Orelles sortints són una càrrega per a molta gent. Ja a infància hi ha burles i burles. Aquestes experiències queden impreses en la nostra memòria i influir en tot el nostre futur i desenvolupament. La correcció de l’oïda (sinònims: plàstic d’orella; otoplàstia) és un procediment quirúrgic realitzat tant per raons estètiques com per necessitat funcional. Tractaments d’otoplàstia orelles sortints, que suposen una càrrega per a moltes persones, ja que les burles i les burles es produeixen fins i tot a infància. Aquesta estigmatització condueix a una psicològica greu estrès, especialment en nens i adolescents, i pot lead al desenvolupament de complexos. La correcció de orelles sortints Per tant, avui dia es du a terme abans que els nens comencin l’escola, per protegir-los de les males experiències. No obstant això, els adults que pateixen les orelles al llarg de la seva vida també poden ser tractats amb èxit. Parlem d’orelles sortints quan la distància entre la vora de l’orella (hèlix) i la crani és superior a uns 18 mm. A més de la correcció de les orelles que surten, també es tracten diverses deformitats, les anomenades displàsies auriculars. A més, les orelles desfigurades per un accident es poden corregir quirúrgicament mitjançant cirurgia. L’absència de l’aurícula s’anomena anòtia i les deformitats auriculars es classifiquen en graus I-III:
- Grau I: en les malformacions menors, gairebé tota l'aurícula està completament present i requereix només una correcció quirúrgica menor. L’apostàsia otum o l’oïda que sobresurt pertany a aquesta categoria.
- Les malformacions de grau II - grau II tenen canvis més greus. Aquests inclouen pronunciades orelles de copa i les anomenades mini-orelles. En alguns casos, el canal auditiu també es veu afectat per la malformació. En cas de cirurgia, cartílag i pell del cos del pacient s’utilitza per a la reconstrucció.
- Grau III: aquest grau es refereix a l'absència completa de l'aurícula (anòcia). De nou, el canal auditiu es veu afectat i la reconstrucció es basa en teixit addicional.
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Orelles sortints (orelles de vela)
- Asimetria de l'oïda
- Displàsia de l'oïda
Abans de la cirurgia
En el cas de nens menors d’edat, els dos pares han de signar un formulari de consentiment per a la cirurgia. Abans de la cirurgia, un intensiu historial mèdic s'hauria de dur a terme una discussió que inclogui la història clínica i la motivació per al procediment. El procediment, els efectes secundaris i les conseqüències de la cirurgia s’han de discutir amb detall. Nota: Els requisits de l'explicació són més estrictes de l'habitual, ja que els tribunals de l'àmbit de cirurgia estètica exigir una explicació “implacable”. A més, no hauríeu de prendre àcid acetilsalicílic (COM UN), pastilles per dormir or alcohol durant un període de set a deu dies abans de l’operació. Tots dos àcid acetilsalicílic i altres analgèsics delay sang coagulació i pot lead Els fumadors haurien de limitar-los severament nicotina consum tan aviat com quatre setmanes abans del procediment per no posar en perill cicatrització de ferides.
El procediment quirúrgic
A continuació, es descriu amb més detall principalment la cirurgia per a la correcció de les orelles sortints. A diferència de la creació de l'aurícula, les cirurgies plàstiques per a la reconstrucció complicada de les orelles malformades o destruïdes són extremadament complicades. Generalment, trasplantament de teixit autòleg com la costella cartílag o es realitza material estranger. La correcció de l'oïda es realitza generalment de manera local anestèsia (anestèsia local) perquè el pacient pugui rebre l’alta immediatament. Si es desitja, el procediment també es pot dur a terme en general anestèsia si els pacients molt joves solen ser poc cooperatius. Ara hi ha més de 170 tècniques diferents de fixació de les orelles. El principi bàsic és eliminar l’excés cartílag. En primer lloc, el cirurgià farà una incisió a la pell plegueu-vos darrere de l’orella i separeu amb cura la pell i el cartílag. Un cop exposat el cartílag, el metge el pot remodelar mitjançant instruments especials. El cartílag de vegades es tritura o es desprèn i es retira una peça. L’adhesiu per a teixits s’utilitza per tornar a col·locar el pell al cartílag i les vores de la ferida estan suturades. Les orelles es mantenen al seu lloc i es fixen al seu lloc mitjançant un cap S'ha de revisar periòdicament l'apòsit de la ferida per evitar inflor i sagnat i controlar-lo sang subministrament al teixit. Mentrestant, la tendència és cap a mètodes més suaus i menys invasius, com ara mètodes de sutura cosida purament percutània (“a través de la pell”) que no requereixen una incisió (tall quirúrgic; “incisió”).
Després de la cirurgia
Antibiòtics s’administren per prevenir complicacions com la inflamació. Per als nens, tingueu en compte que s’ha de respectar la prohibició escolar de 14 dies i la prohibició d’esportar durant 4 setmanes. Els pacients joves haurien de portar una diadema durant uns tres mesos, cosa que també és una mesura sensata a la nit per evitar el rastre de l’aurícula. Aproximadament una setmana a deu dies després del procediment, els punts ja es poden treure i el cap embenat eliminat. El cicatrius darrere de les orelles s’esvaeixen al cap d’un temps i al cap d’uns dos o tres mesos es veu el resultat final. Una revisió s’ha de fer al cap de tres o sis setmanes, al cap de tres mesos i al cap d’un any.
Possibles complicacions
- Infecció
- Resultat asimètric
- Rebuig posterior del material de sutura utilitzat al cartílag.
- Les incisions i reseccions a l'aurícula poden ocasionar ocasionalment desfiguracions de les vores i les vores que poden requerir una correcció de seguiment.
Altres notes
- A més dels procediments quirúrgics, hi ha alternatives conservadores i no invasives (“no quirúrgiques”). Aquests aprofiten la mal·leabilitat del primer cartílag de l’oïda durant les primeres setmanes de vida. La correcció auricular estable a llarg termini s’ha d’aconseguir mitjançant sistemes especials de fèrula, cintes i adhesius. Segons un estudi, és possible un protocol de tractament escurçat comparativament de només dues setmanes de durada (en lloc de les 6-8 setmanes habituals), si s’inicia el tractament durant els primers dies postnatals (“després del naixement” (<14 dies) ).
Benefici
Als nens petits se’ls pot estalviar una gran quantitat de patiments si se’ls corregeixen les orelles, ja que mai no hauran d’afrontar el ridícul i les burles que són habituals entre els nens. Els adults que han patit les orelles sortints durant anys o fins i tot dècades trobaran que la cirurgia els proporcionarà una nova visió de la vida i una sensació de confiança en si mateix més forta.
