En la malaltia metabòlica gota, dipòsits de àcid úric cristalls a la articulacions provocar articulacions doloroses inflamació. Tot i que l'articulació de la base del dit gros del peu és la més afectada, en aproximadament el cinc per cent dels casos, un atac de gota també es produeix a la articulacions dels dits. A gota dit sovint és particularment desagradable, ja que es pot restringir dolorosament la mobilitat de tota la mà. Amb nosaltres aprendràs quins signes indiquen una gota dit i què podeu fer contra la gota al dit.
Augment de l’àcid úric com a causa
Gota (artritis urica) és el símptoma d’una elevació anormal àcid úric concentració al sang (hiperuricèmia). Si el àcid úric el nivell puja ràpidament, per exemple, després d'una festa o excessiu alcohol consum: els cristalls d’àcid úric precipiten al fluid articular. El resultat és sobtat inflamació de l’articulació afectada. Per tant, la suposició generalitzada que es pot obtenir la gota "trencant-se els dits" no és cert. Obteniu informació més detallada sobre les causes de la gota aquí.
Dits gotosos: forma rara de gota.
En aproximadament el 80 al 90 per cent dels casos, un atac de gota es produeix en una articulació de l’extremitat inferior, de manera que una gota dit és una raresa. L’articulació de la base del polze és la més afectada: aquesta forma de gota també s’anomena chiragra. Més rarament, la gota es produeix al articulacions dels altres dits. No se sap exactament per què es produeix la gota en els dits d’algunes persones i no en d’altres. Una possible causa del dit gotós és el dany previ al articulació del dit - per exemple, d'una lesió anterior o amb osteoartritis - que fa que els cristalls d’àcid úric es dipositin preferentment en aquesta articulació.
Aparició sobtada de símptomes
En una dit de gota, els signes característics de l'articulació inflamació apareixen de sobte: l'articulació és vermella, sobreescalfada, inflada i molt dolorosa. Normalment, la mobilitat del articulació del dit és limitat a causa del dolor i inflor. El dit també pot ser molt sensible al tacte, de manera que fins i tot un toc lleuger, com a través d’un cobrellit, és insuportable. En la majoria dels casos, febre i també hi ha una sensació general de malaltia. Normalment, els símptomes es produeixen inesperadament per complet health - sovint l’atac comença a la nit o a primera hora del matí. Després d’uns quants dies a setmanes, els símptomes desapareixen completament i el dit es pot tornar a moure amb normalitat.
Gota tophi: signes de gota crònica
Si la gota no es tracta de manera constant, la malaltia es pot convertir en crònica. Aleshores, els dipòsits d’àcid úric poden provocar els anomenats tofis de gota. Es tracta de nòduls petits i indolors que es formen als teixits tous, cartílag teixit o sobre os. A més dels dits, també es poden presentar tofis als peus, a la pinna o als colzes. A més, els solcs longitudinals de les ungles poden indicar malaltia crònica de la gota.
Curs crònic rar
En casos rars, es poden formar tofis gotosos a les beines del tendó de la mà. Això pot provocar tendinitis dolorosa o fins i tot Sindrome del túnel carpal. Els signes d’això inclouen dolor als dits o canell així com formigueig o entumiment al polze, índex i mig. Tanmateix, a causa de teràpia que normalment s’inicia d’hora, un curs crònic de gota és bastant rar avui en dia.
Diagnòstic: els nivells d’àcid úric no sempre són elevats
Des d’un dit de gota és una forma rara de gota, el diagnòstic no sempre és evident. Més important és un diagnòstic orientat a objectius per excloure altres causes d’inflamació articular. A més dels símptomes, possibles desencadenants de l’atac, com ara menjar intensament, alcohol consum o fins i tot a el dejuni curar, proporcionar indicacions inicials de la malaltia. A sang la prova sol mostrar nivells elevats d’inflamació, però els nivells d’àcid úric poden ser normals en l’etapa aguda i, per tant, s’ha de tornar a revisar després de dues a quatre setmanes.
Punció articular en casos excepcionals
En casos poc clars, un ultrasò examen o un Radiografia dels articulació del dit també pot ajudar a establir el diagnòstic. Un conjunt punxada al dit és relativament difícil de realitzar a causa de la poca quantitat de líquid sinovial i, per tant, normalment només s’utilitza en el diagnòstic d’un dit gotós quan s’ha de descartar una infecció bacteriana de l’articulació com a causa de la inflamació.
Altres causes de la inflamació de les articulacions dels dits
Els símptomes d’un dit gotós no sempre són característics i poden indicar altres afeccions. Per exemple, les altres causes següents poden ser responsables del malestar dels dits:
- Infecció de l 'articulació (sèptica artritis).
- Episodi inflamatori agut en desgast articular (activat osteoartritis).
- Reumatisme (artritis reumatoide)
- Reactiu artritis (inflamació articular després d 'una infecció bacteriana, com ara el tracte gastrointestinal o vies respiratòries).
- El lupus eritematós sistèmic
- Pseudogout (dipòsits de calci cristalls).
Tractar els dits de gota
Un agut atac de gota al dit sol tractar-se primer amb un antiinflamatori analgèsic tal com diclofenac or ibuprofèn. Si hi ha contraindicacions per a aquests agents, el metge pot prescriure alternativament cortisona o un agent similar en forma de tauleta. En canvi, el principi actiu colchicina, que abans es prescrivia amb freqüència per a la gota del dit, ara poques vegades s’utilitza a causa dels seus efectes secundaris greus. Des de fred té un efecte calmant sobre la inflamació, les compreses fredes i crioteràpia pot ser útil per a dit de gota. Medicaments de homeopatia també es pot utilitzar per complementar el tractament farmacològic. La cirurgia, en canvi, només s’ha de considerar per a un dit de gota crònic i només en casos excepcionals.
Teràpia contínua: nivells més baixos d’àcid úric.
Després del primer agut atac de gota, teràpia amb un medicament que redueix l’àcid úric sol ser necessari per evitar la progressió de la gota. En la majoria dels casos, el principi actiu alopurinol, que redueix la formació d’àcid úric al cos, s’utilitza per a aquest propòsit. Alternativament, es poden utilitzar els anomenats uricosúrics com el Probencid. Funcionen augmentant l’excreció d’àcid úric a través dels ronyons. No obstant això, aquestes les drogues no són remeis contra la gota: un canvi dieta Per tant, és inevitable evitar la repetició d'un dit de gota.
Eviteu el dit de gota
Per evitar un dit de gota, podeu fer diverses coses canviant l’estil de vida i la dieta; això és cert fins i tot si fins ara només se us ha diagnosticat nivells elevats d’àcid úric sense un atac de gota:
- Baix en purina dieta: atès que l’àcid úric es forma quan es descomponen les purines, heu d’assegurar-vos de menjar el mínim d’aliments rics en purines. Podeu obtenir més informació sobre dieta per a la gota aquí.
- Reduir alcohol consum: l'alcohol inhibeix l'excreció d'àcid úric i, per tant, pot desencadenar un atac de gota. La cervesa també conté purines i, per tant, s’ha d’evitar si és possible.
- Beu prou: per afavorir l'excreció d'àcid úric pels ronyons, heu de beure almenys 1.5 litres de líquid al dia.
- Evitar el dejuni: Durant períodes prolongats de fam, l’àcid úric s’acumula més. Per tant, heu d’evitar el dejuni dietes de curacions i accidents.
- Objectiu de pes normal: l’excés de pes afavoreix l’augment dels nivells d’àcid úric i, per tant, és un factor de risc de gota. Tot i així, assegureu-vos de reduir el pes només lentament per evitar un augment de l’àcid úric.
Sobretot un bon pronòstic
Si es diagnostica a temps un dit de gota, el pronòstic sol ser molt bo. Mitjançant un tractament precoç, dany permanent a les articulacions dels dits i ossos, així com també es pot prevenir un curs crònic. Si els tofis gotosos ja s’han format, sovint es resolen amb medicaments teràpia. La cirurgia d’un dit gotic crònic només és necessària en casos excepcionals, per exemple, si la causa del tofi Sindrome del túnel carpal o trencament del tendó.
