Diagnòstic d 'espasticitat Espasticitat

Diagnòstic d’espasticitat

Diagnòstic de sospitosos espasticitat es limita principalment a examen físic. Les proves es relacionen principalment amb la mobilitat i la tensió muscular del pacient (també anomenat to muscular). L’examinador prova el tònic demanant al pacient que relaxi completament les extremitats.

Aleshores, el metge mou el articulacions passivament, prestant atenció a la resistència que s’oposa al moviment. Tot i que el moviment passiu ha de ser fàcil per a una persona sana, el mateix moviment és més difícil per a un pacient que pateix espasticitat. L’articulació se sent rígida en la seva mobilitat i el metge ha d’aplicar força real per realitzar un moviment passiu.

Si el espasticitat és greu, fins i tot un laic pot veure d’un cop d’ull les extremitats estretes que s’estiren o pressionen contra el cos. Aquest augment anomenat tònic (o hiperton de la musculatura) també es reflecteix en l’augment reflex. Atès que el sistema extrapiramidal amb el seu caràcter inhibitori és ineficaç, hi ha una resposta muscular més violenta a reflex que en persones sanes.

Primitiu reflex, també es poden desencadenar els anomenats signes de trajectòria piramidal, que normalment són suprimits pel sistema extrapiramidal. Aquests primitius o primerencs infància els reflexos normalment només es poden desencadenar en nadons fins a una certa edat. Alguns exemples són el reflex d’agafar - quan es toca el palmell de la mà, la mà del pacient es tanca igual que en els nadons - i el reflex Babinski com a signe clàssic d’un trastorn de l’aparell locomotor. Al reflex Babinski, el dit gros del peu s’aixeca acariciant la planta del peu des del taló fins als dits dels peus.

Símptomes d’espasticitat

La intensitat dels símptomes de l’espasticitat pot variar d’un pacient a un altre. Segons el grau de dany, es veuen afectats més o menys músculs. El quadre clínic va des de restriccions de moviment difícilment perceptibles fins a discapacitat física completa.

Es pot fer una subdivisió per la ubicació de la paràlisi espàstica. Normalment s’observen les formes següents: A més de la restricció de la mobilitat de les extremitats, també es poden influir en altres processos controlats pels músculs. Això inclou trastorns de la parla (disàrtria) i trastorns de la deglució (disfàgia).

El pacient ja no és capaç d’expressar-se verbalment perquè els músculs que s’utilitzen per produir la parla estan restringits en la seva funció. Aquesta implicació suposa un enorme patiment per als afectats. Els músculs oculars també es poden veure afectats per la paràlisi.

Com que el moviment dels dos ulls ja no està coordinat, es produeix una doble visió. Altres símptomes són els signes piramidals de diagnòstic utilitzats, així com l’augment dels reflexes musculars. A més dels deterioraments físics, el pacient pot desenvolupar símptomes psiquiàtrics. Atès que l'espasticitat és el símptoma d'una malaltia greu, ansietat, agressivitat i depressió pot passar.

De vegades, la paràlisi espàstica causa dolor a causa d’una tensió muscular extrema, que s’hauria de tractar per alleujar el patiment.

  • Monospasticitat: una extremitat es veu afectada per l’espasticitat;
  • Paraspàstic: ambdues extremitats d’un nivell corporal, per exemple ambdues cames, estan paralitzades espàsticament;
  • Hemispasticitat: la meitat del cos està sotmesa a espasticitat;
  • Tetraspasticitat: totes les extremitats estan paralitzades i els músculs de la musculatura pit i coll també es pot veure afectat.

A causa de l'excessiva activació incontrolada de la musculatura, una forta tensió i rampes sovint es produeixen. Aquests poden aparèixer en diferents parts del cos i sovint s’acompanyen de greus dolor.

Si la musculatura esquelètica, és a dir, els músculs necessaris per als moviments corporals, es veu afectada, això pot provocar un deteriorament de la articulacions. Això es deu al fet que l’espasticitat sovint els posa en posicions doloroses que la persona afectada no pot alliberar fàcilment. Una espàstica tes és un enrampament de les vies respiratòries, especialment dels tubs bronquials, que condueix a una contracció espàstica recurrent dels pulmons.

Això condueix a una greu tes en la persona afectada. Es nota especialment una respiració xiulant i xiulant. En la majoria dels casos, l'espàstica tes és causada per una infecció, que la provoca pneumònia.

No obstant això, inhalació d'un cos estrany, és a dir, aspiració, també pot provocar còlics espàstics de les vies respiratòries. Per tant, en el tractament d’aquesta última causa, la primera prioritat és eliminar el cos estrany dels pulmons. En el cas d’una infecció, s’ha de tractar ràpidament, en funció del patogen que la provoqui.

A més, s’han de prendre medicaments per alleujar la tos. Paràlisi cerebral espàstica és una forma de parèsia (és a dir, paràlisi o afluixament muscular) causada per danys a cervell (= "Cerebral"). El cervell sovint el dany ja és present en el nounat a causa de malformacions, una complicació durant el part i una infecció durant embaràs o una hemorràgia cerebral.

El resultat és una varietat de trastorns dels músculs dels braços i les cames, sovint acompanyats de debilitat muscular severa. Això condueix a reflexos excessivament pronunciats i inseguretat en estar de peu i caminar. A llarg termini, això comporta una curvatura de molts articulacions i associada greu dolor.

Paràlisi cerebral espàstica també pot conduir a escoliosi. A més, paràlisi cerebral espàstica pot acompanyar-se d'altres símptomes. Aquests inclouen una reducció de la intel·ligència i un comportament anormal, com ara tristesa incontrolada o ira. Les opcions terapèutiques inclouen fisioteràpia, diverses operacions articulars i Botox, per exemple.