitat dels afectats. A més, els participants no poden dur a terme aquesta mesura d’entrenament de forma independent a casa.

Exercicis d’escalfament
Entrenament de consciència corporal
Programa de reforç

La selecció, la durada i el nombre de repeticions dels exercicis es basen en els resultats individuals del dolor, la força i el moviment. L’objectiu de la força resistència l'entrenament és un temps de retenció de 7-10 segons. i 3 sèries de repetició de 10 exercicis cadascuna.

Important: Durant els exercicis, assegureu-vos la calma, fins i tot respiració! Per als exercicis en posició asseguda, un mirall pot ser útil permonitoratge. Precaució: Quan feu exercici amb peses o punys de pes, no s’haurien d’aixecar els pesos amb el braç estirat de baix a dalt sobre l’angle del tors del braç de 90 °.

Posició inicial en posició vertical assegut al tamboret Versió per a exercici, la barbeta es tira enrere, la part posterior del cap s’estira cap a fora, la columna cervical descriu un petit moviment de flexió Posició inicial en posició vertical assegut a la femta Versió d’exercici el cap es mou mantenint la flexió al coll Important: la barbeta no ha d’orientar cap al sostre. Posició inicial en posició vertical assegut al tamboret Rendiment de l’exercici Les dues espatlles es mouen des de la part superior superior cap a l’esquena, els omòplats s’estiren cap a les butxaques dels pantalons cap enrere, cap avall i es mantenen Posició inicial en posició vertical assegut al tamboret Rendiment de l’exercici de mà i sostingut Exercici d’exercici, el cap gira a la dreta / esquerra contra la mà i es manté Posició de començament quadrúpede, els genolls i les mans estan en angle recte sota la cintura d'espatlla i cintura pèlvica, l'esquena és plana (estireu el melic cap a la columna vertebral) Exercici El cap es mou cap avall en la direcció de la flexió, i després cap amunt en la direcció de l'extensió Posició inicial de la posició propensa a l'estoreta El front recobert amb una tovallola petita, el melic estirat cap a la columna vertebral Exercici Les puntes dels dits es troben a la part posterior del cap, la barbeta s’estira cap al melic, el cap s’aixeca, la part posterior del cap es pressiona contra les puntes dels dits i es manté Posició inicial posició prona posició prona a la catifa: girat cap amunt, els braços es queden cap al costat del cos, el cap, si és possible, pla a la catifa Exercici La barbeta s’estira cap a l’estern, la part posterior del cap s’estira aprox. A 1cm del terra Variació Vista per la dreta / esquerra pit, aixequeu la part posterior del cap aprox.

A 1cm del terra Posició inicial: seient a la catifa, les cames enceses Posició d’exercici: els dos braços s’estenen cap endavant, la barbeta s’estira cap a la estèrnum, la part superior del cos es mou lentament cap a la posició supina fins al punt en què encara és possible seure en posició vertical. El fisioterapeuta instructor ha de respondre al nivell de rendiment individual dels participants del grup i tenir-ho en compte proporcionant informació d’exercici diferenciat. L’objectiu és que tots els participants del grup puguin realitzar els exercicis correctament i continuar el programa d’exercicis a casa sense supervisió. La intensitat dels exercicis i, per tant, l’estímul d’entrenament s’incrementen al llarg de les 10 unitats d’exercici en termes d’execució, temps de retenció, requeriments de força, nombre de repeticions, etc.

Durant les 10 unitats d'exercici, s'ha incrementat el rendiment en termes de coordinació i la força muscular hauria de ser assolida per tots els participants del curs dins del seu rang de càrrega individual. Aprenentatge la postura correcta és una part molt important del programa d’exercicis des del principi, especialment per a aquells que treballen en un lloc de treball assegut. A causa de la geperut que es desenvolupa quan manca una activitat muscular, la columna cervical ha de realitzar un moviment compensatori cap endavant (enfortint la curvatura natural cap endavant = lordosi), en cas contrari ja no és possible mirar recte, per exemple cap a la pantalla.

Com a resultat, la crani llisca lleugerament cap endavant sobre les vèrtebres cervicals superiors, cosa que pot provocar irritació a la cap articulacions i augment de la pressió sobre les petites articulacions vertebrals. L'afluixament dels músculs flexors del coll davanters provoca desequilibris musculars, tensió en els músculs del coll i les espatlles, el coll i mals de capi es poden produir marejos. Exercici d'exercici de postura d'entrenament: Posició inicial: assegut en un tamboret Execució de l'exercici: aixecar el estèrnum, empenyeu la part posterior del cap cap al sostre, estireu el melic cap a la columna vertebral, estireu els omòplats cap enrere i cap avall cap a les butxaques dels pantalons.

És fonamental establir una estació de treball ergonòmica per mantenir una postura vertical i alleujar el coll, preferentment com a mesura preventiva. Exercicis de mobilització: l'objectiu dels exercicis de mobilització és millorar la mobilitat a la columna cervical i trencar els patrons de moviment alterats. Exemple: els pacients preocupats per la protecció no només giren el cap quan miren al voltant, sinó tota la columna toràcica.

La por al moviment es redueix amb els exercicis dirigits i l’ampli rang de moviment es pot percebre com un alleujament agradable en els moviments quotidians. Posició inicial: vertical assegut a la femta Exercici: es gira el cap cap al lateral fins a la posició final lliure de dolor (mirant per sobre l’espatlla), amb l’ajut d’una llarga espiració, el pacient intenta moure el cap lleugerament en la direcció de rotació superior a 3 respiració es fa més en la direcció de rotació fins que es troba lleugerament per sobre del llindar del dolor, i després el cap es torna lentament a la posició mitjana. Important: les espatlles i els genolls estan alineats cap endavant durant l'exercici. La mateixa seqüència d'exercicis també es pot dur a terme en el moviment de flexió o d'inclinació lateral de la columna cervical.

Posició inicial en posició vertical assegut davant del mirall Exercici d'execució: el cap s'inclina cap al costat dret / esquerre cap a l'orella i es gira cap al maluc oposat. Una mà agafa el cap i sosté amb cura el moviment d’inclinació, l’altra recolza amb el palmell de la mà cap al terra. Es desenvolupa una sensació d’estirada al costat de l’espatlla on la mà empeny cap al terra.

(múscul estirament) 1. Cos total relaxació: Entrenament autogènic - físic relaxació mitjançant la imaginació mental, o els exercicis de relaxació Jacobsen, en què la relaxació es percep i s’aprèn tensant primer els diversos grups musculars de tot el cos. 2. relaxació dirigida de grups musculars individuals: exemple d’exercici per a la relaxació dirigida de l’aixecador de les espatlles: posició inicial: assegut en posició vertical sobre les femtes. les espatlles es deixen caure deliberadament amb una profunda espiració.

Es pot utilitzar una manuella lleugera o un pes adequat com a suport. Aquest exercici s’ha de repetir fins que es senti una sensació de relaxació i calor a les espatlles. L’objectiu de l’exercici és que el pacient percep la seva tensa posició de les espatlles a la vida quotidiana (aixecant constantment les espatlles) i aprendre a corregir-la independentment. Hi ha diverses possibilitats d’autoajuda en cas d’intensificació del dolor, ja sigui causada per els exercicis o mitjançant activitats quotidianes estressants: exemples Tractament del punt de desencadenament: transversal estirament: Posició inicial: assegut dret sobre el tamboret Execució de l'exercici: es gira un braç al costat del cos.

L’altra mà agafa la part superior del múscul de l’espatlla gran sobre l’espatlla corresponent. Amb l'exhalació, el múscul es tira cap endavant i es manté durant uns segons. D’aquesta manera, el múscul s’estira i es relaxa perpendicularment al seu recorregut.

Aquest exercici s’ha de repetir diverses vegades. En el cas de greus tensions a l’espatlla, és millor fer-ho diverses vegades al dia. Punt de desencadenament massatge: Posició inicial: decúbit supí, coixí petit, si és necessari rodar el genoll Execució de l'exercici: 2 tennis les boles es col·loquen sota l’espatlla dreta i esquerra sobre els punts de dolor del múscul de l’espatlla gran.

El cap es posa relaxat sobre un petit coixí. En fer rodar lentament el cap d’un costat a l’altre, els músculs són massatgats per la tennis pilotes. Punt de desencadenament massatge com a exercici de la parella: Posició inicial: seient dret, la parella es queda darrere: Exercici: la parella fa massatges amb dues boles d’eriçó amb petits moviments circulars, els punts de dolor a la part dreta i esquerra de la columna vertebral (de dalt a baix) i els músculs de les espatlles (de dins a fora).

Al principi només s’hauria d’aplicar poca pressió, més endavant es pot augmentar la pressió. Després del massatge, sentiu la relaxació de les zones tractades.

Tractament del punt de desencadenament vegeu més avall
Calor
Tractament amb el dispositiu Ten
Exercicis d'estiraments
Possible medicació
Cinta

Tots els articles d'aquesta sèrie: