Dolor sobretot a la nit
Moltes queixes a l’espatlla es produeixen sobretot a la nit. Això es deu al fet que, en posició vertical, el pes del braç crea més espai entre el cap dels húmer i l'altura de les espatlles (acromió). Si ens estirem a la nit, aquest espai es fa més estret i les estructures allà estretes es restringeixen.
Si l'espatlla està contusionada, les estructures estirades com les borses i les fundes del tendó muscular poden ser inflades per l'accident i l'espai estret en posició estirada ja no és suficient. Els seus hematomes poden provocar dolor. No obstant això, pot haver-hi també signes de desgast a l’espatlla abans de l’accident, com ara una espatlla calcificada o irritació de la punter rotador o el llarg tendó del bíceps, que ara en causen més dolor a causa de la contusió i la reacció inflamatòria associada. Aquestes malalties també poden causar dolor, sobretot a la nit.
Diagnòstic
Poc després de l'accident que va provocar hematomes a l'espatlla, el refredament pot ser una teràpia analgèsica. El refredament també pot reduir la inflamació. És important no refredar-se massa temps i amb objectes massa freds; hi ha el risc que el teixit, especialment la pell, pateixi congelacions.
Una cosa bona és un ritme canviant de 10 minuts de refredament a 20 minuts de no refredament. Llum analgèsics tal com ibuprofèn també pot alleujar el dolor. En general, no són necessaris embenatges immobilitzadors, com ara una eslinga per a braços contusió de l’espatlla; al contrari, poden provocar coll tensió.
A més, l’espatlla sovint es protegeix massa i no es mou en absolut. No obstant això, un moviment lleuger que no provoca dolor al pacient, sense una gran tensió, és beneficiós per a la curació, ja que el teixit es proporciona millor amb sang i secundàriament l'articulació no es rígida. La prescripció de fisioteràpia també pot ser útil aquí.
L'objectiu no és perdre el rang de moviment aconseguit anteriorment amb la protecció de l'articulació i recolzar les estructures durant la regeneració. En general, les contusions a l’espatlla es curen sense grans esforços terapèutics i sense conseqüències. En l'etapa aguda, immediatament després de l'accident, es recomana refredar l'espatlla afectada per alleujar el dolor.
Prendre medicaments per al dolor també és útil, però no s’ha de prendre durant més d’uns dies sense supervisió mèdica. També es poden aplicar ungüents analgèsics. És important en el cas d'un contusió de l’espatlla per tenir cura de l’espatlla i el braç afectats i no sotmetre’ls a cap moviment ni tensió dolorosa.
El dolor té una funció d’alerta per al cos i no s’ha d’ignorar. Si l’espatlla està contusionada, es poden utilitzar mesures com el kinesiotaping. Es creu que el kinesiotaping té una influència positiva en la regeneració dels músculs i articulacions.
També es discuteixen els efectes analgèsics inhibint les reaccions inflamatòries. A causa de la funció de suport de la cinta, l'articulació també s'alleuja, cosa que pot provocar un alleujament del dolor. Kinesiotaping és ofert per molts fisioterapeutes i metges.
Una teràpia amb Kinesiotape no el paga el públic health Companyies d'assegurances. A Moretones de l’espatlla és una lleu lesió de l’espatlla on les estructures articulars no pateixen cap dany estructural conseqüent. Com a regla general, l’espatlla es pot tornar a utilitzar poc després de l’accident. Per aquest motiu, la fisioteràpia no és del tot necessària. En el cas de progressions més prolongades o símptomes acompanyants com la tensió, es poden afluixar els músculs tensos en fisioteràpia i estirament i l’enfortiment muscular pot proporcionar un alleujament durador.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
